Meningīts ir smadzeņu apvalku infekcija, kas aptver smadzenes un muguras smadzenes. Tas var skart ikvienu, bet visbiežāk sastopams zīdaiņiem, maziem bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem

Šī slimība var būt ļoti nopietna, ja to ātri neārstē.

Faktiski tas var izraisīt septicēmiju (dzīvībai bīstamu akūtu infekciozu asins procesu) un neatgriezeniskus smadzeņu un/vai nervu bojājumus.

Par laimi, ir pieejamas daudzas vakcinācijas, kas nodrošina aizsardzību pret dažādām meningīta formām.

Meningīta simptomi

Pirmie meningīta simptomi var atdarināt gripas simptomus un attīstīties dažu stundu vai dienu laikā.

Iespējamās pazīmes un simptomi pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, ir:

• pēkšņs augsts drudzis;
• kakls sāpes;
• stipras galvassāpes, kas atšķiras no “parastām” galvassāpēm;
• slikta dūša vai vemšana;
• apjukums un/vai koncentrēšanās grūtības;
• krampji;
• miegainība un/vai grūtības pamosties;
• paaugstināta jutība pret gaismu;
• apetītes trūkums un/vai slāpes;
• izsitumi (īpaši meningokoku meningīta gadījumā).

Simptomi zīdaiņiem

Zīdaiņiem un bērniem līdz divu gadu vecumam slimības pazīmes un simptomi var būt:

• paaugstināts drudzis
• pastāvīga raudāšana;
• pārmērīga miegainība vai aizkaitināmība;
• grūtības pamosties no miega;
• bezdarbība vai gausums;
• apetītes trūkums vai nepareizs uzturs;
• vemšana;
• fontanellu pietūkums;
• ķermeņa un kakla stīvums.

Turklāt jāapzinās, ka zīdaiņus ar meningītu var būt grūti mierināt un, turot rokās, viņi var pat raudāt skaļāk.

Meningīts, kad jāsauc palīdzība

Ja parādās šādas pazīmes vai simptomi, izsauciet palīdzību vai citādi meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību: drudzis; stipras un nerimstošas ​​galvassāpes; apjukums; vemšana; Stīvs kakls.

Baktēriju meningīts ir nopietns un bez savlaicīgas antibiotiku ārstēšanas var būt letāls.

Novēlota ārstēšana palielina pastāvīgu smadzeņu bojājumu vai nāves risku.

Ir svarīgi arī runāt ar savu ārstu, ja kādam ģimenes loceklim vai kādam, ar kuru dzīvojat vai strādājat, ir meningīts, jo jums var būt nepieciešams lietot medikamentus, lai novērstu infekciju.

baktēriju meningīts

Vairumā gadījumu meningītu izraisa vīrusu infekcijas.

Tomēr slimības var izraisīt arī bakteriālas infekcijas un retāk sēnīšu un parazītu infekcijas.

Visbīstamākās ir bakteriālas infekcijas, tāpēc tās jāatklāj pēc iespējas agrāk.

Akūtu bakteriālu meningītu izraisa vai nu baktērijas, kas nonāk asinsritē un ceļo uz smadzenēm un Mugurkaula baktērijām, kas tieši iekļūst smadzeņu apvalkā.

Slimības pamatā var būt ausu vai sinusa infekcija, galvaskausa lūzums vai, retāk, kāda operācija.

Vairāki baktēriju celmi var izraisīt akūtu bakteriālu meningītu.

