Conjunctivitis: wat het is, symptomen en behandeling

By Cristiano Antonino On 17-2023-XNUMX

Conjunctivitis is de meest voorkomende oogontsteking en de belangrijkste reden waarom u naar de oogarts gaat. In feite tast het het weefsel aan dat het meest wordt blootgesteld aan externe agentia, de externe slijmlaag die de sclera van het oog bedekt

En dienovereenkomstig het binnenste deel van het ooglid.

Het oog dat is aangetast door conjunctivitis, of het nu viraal of bacterieel is, ziet er rood uit

De persoon kan een branderig gevoel, jeuk en/of pijn voelen en er kan meer tranen optreden.

In de ochtend kan het moeilijk zijn om het oog te openen vanwege de aanwezigheid van mucopurulente secreties en het witte deel van het oog (sclera) kan opzwellen.

In de regel is conjunctivitis gemakkelijk op te lossen.

Een tijdig bezoek aan de arts of oogarts is echter nodig om de juiste therapie te starten.

Conjunctivitis: wat het is en wat zijn de oorzaken

Zoals de naam al doet vermoeden, is conjunctivitis een ontstekingsproces dat het bindvlies aantast (slijmvlies dat de oogbal en de binnenkant van de oogleden bedekt).

Wanneer deze in contact komt met een virus of een bacterie, maar ook na allergische reacties, contact met irriterende of toxische stoffen of door een disfunctie van de traanfilm, raakt deze ontstoken waardoor er oedeem ontstaat, de bloedvaten zichtbaarder worden ( hyperemie) en in het algemeen is er een roodheid van de oogbol.

Conjunctivitis kan van oorsprong zijn:

bacterie-
virale
allergisch
irritant

De meest voorkomende is bacteriële conjunctivitis, meestal veroorzaakt door Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae of Haemophilu.

Virale conjunctivitis is in de meeste gevallen het gevolg van adenovirus en is meestal bilateraal en min of meer symmetrisch.

Wanneer oculaire betrokkenheid eenzijdig is, is dit meestal te wijten aan herpes simplex (het virus van verkoudheids- en genitale herpes) of aan herpes zoster, de belangrijkste etiologische veroorzaker van gordelroos.

Allergische conjunctivitis, die vooral in de lente vaak voorkomt, wordt veroorzaakt door een allergie voor pollen of grassen, maar kan ook het gevolg zijn van contact met de vacht van een dier of het gebruik van ongepaste cosmetica.

Ten slotte wordt irriterende conjunctivitis veroorzaakt door direct contact tussen het oog en een irriterend middel (chemische, bijtende of bijtende producten, kleine voorwerpen, wimpers, stof).

Afhankelijk van het type conjunctivitis dat u krijgt, kunnen de symptomen variëren.

Symptomen van conjunctivitis

De meest voorkomende symptomen zijn:

brandend gevoel en/of pijn in de ogen
rode ogen
vermoeidheid van de ogen
zwelling van het ooglid
jeuk
toegenomen scheuren
droge ogen
oog afscheiding
entropion (naar binnen draaien van de ooglidrand)

Acute bacteriële conjunctivitis (evenals virale conjunctivitis) veroorzaakt hyperemie, tranenvloed, irritatie, afscheiding en gevoel van vreemd lichaam: symptomen die slechts in één oog voorkomen, maar zich al snel naar het andere oog verspreiden.

De patiënt voelt over het algemeen een jeukend gevoel, omdat de afscheiding pus bevat: het oog is, vooral 's ochtends, plakkerig alsof de oogleden "gelijmd" zijn.

Bacteriële conjunctivitis en virale conjunctivitis verdwijnen binnen een paar dagen, hoewel er na een adequate therapie nasleep kan zijn van maximaal 3-4 weken, maar ze kunnen aanleiding geven tot enkele complicaties wanneer ze zich verspreiden naar het hoornvlies en worden veroorzaakt door chlamydia of gonorroe.

Risicofactoren zijn onder meer veelvuldig contact met geïnfecteerde personen, gebruik van contactlenzen, infecties van de bovenste luchtwegen en seizoensgriep, en geslachtsziekten.

