Smadzeņu asiņošana ir insulta veids. To izraisa smadzeņu artērija, kas pārsprāgst un izraisa lokālu asiņošanu apkārtējos audos. Šī asiņošana nogalina smadzeņu šūnas

Smadzeņu asiņošana tiek saukta arī par smadzeņu asiņošanu, intrakraniālu asiņošanu vai intracerebrālu asiņošanu

Tie veido aptuveni 13% insultu.

Tā kā daži smadzeņu asinsizplūdumi var izraisīt invaliditāti vai apdraudēt dzīvību, ir svarīgi ātri saņemt medicīnisko palīdzību, ja domājat, ka kādam tāda ir. Lūk, kas jums jāzina par cēloņiem, simptomiem, ārstēšanu un daudz ko citu.

Kas notiek smadzeņu asiņošanas laikā?

Kad asinis no traumas kairina smadzeņu audus, tas izraisa pietūkumu.

To sauc par smadzeņu tūsku.

Apvienotās asinis savāc masā, ko sauc par hematomu.

Šie apstākļi palielina spiedienu uz blakus esošajiem smadzeņu audiem, kas samazina dzīvībai svarīgo asins plūsmu un nogalina smadzeņu šūnas.

Asiņošana var rasties smadzeņu iekšpusē, starp smadzenēm un membrānām, kas tās pārklāj, starp smadzeņu apvalka slāņiem vai starp galvaskausu un smadzeņu apvalku.

Kas izraisa asiņošanu smadzenēs?

Ir vairāki smadzeņu asiņošanas riska faktori un cēloņi.

Visizplatītākie ietver:

• Galvas trauma. Traumas ir visizplatītākais smadzeņu asiņošanas cēlonis tiem, kas jaunāki par 50 gadiem.
• Augsts asinsspiediens. Šis hroniskais stāvoklis ilgu laiku var vājināt asinsvadu sienas. Neārstēts augsts asinsspiediens ir galvenais novēršamais smadzeņu asiņošanas cēlonis.
• Aneirisma. Tas ir asinsvadu sienas pavājināšanās, kas uzbriest. Tas var pārsprāgt un asiņot smadzenēs, izraisot insultu.
• Asinsvadu anomālijas. (Arteriovenozas malformācijas) Smadzeņu un ap to esošo asinsvadu vājums var būt dzimšanas brīdī, un tos var diagnosticēt tikai tad, ja attīstās simptomi.
• Amiloido angiopātija. Tā ir asinsvadu sieniņu anomālija, kas dažkārt rodas ar novecošanos un augstu asinsspiedienu. Tas var izraisīt daudz mazu, nepamanītu asiņošanu, pirms tas izraisa lielu.
• Asins vai asiņošanas traucējumi. Gan hemofilija, gan sirpjveida šūnu anēmija var veicināt trombocītu un asinsreces līmeņa pazemināšanos. Asins šķidrinātāji ir arī riska faktors.
• Aknu slimība. Šis stāvoklis ir saistīts ar palielinātu asiņošanu kopumā.
• Smadzeņu audzēji.

Kādi ir smadzeņu asiņošanas simptomi?

Smadzeņu asiņošanas simptomi var būt dažādi.

Tie ir atkarīgi no asiņošanas vietas, asiņošanas smaguma pakāpes un ietekmēto audu daudzuma.

Simptomi mēdz attīstīties pēkšņi.

Tās var pakāpeniski pasliktināties.

Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, iespējams, ka Jums ir smadzeņu asiņošana.

Simptomi ir:

• Pēkšņi stipras galvassāpes
• Krampji bez iepriekšējas krampju lēkmju vēstures
• Vājums rokā vai kājā
• Slikta dūša vai vemšana
• Samazināta modrība; letarģija
• Redzes izmaiņas
• Tirpšana vai nejutīgums
• Grūtības runāt vai saprast runu
• Grūtības norīt
• Grūtības rakstīt vai lasīt
• Smalko motoriku zudums, piemēram, roku trīce
• Koordinācijas zaudēšana
• Līdzsvara zudums
• Nenormāla garšas sajūta
• Apziņas zudums

Ņemiet vērā, ka daudzus no šiem simptomiem bieži izraisa citi apstākļi, nevis smadzeņu asiņošana.

Kādi ir smadzeņu asiņošanas veidi?

Asiņošana var notikt jūsu smadzeņu audos vai ārpus tiem.

Kad tie notiek ārpus smadzeņu audiem, tie ietver vienu vai vairākus aizsargslāņus (membrānas), kas pārklāj jūsu smadzenes:

Epidurālā asiņošana. Tas ir tad, kad asinis sakrājas starp jūsu galvaskausu un biezo ārējo slāni, ko sauc par dura mater. Bez ārstēšanas tas var paaugstināt asinsspiedienu, apgrūtināt elpošanu, izraisīt smadzeņu bojājumus vai izraisīt nāvi.

Epidurālā asiņošana parasti rodas traumas (bieži vien ar galvaskausa lūzumu) dēļ, kas pārrauj pamatā esošo asinsvadu.