Visbiežāk sastopamie vainīgie ir:

– Streptococcus pneumoniae vai pneumococcus: tas ir viens no biežākajiem bakteriālā meningīta izraisītājiem zīdaiņiem, maziem bērniem un pieaugušajiem. Tas parasti izraisa pneimoniju, ausu infekcijas un sinusa infekcijas. Ir vakcīna, kas var novērst pneimokoku infekcijas;

-Neisseria meningitidis vai meningokoks: tas ir vēl viens galvenais bakteriālā meningīta cēlonis. Ir vairākas tā serogrupas. No tiem visizplatītākie ir pieci: A, B, C, Y, W135. Bīstamākais ir meningokoks C, kas kopā ar B ir arī visizplatītākais Itālijā un Eiropā. Šie mikroorganismi parasti izraisa augšējo elpceļu infekciju, bet, nonākot asinsritē, var izraisīt meningokoku meningītu. Šī ir ļoti lipīga infekcija, kas galvenokārt skar pusaudžus un jauniešus. Ir arī vakcīna pret meningokoku;

- Haemophilus influenzae b tips (Hib): tas agrāk bija galvenais bērnu bakteriālā meningīta cēlonis. Tagad, pateicoties jaunajām vakcīnām, situācija ir daudz labāka;

- Listeria monocytogenes (listeria): tās ir baktērijas, kas var būt noteiktos pārtikas produktos, piemēram, nepasterizētā sierā. Grūtnieces, zīdaiņi, vecāka gadagājuma cilvēki un cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu ir visneaizsargātākie pret listerijas infekcijām.

Meningīts, citi cēloņi

Papildus bakteriālajam meningītam ir arī citas meningīta formas.

Vīrusu meningīts parasti ir viegls un bieži izzūd pats.

To var izraisīt dažāda veida vīrusi, piemēram, enterovīrusi, HIV, cūciņu vīruss, Rietumnīlas vīruss.

Herpes simplex vīruss var izraisīt ārkārtīgi smagu formu, iesaistot smadzeņu struktūras.

Lēni augoši organismi (piemēram, sēnītes un Mycobacterium tuberculosis), kas iekļūst membrānās un šķidrumā, kas apņem smadzenes, var izraisīt hronisku meningītu.

Šī ir slimības forma, kas attīstās divu nedēļu vai ilgāku laiku un var izpausties ar galvassāpēm, drudzi, vemšanu un garīgu nejutīgumu.

Sēnīšu meningīts ir salīdzinoši reti sastopams

Tas var atdarināt akūtu bakteriālu meningītu un bieži inficējas, ieelpojot sēnīšu sporas, kas var atrasties augsnē, trūdošā koksnē un putnu izkārnījumos.

Sēnīšu meningīts nav lipīgs.

Kriptokoku meningīts ir sēnīšu forma, kas skar cilvēkus ar imūndeficītu, piemēram, AIDS.

Tas ir dzīvībai bīstams, ja to neārstē ar pretsēnīšu zālēm.

Parazīti var izraisīt retu meningīta veidu, ko sauc par eozinofīlo meningītu.

Galvenie parazīti, kas izraisa meningītu, parasti inficē dzīvniekus; cilvēki parasti inficējas, ēdot piesārņotu pārtiku.

Parazītiskais meningīts netiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, un to var izraisīt arī plakantārpu infekcija smadzenēs (cisticerkoze) vai smadzeņu malārija.

Amēbiskais meningīts ir rets slimības veids, ar kuru dažkārt tiek inficēts, peldoties saldūdenī, un tā var ātri kļūt dzīvībai bīstama.

Dažreiz meningītu var izraisīt arī neinfekciozi cēloņi, piemēram, ķīmiskas reakcijas, zāļu alerģijas, noteikti vēža veidi un iekaisuma slimības, piemēram, sarkoidoze.