Met name bacteriële conjunctivitis komt vaak voor bij kinderen en jongeren en bij mensen die in een slecht hygiënische omgeving werken, en wordt zeer gemakkelijk overgedragen (zelfs door een handdoek te delen); virale conjunctivitis komt daarentegen vaak voor tijdens exanthemateuze ziekten, griep en wanneer u herpes oploopt.

Allergische conjunctivitis wordt gekenmerkt door bijzonder intense jeuk, tranenvloed en fotofobie (je voelt je ongemakkelijk als je wordt blootgesteld aan zonlicht).

Het treft meestal beide ogen, is nooit besmettelijk en kan seizoensgebonden voorkomen als de persoon gevoelig is voor allergenen die alleen in bepaalde tijden van het jaar aanwezig zijn.

Ten slotte kan irriterende conjunctivitis worden veroorzaakt door gechloreerd water, reinigingsmiddelen, vreemde voorwerpen in het oog, rook, dampen of wimpers die tegen het bindvlies wrijven.

Symptomen lijken erg op die van bacteriële of virale conjunctivitis, maar er is geen etterende afscheiding

Als veel van de symptomen vaak voorkomen (roodheid van de ogen, tranen, fotofobie), zijn er in plaats daarvan symptomen die kenmerkend zijn voor specifieke vormen: allergische conjunctivitis wordt gekenmerkt door jeuk, zwelling en de aanwezigheid van follikels; virale conjunctivitis gaat vaak gepaard met een vergroting van de submandibulaire en preauriculaire lymfeklieren; bacteriële conjunctivitis veroorzaakt vaak een groengele afscheiding die lekt, waardoor het oog plakkerig wordt.

Conjunctivitis: de diagnose

Bij zowel volwassenen als kinderen moet conjunctivitis onmiddellijk worden gediagnosticeerd: als de oorzaak onmiddellijk wordt vastgesteld, is het mogelijk om een therapeutisch traject te volgen dat binnen enkele dagen leidt tot volledige oplossing van het probleem.

De oogarts, om de aanwezigheid van conjunctivitis op te sporen en het type te bepalen, gaat na een zorgvuldige anamnese (symptomenanalyse) een oogcontrole uitvoeren.

Door het gebruik van specifieke optische instrumenten kunt u de mate van roodheid van de ogen, de ernst van de situatie, de diepte van de infectie en de mogelijke aanwezigheid van huiduitslag of bulleuze laesies in de rand van de oogleden beoordelen.

Indien nodig, kunt u een klein stukje van de secretie nemen om histologisch onderzoek uit te voeren en zo de ziekteverwekker te identificeren die verantwoordelijk is voor de conjunctivitis.

Het is essentieel dat er een differentiële diagnose wordt gesteld om conjunctivitis te onderscheiden van andere ziekten met gelijkaardige symptomen (uveïtis, keratoconjunctivitis, keratitis, enz.) .

Hoe conjunctivitis te genezen

De behandeling van conjunctivitis hangt af van de oorzaak die tot de ontsteking heeft geleid.

Bacteriële en virale conjunctivitis verdwijnen meestal spontaan binnen een paar dagen, maar in ernstige gevallen kan het tot een maand aanhouden.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Als de oogarts het niet nodig acht om medicijnen toe te dienen, volstaat het om eenvoudige gedragsregels te volgen: geen contactlenzen gebruiken totdat de symptomen volledig verdwenen zijn (het is noodzakelijk om de eerder gebruikte lenzen weg te gooien), ogen voorzichtig reinigen met gemedicineerd gaasje, gebruik kunsttranen, was altijd uw handen na oogcontact. Als medicamenteuze behandeling noodzakelijk is, kan de arts antibiotica (in de vorm van oogcrème of oogdruppels) voorschrijven in het geval van bacteriële conjunctivitis, of antivirale middelen in het geval van virale conjunctivitis, meestal veroorzaakt door adenovirussen en herpesvirussen.

Allergische conjunctivitis kan worden behandeld met antihistaminica, ontstekingsremmers en decongestiva, in zeldzame gevallen met corticosteroïden.

Nogmaals, het is essentieel om het gebruik van contactlenzen en wrijven in de ogen te vermijden en (indien mogelijk) jezelf niet bloot te stellen aan het verantwoordelijke allergeen.

