Asfiksija: simptomi, ārstēšana un jūsu nāves laiks

By Krištianu Antonīno On Jūlijs 9, 2022

Asfiksija medicīnā attiecas uz bīstamu stāvokli, kurā tiek traucēta normāla elpošana dažādu tiešu vai netiešu faktoru dēļ, kas kavē pareizu gāzes apmaiņu ar vidi.

Asfiksiju parasti pavada "aizdusa", ti, apgrūtināta elpošana, ko pacienti raksturo kā "gaisa badu".

Ilgstoša asfiksija izraisa hipoksiju, proti, skābekļa trūkumu audos, kas galvenokārt skar audus un orgānus, kas ir visjutīgākie pret skābekļa deficītu, piemēram, smadzenes.

Ja hipoksija ir ilgstoša, audi pārstāj funkcionēt un ātri notiek virkne secīgu notikumu: samaņas zudums, neatgriezeniski smadzeņu bojājumi, koma un pacienta nāve.

Interesanti, ka nepieciešamību elpot izraisa paaugstināts oglekļa dioksīda līmenis asinīs, nevis pārāk zems skābekļa līmenis.

Dažreiz oglekļa dioksīda līmenis nav pietiekams, lai izraisītu "gaisa badu", un subjekts kļūst hipoksisks, to neapzinoties.

Asfiksijas cēloņi

Ir trīs galvenie asfiksijas cēloņi:

iekšējas vai ārējas elpceļu obstrukcijas klātbūtne;
atbilstošas skābekļa koncentrācijas trūkums vidē;
ķīmisku vai psiholoģisku traucējumu klātbūtne.

Dziļurbuma obstrukcija

Ir dažādi cēloņi, kas var neļaut gāzēm iziet cauri elpceļiem, radot tajos mehāniskas barjeras.

Šie šķēršļi var būt iekšēji (obstrukcija ir elpceļu iekšpuse) vai ārēji (obstrukcija ir ārpus elpceļiem, bet tā spēcīgi saspiež).

Visbiežāk sastopamie mehānisko šķēršļu cēloņi ir:

krūškurvja vai vēdera saspiešana (kompresīva vai kompresijas asfiksija, skatīt atbilstošo sadaļu);
ārējo elpceļu aizsprostojums;
noslīkšana;
pārtikas vai svešķermeņu klātbūtne trahejā;
nožņaugšana (dažreiz tiek veikta, lai palielinātu seksuālo uzbudinājumu);
pakāršana;
elpceļu sašaurināšanās bronhiālās astmas vai anafilaktiskā šoka dēļ;
tiekšanās vemt (raksturīgi bērniem un narkotiku lietotājiem).

Ārējā gaisa maiņa

Asfiksija var rasties, ilgstoši atrodoties atmosfērā, kurā ir pārāk zema skābekļa koncentrācija, kas rodas dažādās situācijās, piemēram,

spiediena zudums lidmašīnas salonā. Spiediens komerclidmašīnās tiek uzturēts 6000 pēdu (1800 m) līmenī, bet hermetizācijas sistēmas kļūme var palielināt iekšējo spiedienu līdz ārpusei.
kad strādnieki nolaižas kanalizācijā vai kuģa tilpnē, kas satur gāzes bez skābekļa un ir smagākas par gaisu, parasti metānu vai oglekļa dioksīdu;
neapdomīgas slēgtas ķēdes zemūdens reelpas izmantošanas gadījumā, ja recirkulētais elpošanas gaiss satur nepietiekamu skābekļa daudzumu.

Ārkārtējs nosmakšanas piemērs ir kosmosa vakuuma iedarbība, kā tas notika kosmosa kuģa Sojuz 11 dekompresijas gadījumā 29. gada 1971. jūnijā, dienā, kad pirmo un vienīgo reizi kosmosā gāja bojā cilvēki.

