Pakalbėkime apie dakriocistitą: ašarų latakai yra ašarų, kurias gamina ašarų liaukos, drenažo sistema. Jie susideda iš ašarų taškelių, ašarų kanalėlių, ašarų maišelio ir nosies ašarų latako, kuris perneša ašaras į nosį, apatinėje pilvo dalyje.

Kai užsikemša nosies ašarų latakas, tai gali sukelti dakriocistitą – nemalonią būklę.

Dakriocistitas: kas tai?

Dakriocistito pagrindas beveik visada yra nosies ašarų latako užsikimšimas, ty kliūtis normaliam ir natūraliam ašarų nutekėjimui.

Šis okliuzija gali turėti skirtingą kilmę

• įgimtas, gimus;
• idiopatinis (dauguma atvejų);
• veido masyvo traumos;
• uždegiminės ligos;
• dakriolitai, ty maži akmenys akių kanaluose.

Ašaros, nerasdamos išėjimo akyje, patenka į ašarų maišelį, kur sustingsta; kartu su bakterijomis, natūraliai esančiomis organe, jos gali tapti patogeniškos ir sukelti ūmią infekciją: dakriocistitą.

Nebelieka ašarų nutekėjimo, todėl maišelis tampa aklas: sustingsta ne tik ašaros, bet ir iš išorės atkeliaujančios bakterijos, kurios gali sukelti infekciją.

Tai gali paveikti bet kurį asmenį, ir, laimei, tik daliai pacientų, kuriems yra kanalų obstrukcija, gali išsivystyti dakriocistitas.

Dakriocistito simptomai

Dakriocistitas turi akivaizdžių klinikinių požymių, kuriuos galima lengvai atpažinti:

• ašarų maišelio patinimas ir skausmas;
• odos paraudimas aplink maišelį;
• pažeistos vietos šiluma;
• gleivių ar pūlių išsiskyrimas iš ašarų maišelių suspaudus maišelį.

Dakriocistito gydymo būdai: nuo hidrostatinio masažo iki operacijos

Dakriocistitas, kai jis atsiranda, gali būti gydomas skirtingais metodais, atsižvelgiant į paciento amžių.

Terapija naujagimiui

Kūdikiams ir naujagimiams ašarų latako obstrukcija yra įgimta ir atsiranda dėl to, kad nepavyksta perforuoti Hasnerio vožtuvo – membranos, dengiančios galinį nosies ir ašarų latako galą ir kuri paprastai atsidaro per pirmąsias kelias gyvenimo valandas.

Nedidelei daliai kūdikių vožtuvas neatsidaro, o vaikui pasireiškia ašarojimas ir sekrecija.

Taigi dakriocistitas tampa šios situacijos komplikacija.

Rekomenduojamas gydymas, veiksmingas 90% atvejų, siekiant atkurti ašarų nutekėjimą ir užkirsti kelią dakriocistitui, apima

• hidrostatiniai Crigler masažai, kurie palengvina ašarų maišelio suspaudimą, kad ašaros slėgis būtų nukreiptas latako kryptimi;
• vietinis gydymas antibiotikais, pvz., akių lašai.

Jei ne trumpiau kaip 3 mėnesius reguliariai ir efektyviai atliekama terapija yra neveiksminga, vaikui sulaukus 6 mėnesių atliekamas ašarų latakų zondavimas, vamzdeliu mechaniškai sulaužant Hasnerio vožtuvą.

Terapija suaugusiems

Pagrindinis suaugusiųjų dakriocistito gydymas ūminėje fazėje yra sisteminiai antibiotikai, ty tie, kurie veikia mikrobus, slopindami jų dauginimąsi.

Kartais vien šio požiūrio nepakanka; todėl ašarų maišelį reikia įpjauti ir nusausinti.

Tačiau, kai ūminis epizodas išnyksta, reikia pašalinti nosies ir ašarų latako obstrukciją ir paskirti dakriocistorinostomą.

Apylankos operacija tarp ašarų maišelio ir nosies, kurios metu atstatomas normalus ašarų nutekėjimas ir kartu pašalinama dakriocistito priežastis, ty sąstingis ašarų maišelio viduje, dėl kurio atsiranda infekcija.

Operacija yra griežtai patartina, nes pacientai gali pasikartoti net ir trumpais laiko tarpais.

Kai atsiranda pirmasis dakriocistito atvejis, pacientas nedelsiant įtraukiamas į operacijos sąrašą.

Jis gali būti atliekamas taikant vietinę nejautrą, su atrinktais pacientais arba taikant bendrąją nejautrą; tai apima pusvalandį operacijos laiką ir vienos dienos buvimą ligoninėje.

Atsigavimas yra visiškas ir visiškas: pooperacinio pasikartojimo atvejai yra maždaug 10%.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Entropionas: simptomai ir kaip jį gydyti

Ankstyva makulopatijų diagnostika: UŠT optinės koherencijos tomografijos vaidmuo

Kas yra makulopatija arba geltonosios dėmės degeneracija

Akių sveikata: kataraktos operacija su intraokuliniais lęšiais, siekiant ištaisyti regos defektus

Katarakta: simptomai, priežastys ir intervencija

Akių uždegimai: uveitas

Ragenos keratokonusas, ragenos kryžminio susiejimo UVA gydymas

Trumparegystė: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Presbiopija: kokie yra simptomai ir kaip ją ištaisyti

Trumparegystė: kas tai yra trumparegystė ir kaip ją ištaisyti

Raudonos akys: kokios gali būti junginės hiperemijos priežastys?

Autoimuninės ligos: smėlis Sjögreno sindromo akyse

Ragenos įbrėžimai ir svetimkūniai akyje: ką daryti? Diagnozė ir gydymas

„Covid“, „kaukė“ akims dėl ozono gelio: tiriamas oftalmologinis gelis

Sausos akys žiemą: kas sukelia akių sausumą šį sezoną?

Kas yra aberometrija? Akių nukrypimų atradimas

Sausų akių sindromas: simptomai, priežastys ir gydymo būdai

Kas yra geltonosios dėmės pūlinys ir kokie yra simptomai

Makulopatija: simptomai ir kaip ją gydyti

Amaurozė: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Šaltinis

GSD