Ten slotte lost irriterende conjunctivitis zichzelf op door het gebruik van de stof die het veroorzaakte te vermijden.

Deze oplossing is zowel geldig als het wordt veroorzaakt door wasmiddelen, parfums of cosmetica, als als de oorzaak te wijten is aan overmatige blootstelling aan zonlicht, het gebruik van contactlenzen of blootstelling aan dampen of andere fysieke agentia.

Hoe conjunctivitis te voorkomen

Hoewel het niet altijd kan worden vermeden, kan conjunctivitis worden voorkomen door enkele voorzorgsmaatregelen te nemen.

Om het risico op infectieuze conjunctivitis te voorkomen, is het essentieel:

was uw handen vaak met water en zeep en raak uw ogen niet aan als ze niet perfect zijn ontsmet
verwissel de handdoeken en kussensloop regelmatig

Als u de infectie oploopt, is het belangrijk:

wrijf niet over het goede oog nadat u het geïnfecteerde oog hebt aangeraakt
gooi cosmetica weg die tijdens de vroege stadia van de infectie is gebruikt
geen make-up aanbrengen
draag geen contactlenzen
vermijd nauw contact met andere mensen
gebruik geen medicijnen waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken of die langer dan 7 dagen open zijn geweest
raak het geïnfecteerde oog niet aan met de oogdruppelapplicator
neem contact op met de oogarts en behandel uzelf niet, aangezien het gebruik van niet-geïndiceerde geneesmiddelen de genezingstijd kan verlengen en complicaties kan veroorzaken
neem contact op met de specialist als gedurende meer dan 2-3 dagen een sterke roodheid van het oog wordt waargenomen en typische symptomen worden gevoeld (lichtgevoeligheid, pijn, jeuk, brandend gevoel, moeite om het oog open te houden, ongebruikelijke afscheiding, problemen met het gezichtsvermogen, vergrote lymfeklieren rond de oog)

Als u lijdt aan allergische conjunctivitis, moet u het volgende vermijden:

houd de ramen open en rijd met de ramen naar beneden tijdens het pollenseizoen
sta in het vers gemaaide gras
buiten sporten

Effectieve voorzorgsmaatregelen voor zowel allergische als irriterende conjunctivitis omvatten:

borstel je haar vaak nadat je buiten bent geweest, omdat het stuifmeel kan vasthouden
lucht de kamers vaak
houd de temperatuur in huis onder de 20°C
vermijd rokerige en stoffige omgevingen
draag een zonnebril
vermijd contact met irriterende stoffen
verwijder alle mogelijke stofreservoirs (tapijten, behangpapier, gedroogde bloemen, enz.)
was lakens en slopen regelmatig op 50°C
maak het huis regelmatig schoon met een waterzuiger of een stofzuiger die is uitgerust met een HEPA-filter

De neonatale vorm

Conjunctivitis kan ook pasgeborenen en zeer jonge kinderen treffen.

Er zijn chemische neonatale conjunctivitis (als gevolg van lokale profylaxe, die spontaan verdwijnt binnen 48-96 uur na blootstelling aan het middel) en bacteriële conjunctivitis die de pasgeborene treft vanaf 4 dagen tot enkele weken na de geboorte, maar het is mogelijk dat het kind ook lijdt aan van twee specifieke soorten conjunctivitis:

van chlamydia
gonokokken

Chlamydiale conjunctivitis bij de pasgeborene verschijnt meestal 5-14 dagen na de geboorte: het gaat vaak gepaard met mucopurulente secreties en conjunctivale hyperemie, maar ernstig ooglidoedeem kan ook voorkomen.

Conjunctivitis door gonokokken daarentegen verschijnt 2-5 dagen na de geboorte en wordt veroorzaakt door Neisseria gonorrhoeae (meestal opgelopen door de pasgeborene tijdens de passage door het geboortekanaal, indien geïnfecteerd, of in de baarmoeder door opstijgende infectie).

Ook gekenmerkt door de laatste door ooglidoedeem, mucopurulente secreties en conjunctivale chemose, moet het onmiddellijk worden behandeld omdat het – indien verwaarloosd – kan leiden tot blindheid van het hoornvlies.