Barības vada ahalāzija ir reta barības vada slimība, kuras raksturīgais simptoms ir apgrūtināta rīšana. Tā ir reta slimība, taču pēdējos gados saslimšanas gadījumu skaits pieaug

Par cēloņiem ir izvirzītas daudzas hipotēzes, taču šobrīd pārliecības nav.

Ir skaidrs, ka, neievērojot to, jūs ne tikai saslimst, bet arī palielinās barības vada vēža attīstības risks.

Kas ir barības vada ahalāzija?

Pacientiem ar barības vada ahalāziju ir patoloģiska barības vada muskuļa gala kontrakcija (kas aptver visu barības vadu), kas apgrūtina norītas pārtikas nonākšanu kuņģī.

Apēstais uzkrājas barības vada galā, līdz tiek uzņemts kaut kas cits, kas izdara spiedienu uz “iestrēgušo” pārtiku un spiež to uz kuņģa pusi.

Laika gaitā šis stāvoklis izraisa barības vada paplašināšanos pārtikas uzkrāšanās dēļ, kas arī izraisa hronisku iekaisumu.

Rīšanas grūtības ir raksturīgs simptoms, papildus tam ir skābes atvilnis, sāpes krūtīs, svara zudums un smagos gadījumos vemšana var rasties.

Kā tiek diagnosticēta barības vada ahalāzija?

Diagnozei nepieciešama gastroenteroloģiskā izmeklēšana.

Speciālists vispirms var veikt gastroskopiju, noderīgu izmeklēšanu, lai apstiprinātu aizdomas un izslēgtu iespēju, ka traucējumi radušies mehāniska šķēršļa, piemēram, barības vada audzēja dēļ.

Tomēr ahalāziju var droši diagnosticēt ar manometriju, kas reģistrē barības vada spiediena aktivitāti.

Tiek norādīts arī barības vada rentgens ar kontrastvielu, kas parāda barības vada paplašināšanās līmeni.

Pieejamās ārstēšanas metodes

Narkotiku terapija nav efektīva pacientiem ar barības vada ahalāziju.

Labākais variants ir pārgriezt muskuļu slāni gar barības vadu, ko agrāk veica tikai ar laparoskopisku operāciju. Pēdējos gados arvien izplatītāka ir kļuvusi minimāli invazīva, bezrētu tehnika ar nosaukumu Poem (transorālā endoskopiskā miotomija), kurā barības vada muskuļu šķiedras tiek sagrieztas ar elastīgu endoskopiju, kas ir līdzīga tai, ko izmanto gastroskopijā.

Vēl viena endoskopiska alternatīva ir barības vada paplašināšana ar balonu, taču šai tehnikai ir lielāks atkārtošanās risks.

Šī procedūra ietver piepūšamā balona ievadīšanu caur muti, kas tiek nolaista līdz apakšējā barības vada sfinkterim, kur tas tiek piepūsts, izraisot traumatisku barības vada muskuļa plīsumu.

Lasīt arī:

Astma, slimība, kas aizrauj elpu

Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai

Astmas pārvaldības un profilakses globālā stratēģija

Pediatrija: “Astmai var būt “aizsargājoša” darbība pret Covid

Avots:

Humanitas