Meningīta riska faktori

Meningīta riska faktori ir:

• vakcinācijas trūkums: risks palielinās ikvienam, kurš nav pabeidzis ieteikto bērnu vai pieaugušo vakcinācijas programmu;
• vecums: lielākā daļa vīrusu meningīta gadījumu rodas bērniem līdz piecu gadu vecumam. Baktēriju meningīts ir izplatīts personām, kas jaunākas par 20 gadiem;
• dzīvo sabiedrībā: augstskolu studentiem, kas dzīvo kopmītnēs, militārās bāzes personālam un bērniem internātskolās un bērnu aprūpes iestādēs, ir lielāks meningokoku meningīta risks. Tas, iespējams, ir saistīts ar faktu, ka atbildīgās baktērijas izplatās pa elpošanas ceļu un ātri izplatās lielās grupās;
• grūtniecība: grūtniecība palielina listeriozes risku, infekciju, ko izraisa listerijas baktērijas, kas var izraisīt arī meningītu. Listerioze palielina spontāno abortu, augļa nāves un priekšlaicīgas dzemdības risku;
• traucēta imūnsistēma: tie, kuriem ir traucēta aizsargspēja, ir jutīgāki pret slimību;
• liesas noņemšana: šī ir procedūra, kas palielina risku. Tāpēc ikviens, kam nav liesas, ir jāvakcinē, lai samazinātu šo risku.

Meningīta komplikācijas var būt nopietnas

Jo ilgāk slimība netiek ārstēta, jo lielāks ir paliekošu neiroloģisku bojājumu risks, tai skaitā: dzirdes zudums; atmiņas grūtības; mācīšanās traucējumi; smadzeņu bojājums; gaitas problēmas; krampji; nieru mazspēja; šoks; un nāvi.

Ar savlaicīgu ārstēšanu pat cilvēki ar smagu meningītu var labi atveseļoties.

Ārstēšana ir atkarīga no meningīta veida

Bakteriālam meningītam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Pirmā iejaukšanās sastāv no dažādu zāļu, tostarp antibiotiku un dažreiz kortikosteroīdu kokteiļa ievadīšanas.

Bieži vien veselības apdraudējums ir tik liels, ka ārstiem nekavējoties ir jāievada antibiotikas pat tad, ja ir pamatotas aizdomas un pirms galīgā diagnostikas apstiprinājuma; viņi var arī ieteikt plaša spektra antibiotikas, līdz viņi spēj noteikt precīzu meningīta cēloni.

Tas palīdz nodrošināt atveseļošanos un samazina komplikāciju risku.

Ārsts var arī iztukšot visus inficētos deguna blakusdobumus vai mastoīdus, kaulus aiz ārējās auss, kas savienojas ar vidusauss.

Parasti cilvēkiem, kuri bijuši ciešā kontaktā ar slimo, katram gadījumam tiek veikta arī antibiotiku profilakse.

Vairumā gadījumu vīrusu meningīts dažu nedēļu laikā uzlabojas pats par sevi.

Jebkurā gadījumā to nevar izārstēt ar antibiotikām.

Vieglu gadījumu ārstēšana parasti ietver: gultas režīmu; hidratācija; bezrecepšu pretsāpju līdzekļu lietošana, lai palīdzētu samazināt drudzi un mazināt muskuļu sāpes.

Ārsts var arī izrakstīt kortikosteroīdus, lai mazinātu smadzeņu pietūkumu, un pretkrampju līdzekļus, lai kontrolētu krampjus.

Ja meningīta cēlonis nav zināms, ārsts var sākt pretvīrusu un antibiotiku ārstēšanu, kamēr tiek noskaidrots cēlonis.

Hroniska meningīta ārstēšana balstās uz pamatcēloņa ārstēšanu.

Pretsēnīšu zāles var lietot sēnīšu meningīta ārstēšanai, un specifisku antibiotiku kombināciju var lietot tuberkulozes meningīta gadījumā.

Tomēr šīm zālēm var būt nopietnas blakusparādības, tāpēc ārstēšanu var atlikt, līdz testi apstiprinās, ka cēlonis ir sēnīte.

Alerģiskas reakcijas vai autoimūnas slimības izraisītu neinfekciozu meningītu var ārstēt ar kortikosteroīdiem.

Dažos gadījumos ārstēšana var nebūt nepieciešama, jo stāvoklis var atrisināties pats par sevi.

Vēža meningītam nepieciešama īpaša terapija.

