New England Journal of Medicine: Vellykkede intubasjoner med høyflytende neseterapi hos nyfødte

By Cristiano Antonino On Kan 9, 2022

For spedbarn som gjennomgår endotrakeal intubasjon, forbedrer high-flow nasal terapi sannsynligheten for en vellykket intubasjon ved første forsøk, ifølge en studie publisert i 28. april-utgaven av New England Journal of Medicine

Kate A. Hodgson, MB, BS, ved Royal Women's Hospital i Melbourne, Australia, og kolleger gjennomførte en randomisert kontrollert studie for å sammenligne høystrøms nasal terapi med standard terapi blant spedbarn som gjennomgår oral endotrakeal intubasjon.

BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke stativet på Emergency EXPO

Det primære resultatet med nasal terapi var vellykket intubering ved første forsøk, uten fysiologisk ustabilitet hos spedbarnet

Resultatene av 251 intubasjoner hos 202 spedbarn ble inkludert i den primære intensjon-til-behandling-analysen: 124 og 127 intubasjoner ble tildelt henholdsvis høyflyt- og standardterapigruppene.

Forskere fant at på tidspunktet for intubasjon hadde spedbarn en median postmenstruell alder på 27.9 uker og en medianvekt på 920 g.

Totalt sett oppnådde 50.0 % og 31.5 % av henholdsvis høyflyt- og standardterapigruppene vellykket intubering ved første forsøk uten fysiologisk ustabilitet (justert risikoforskjell: 17.6 %; antall nødvendig for å behandle seks til fordel for ett spedbarn).

Vellykket intubasjon ved første forsøk, uavhengig av fysiologisk ustabilitet, ble oppnådd i henholdsvis 68.5 % og 54.3 % av intubasjonene i høyflyt- og standardterapigruppene.

"Bruken av høystrømsterapi under oral endotrakeal intubasjon resulterte i en høyere sannsynlighet for vellykket førsteforsøks intubasjon uten fysiologisk ustabilitet hos spedbarnet," skriver forfatterne.