Subdurālā asiņošana. Tas ir tad, kad asinis izplūst starp jūsu cieto cieto materiālu un plāno slāni zem tā, ko sauc par arahnoidālo materiālu. Ir divi galvenie subdurālās asiņošanas veidi: "akūts" veids attīstās ātri, un tas ir saistīts ar mirstības līmeni, kas svārstās no aptuveni 37% līdz 90%. Cilvēkiem, kuri to izdzīvo, parasti ir neatgriezeniski smadzeņu bojājumi.

Akūta subdurāla asiņošana var rasties pēc sitiena pa galvu pēc kritiena, autoavārijas, sporta negadījuma, pātagas sitiena vai cita veida traumas.

Hroniskas subdurālās asiņošanas veidojas pakāpeniski un nav tik nāvējošas — ātra ārstēšana var arī veicināt labāku atveseļošanos. To parasti izraisa mazāk nopietnas galvas traumas kādam vecāka gadagājuma cilvēkam, kurš lieto asins retināšanas zāles vai kam ir smadzeņu samazināšanās demences vai alkohola lietošanas traucējumu dēļ.

Subarahnoidāla asiņošana. Tas ir tad, kad asinis sakrājas zem arahnoidālā materiāla un virs smalkā iekšējā slāņa zem tā, pia mater. Bez ārstēšanas tas var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu un nāvi.

Šāda veida asiņošana parasti notiek smadzeņu aneirisma dēļ. Dažreiz to var izraisīt problēmas ar asinsvadiem vai citas veselības problēmas. Galvenā brīdinājuma zīme šāda veida asiņošanai ir pēkšņas, stipras galvassāpes.

Intrakrebrāli asiņošana. Tas ir tad, kad asinis sakrājas jūsu smadzeņu audos. Tas ir otrs biežākais insulta cēlonis, kā arī nāvējošākais. Parasti tas ir saistīts ar ilgstošu, neārstētu augstu asinsspiedienu.

Kā tiek ārstēta smadzeņu asiņošana?

Kad esat apmeklējis ārstu, viņš var noteikt, kura smadzeņu daļa ir ietekmēta, pamatojoties uz jūsu simptomiem.

Ārsti var veikt dažādus attēlveidošanas testus, piemēram, CT skenēšanu, kas var atklāt iekšēju asiņošanu vai asins uzkrāšanos, vai MRI.

Var veikt arī neiroloģisko izmeklēšanu vai acu eksāmenu, kas var parādīt redzes nerva pietūkumu.

jostas punkcija (Mugurkaula pieskāriens) parasti netiek veikts, jo tas var būt bīstami un pasliktināt situāciju.

Smadzeņu asiņošanas ārstēšana ir atkarīga no asiņošanas vietas, cēloņa un apjoma.

Var būt nepieciešama operācija, lai mazinātu pietūkumu un novērstu asiņošanu.

Var izrakstīt arī noteiktas zāles.

Tie ietver pretsāpju līdzekļus, kortikosteroīdus vai osmotiskos līdzekļus, lai samazinātu pietūkumu, un pretkrampju līdzekļus, lai kontrolētu krampjus.

Vai cilvēki var atgūties no smadzeņu asiņošanas, un vai ir iespējamas komplikācijas?

Tas, cik labi pacients reaģē uz smadzeņu asiņošanu, ir atkarīgs no asiņošanas lieluma un pietūkuma.

Daži pacienti pilnībā atveseļojas. Iespējamās komplikācijas ir insults, smadzeņu darbības zudums, krampji vai zāļu vai ārstēšanas blakusparādības.

Nāve ir iespējama un var notikt ātri, neskatoties uz tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Vai var novērst smadzeņu asiņošanu?

Tā kā lielākā daļa smadzeņu asiņošanas ir saistītas ar īpašiem riska faktoriem, jūs varat samazināt risku šādos veidos:

• Ārstēt augstu asinsspiedienu. Pētījumi liecina, ka 80% smadzeņu asiņošanas pacientu anamnēzē ir augsts asinsspiediens. Vissvarīgākais, ko varat darīt, ir kontrolēt savu stāvokli, izmantojot diētu, vingrinājumus un medikamentus.
• Nesmēķējiet.
• Nelietojiet narkotikas. Piemēram, kokaīns var palielināt asiņošanas risku smadzenēs.
• Brauciet uzmanīgi un piesprādzējieties ar drošības jostu.
• Ja braucat ar motociklu, velosipēdu vai skrituļdēli, vienmēr valkājiet ķiveri.
• Izpētīt korektīvo ķirurģiju. Ja Jums ir novirzes, piemēram, aneirismas, operācija var palīdzēt novērst turpmāku asiņošanu.
• Esiet piesardzīgs ar varfarīnu (Coumadin). Ja lietojat šīs asins retināšanas zāles, regulāri konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka jūsu līmenis asinīs ir pareizajā diapazonā.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Asinsspiediens: jauns zinātnisks paziņojums cilvēku novērtēšanai

Vai pazemināts asinsspiediens samazinās sirds un nieru slimību vai insulta risku?

Ātra asinsspiediena pazemināšana pacientiem ar akūtu intracerebrālu asiņošanu

Avots:

WebMD