Pieejamas vakcīnas

Visefektīvākais profilakses veids ir vakcinācija.

Pašlaik ir pieejamas sešas vakcīnas:

- Haemophilus vakcīna, ko gandrīz vienmēr ievada kopā ar vienu vakcīnu, ko sauc par sešvērtīgo, kas satur sešas dažādas vakcīnas vienā šļircē (DTPa, kas aizsargā pret stingumkrampjiem, difteriju un garo klepu; IPV jeb anti-poliomielīts, kas aizsargā pret poliomielītu; anti-poliomielīts). -Hib, kas aizsargā pret B tipa Haemophilus influenza; un pret hepatītu B, kas aizsargā pret B tipa hepatītu). Tas paredz trīs devas: parasti 3., 5. un 11.-13. mēnesī;

-Pneimokoku vakcīna PVC13, kas ir visizplatītākā, ir efektīva arī maziem bērniem un aizsargā pret 13 visbiežāk sastopamajiem pneimokoku veidiem rūpnieciski attīstītajās valstīs. Tam ir trīs devas, kuras speciālisti iesaka ievadīt vienlaikus ar sešvērtīgo vakcināciju, bet dažādās anatomiskās vietās: parasti 3, 5 un 11-13 mēnešu vecumā;

-23-valento polisaharīdu pneimokoku vakcīnu, ko var lietot tikai bērniem, kas vecāki par diviem gadiem (vēl nav vakcinēti) un pieaugušajiem;

-C serogrupas meningokoku konjugētā vakcīna (MenC), ko visbiežāk lieto zīdaiņiem. Tas jāievada kā viena deva aptuveni 13 mēnešu vecumā. Pēc tam var ieteikt devu pusaudža vecumā, vēlams ar konjugētu vakcīnu, kas arī aizsargā pret celmiem, kas izplatīti citur pasaulē;

– tetravalentā konjugētā vakcīna, kas aizsargā pret A, C, W un Y serogrupām, kas jāievada vienā devā aptuveni 13. mēnesī. To lieto arī revakcinācijai pusaudža gados;

– meningokoku B vakcīna, kurai ir dažādas devas atkarībā no vecuma. Ideālā gadījumā pirmā deva jāievada pēc diviem mēnešiem, kam seko vēl divas devas pirmajā dzīves gadā.

Pieaugušie, kuri nav vakcinēti kā zīdaiņi, jebkurā laikā var veikt piesardzības pasākumus.

Vakcinācija ir ieteicama pieaugušiem, kas nav imunizēti riska grupā, jo viņi cieš no noteiktām slimībām (piemēram, talasēmija, cukura diabēts, smaga hroniska aknu slimība, iedzimts vai iegūts imūndeficīts), jo viņi ir pakļauti īpašiem nosacījumiem (piemēram, dzīvo internātskolās, apmeklē diskotēkas). un/vai guļ kopmītnēs, ir militārpersonas) vai tāpēc, ka viņiem ir jādodas uz rajoniem, kur meningīts ir izplatīts.

Svarīgi ir arī ievērot higiēnas pamatnoteikumus, piemēram, mazgāt rokas un ievērot drošu distanci no personām, kurām ir aizdomīgi simptomi.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Kas ir meningokoku vakcīna, kā tā darbojas un kādas tai ir blakusparādības?

Pirmais meningīta gadījums, kas saistīts ar SARS-CoV-2. Japānas ziņojums par lietu

Itāļu meitene nomira no meningīta. Viņa atgriezās no Pasaules Jauniešu dienām Krakovā

Meningīts bērniem: simptomi, diagnostika un profilakse

Meningeālās pazīmes un smadzeņu kairinājums bērniem un pieaugušajiem

Pozitīvā un negatīvā Kerniga pazīme: semiotika meningīta gadījumā

Kā atpazīt meningīta simptomus bērniem? Pediatri paskaidro

Meningīts, cēloņi un simptomi

avots

Bjanša Pegina