Medicamenteuze therapie voor de behandeling van hoge bloeddruk
Therapie tegen hypertensie is de enige manier om deze gevaarlijke cerebro-cardio-renaal-vasculaire risicofactor die alle leeftijden treft, van 10% van kinderen en jongeren tot 30% van volwassenen, tot 55% van ouderen bevolking
Leefstijlen en therapieën tegen hypertensie
Na een min of meer lange periode van hygiënische en nutritionele maatregelen (lichamelijke activiteit en aangepast dieet) en als de bloeddruk verhoogd blijft (≥120/80 mmHg, volgens de laatste richtlijnen), wordt het noodzakelijk en raadzaam voor de hypertensieve persoon om op het advies van zijn of haar arts, om een farmacologische behandeling te starten.
Dit moet worden gearticuleerd met een of meer stoffen uit de zes beschikbare farmacologische klassen.
De mechanismen waarmee geneesmiddelen de bloeddruk verlagen, zijn verschillend, maar ze hebben allemaal, met een uiteindelijk vaatverwijdend effect, de neiging om de karakteristieke vasoconstrictie van de chronische hypertensieve toestand te verminderen.
KWALITEIT AED? BEZOEK DE ZOLL-STAND OP EMERGENCY EXPO
Eén antihypertensivum verlaagt de bloeddruk langzaam met ongeveer 8-10% gedurende 10-15 dagen, een percentage dat toeneemt wanneer verschillende medicijnen worden gecombineerd.
Deze producten zijn, afgezien van enkele medicijnen, ontworpen om een langzame werking te geven en abrupte, onnodige en schadelijke verlagingen van de bloeddruk te voorkomen.
Antihypertensieve behandeling moet over het algemeen in meerdere bezoeken worden 'geconstrueerd en aangepast' en wordt meestal uitgevoerd met kleine doses van verschillende producten (farmacologische associaties) om complicaties te beperken en tegelijkertijd verschillende farmacologische acties te gebruiken met aanvullende, vaak synergetische, activiteit, in ieder geval het corrigeren van eventuele bijwerkingen.
Dit houdt uiteraard in dat er verschillende 'pogingen' moeten worden ondernomen om dat geneesmiddel of farmacologische verband te vinden dat het meest geschikt of het meest geschikt is voor het onderwerp.
De arts moet vaststellen welke middelen de hypertensieve persoon kan nemen (therapie op maat), bij voorkeur is het altijd dezelfde arts die beslist of en wanneer de behandelde medicijnen worden vervangen, uiteraard met een motivering.
Antihypertensieve therapie en bijwerkingen
De hypertensieve persoon ervaart geen ongemak voordat de medicatie wordt gestart (hoge bloeddruk veroorzaakt geen ongemak en als de patiënt ongemak ervaart, is dit van een ander soort, zoals migrainehoofdpijn), terwijl wanneer de medicatie eenmaal is gestart, hij of zij kan enig ongemak ervaren (bijwerkingen).
In dergelijke gevallen is de patiënt geneigd om op eigen initiatief te stoppen met het innemen van de pillen of tabletten, met als gevolg dat hij na korte tijd weer hoge bloeddrukwaarden krijgt.
Het stopzetten van de therapie, zelfs voor een paar dagen, zou een zogenaamd 'rebound'-effect kunnen veroorzaken (tenminste bij sommige geneesmiddelen) bestaande uit een plotselinge stijging van de bloeddruk, waar sommige organismen niet tegen kunnen, en schade zou ontstaan.
Daarom is het altijd raadzaam om, voordat u besluit te stoppen met medicatie, zelfs als er vervelende bijwerkingen optreden, een arts te raadplegen, bij voorkeur dezelfde die de diagnose van de hypertensieve aandoening heeft gesteld, die de behandeling heeft aanbevolen, die de patiënt en zijn psycho-fysieke kenmerken kent. In dit stadium is het belangrijk voor de rol van de arts om de patiënt gerust te stellen om niet te stoppen met de medicatie en om hem/haar eraan te herinneren dat de bijwerkingen meestal afnemen naarmate de behandeling vordert.
Een uitstekende methode, als onderdeel van een goede arts-patiëntrelatie, is om de patiënt de werking van de medicijnen, eventuele bijwerkingen en de reden voor het aanvragen van onderzoek uit te leggen.
In het bijzonder moet de aandacht van de patiënt worden gevestigd op de problemen die verband houden met het niveau van hypertensie, hetzij met mogelijke nog subklinische of asymptomatische schade zoals een of meer atherosclerotische plaques in het halsslagadersysteem, of met de aanwezigheid van klinisch duidelijke complicaties.
Als het nodig is om te stoppen, zal de arts logischerwijs de doses van de ingenomen medicijnen veranderen, of ze vervangen door andere die hij gunstiger acht.
De verandering zal zeer tactvol moeten gebeuren, aangezien de patiënt deze soms met 'verdachte' kan waarnemen.
Een vaste regel is om hoge bloeddrukwaarden geleidelijk te verlagen en tegelijkertijd vertrouwen aan de patiënt over te brengen, met uitgebreide uitleg gericht op 'hem zijn bloeddruk laten weten'.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Bloeddruk: wanneer is het hoog en wanneer is het normaal?
Kinderen met slaapapneu in de tienerjaren kunnen hoge bloeddruk ontwikkelen
Hoge bloeddruk: wat zijn de risico's van hypertensie en wanneer moet medicatie worden gebruikt?
Trombose: pulmonale hypertensie en trombofilie zijn risicofactoren
Pulmonale hypertensie: wat het is en hoe het te behandelen?
Seizoensdepressie kan in de lente voorkomen: hier is waarom en hoe ermee om te gaan
De ontwikkelingstrajecten van paranoïde persoonlijkheidsstoornis (PDD)
Intermitterende explosieve stoornis (IED): wat het is en hoe het te behandelen?
Stress en stress tijdens de zwangerschap: hoe zowel moeder als kind te beschermen?
Alles wat u moet weten over H. bloeddruk (hypertensie)
Niet-farmacologische behandeling van hoge bloeddruk