Ķīmiski vai psiholoģiski traucējumi elpošanā

Dažādas ķīmiskas un psiholoģiskas situācijas var traucēt organisma spēju absorbēt un izmantot skābekli vai regulēt skābekļa līmeni asinīs:

oglekļa monoksīda ieelpošana, piemēram, no automašīnas izplūdes gāzēm, oglekļa monoksīdam ir augsta skābeklim līdzīga afinitāte pret sarkano asins šūnu hemoglobīnu, tāpēc tas spēcīgi saistās ar hemoglobīnu, aizstājot skābekli, kas tam parasti būtu jāpārvadā organismā;
saskare ar ķīmiskām vielām, tostarp plaušu aģentiem (piemēram, fosgēnu) un asins aģentiem (piemēram, ciānūdeņradi);
pašu izraisīta hipokapnija hiperventilācijas rezultātā, piemēram, seklā vai ļoti dziļā ūdenī, un nosmakšana;
elpošanas krīze, kas pārtrauc normālu elpošanu;
obstruktīva apnoja miega laikā;
pārdozēšana narkotiku lietošanas rezultātā;
centrālās alveolārās hiperventilācijas sindromi;
akūts elpošanas traucējumi sindroms.

Kompresijas asfiksija

Kompresijas asfiksija (saukta arī par krūškurvja saspiešanu) attiecas uz plaušu paplašināšanās ierobežošanu, saspiežot rumpi, kas traucē elpošanu.

Kompresijas asfiksija rodas, ja tiek saspiesta krūtis vai vēders.

Negadījumos terminu "traumatiska asfiksija" vai "saspiest asfiksija" parasti lieto, lai aprakstītu kompresijas nosmakšanu personai, kas ir saspiesta vai saspiesta liela svara vai spēka ietekmē.

Traumatiskas asfiksijas piemērs ir gadījums, kad subjekts, izmantojot mehānisko sviru automašīnas remontam, tiek saspiests no transportlīdzekļa svara, kad svira slīd.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Nāvējošās ar pūļa izraisītās katastrofās, piemēram, Heysel stadiona katastrofā, traumatisku asfiksiju sauc par “pūļa saspiešanu”.

Pretēji izplatītajam uzskatam, daudzos gadījumos lielāko daļu nāves gadījumu izraisa nevis trulas traumas, bet gan kompresijas nosmakšana, ko izraisa pūļa mīdīšana: apakšā esošos cilvēkus burtiski mīda citi indivīdi, neļaujot tiem paplašināt savas krūtis. nepieciešams pareizai elpošanai.

Asfiksija, cik ātri cilvēks nomirst?

Ja asfiksija un līdz ar to arī hipoksija laika gaitā ir ieilgusi, audi pārstāj funkcionēt viens pēc otra, sākot ar smadzenēm (kuru audi ir īpaši kāri pēc skābekļa), un ātri pēc kārtas notiek virkne notikumu: samaņas zudums, neatgriezeniski smadzeņu bojājumi. , koma un pacienta nāve.

Laiks, kurā iestājas nāve, ir ļoti mainīgs dažādu faktoru, piemēram, vecuma, veselības stāvokļa, fiziskās sagatavotības un asfiksijas veida, dēļ.

Vecāka gadagājuma cilvēks, kas cieš no diabēta, hipertensijas un plaušu emfizēmas, ja tiek pakļauts saspiešanas spēkam (piemēram, nožņaugšanai), kas izraisa mehānisku asfiksiju, var zaudēt samaņu un nomirt mazāk nekā minūtes laikā, tāpat kā bērns, kas cieš no bronhiālās astmas.

No otras puses, pieaugušam, fiziskam stāvoklim, kurš ir pieradis pie ilgstošas slodzes (domājiet par profesionālu sportistu vai ūdenslīdēju), kas ir pakļauts ķīmiskai asfiksijai, piemēram, oglekļa monoksīda ieelpošanai, var paiet vairākas minūtes, lai zaudētu samaņu un nomirtu.