Zwichnięcie stawu łokciowego: ocena różnych stopni, leczenie pacjenta i profilaktyka

By Krystiana Antonina On 26 maja 2023 r.

Zwichnięcie stawu łokciowego występuje, gdy kości przedramienia – promień i łokieć – przesuwają się w stosunku do kości ramiennej, kości ramienia

W przypadku szczególnie poważnych urazów mogą wystąpić złamania z łamaniem kości.

Lub mogą wystąpić zmiany w tętnicach ramienia, które są naczyniami przenoszącymi krew do ręki, oraz zmiany w nerwach przechodzących przez obszar łokcia.

W takim przypadku ruchy są trudniejsze, a pacjent nie będzie w stanie dobrze wyczuć ramienia ani prawidłowo nim poruszać.

Zwichnięcia łokcia są bardzo powszechne, ustępując jedynie zwichnięciom barku.

Jakie są różne stopnie ciężkości zwichnięcia łokcia?

Komplikacje mogą wystąpić, jeśli zwichnięcie wpływa na naczynia krwionośne i nerwy obsługujące przedramię i dłoń.

Zwykle jest to zmiana, która jest wyrównana bez operacji i nie ma poważnych konsekwencji.

Jeśli jednak łokieć jest również złamany, może być wymagana operacja.

W takich przypadkach nawet rekonwalescencja będzie dłuższa i bardziej męcząca, a powrót do pełnej funkcjonalności łokcia zajmie więcej czasu niż w przypadku prostszego zwichnięcia.

U dorosłych i dzieci najczęstszą przyczyną zwichnięcia stawu łokciowego są

upadki
wypadki samochodowe
nieprawidłowe ruchy

Klasyczne upadki z wyciągniętymi rękami, aby nie uderzyć gwałtownie o ziemię, są jedną z głównych przyczyn zwichnięć stawu łokciowego.

Powstrzymanie upadku dłonią jest instynktownym gestem, ale czasami może spowodować, że kość ramienia wypadnie z linii w stawie łokciowym.

Szanse na zwichnięcie łokcia lub, co gorsza, złamanie go, mogą być bardzo duże, szczególnie w przypadku osób dorosłych.

Ale nawet w przypadku dzieci i młodzieży istnieje duże prawdopodobieństwo urazu w przypadku takiego upadku.

Ten sam rodzaj obrażeń może wystąpić, gdy pasażerowie samochodu biorącego udział w wypadku samochodowym pochylają się do przodu, przygotowując się do zderzenia.

Również w tym przypadku skierowanie rąk do przodu jest gestem spontanicznym, który jednak często prowadzi do złamań i zwichnięć stawu łokciowego.

Trzeba bardzo uważać w przypadku małych dzieci, które nie mają jeszcze idealnie wykształconych stawów i są generalnie słabsze.

Zdarza się, że dorośli podnoszą je, nie zwracając uwagi, za ramiona, zmuszając je do rozciągania.

Ten gest, który wielu uważa za nieszkodliwy, może spowodować zwichnięcie łokcia dziecka.

Innym bardzo powszechnym sposobem, w jaki ten uraz występuje u małych dzieci, jest nagłe pociągnięcie dziecka, na przykład w celu zepchnięcia go z krawężnika lub z dala od drogi.

To również może doprowadzić łokieć do wyrównania.

Objawy i powikłania

Objawy zwichnięcia stawu łokciowego obejmują silny ból i oczywiste skręcenie stawu.

Czasami może się zdarzyć, że łokieć jest tylko częściowo zwichnięty: w tym przypadku mogą wystąpić siniaki w okolicy i ból w miejscu rozciągnięcia więzadeł.

Powikłania zwichniętego łokcia mogą być różne.

Po pierwsze, niektóre kości mogą pęknąć w wyniku zwichnięcia, a niektóre nerwy mogą zostać ściśnięte.

Ta ostatnia komplikacja jest rzadsza i mniej prawdopodobna, ale zdarza się, gdy nerwy biegnące przez łokieć zostaną ściśnięte lub uwięzione między zwichniętymi kośćmi lub w stawie, gdy kości zostaną wyrównane.

W przypadku uszczypnięcia nerwów może być odczuwalne drętwienie ramienia i dłoni.

Innym jeszcze rzadszym powikłaniem jest zaciśnięcie tętnic między zwichniętymi kośćmi lub w wyrównanym stawie.

Brak ukrwienia spowodowany przez naczynia krwionośne w normalnych warunkach może powodować silny ból, aw najgorszym przypadku trwałe uszkodzenie tkanek ramienia i dłoni.

Następnie jest przypadek, w którym wydłużony element może odciągnąć kawałek kości od punktu mocowania.

Uszkodzenie to występuje częściej u dzieci, co może powodować większe ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów w przyszłości.

Diagnoza

Zadaniem lekarza jest dokładne zbadanie uszkodzonego stawu i sprawdzenie, czy ramię lub dłoń jest tkliwa w niektórych miejscach.

Jeśli sprawdzenie zwichnięcia jest dość natychmiastowe – zwichnięcie łokcia jest w rzeczywistości bardzo widoczne i nie ma co do tego wątpliwości – inaczej wygląda sprawa ze sprawdzeniem tętnic i nerwów, które mogą zostać uszkodzone.

Jak już wskazano powyżej, są to rzadsze możliwości, które są bardzo mało prawdopodobne.

W każdym przypadku prawidłowa diagnoza musi uwzględniać również najpoważniejsze opcje i unikać poważnych obrażeń, takich jak te, które mogłyby wystąpić w przypadku zaciśnięcia tętnic i nerwów.

Jeśli lekarz uzna to za konieczne – a tak się dzieje w większości przypadków – wykonuje się również zdjęcie rentgenowskie.

Celem tego testu jest zapobieganie złamaniom kości tworzących staw łokciowy.

Jakie jest leczenie zwichnięcia łokcia?

W najlepszym przypadku skręcony łokieć samoczynnie wraca na swoje miejsce.

Jest to oczywiście sytuacja najmniej poważna i obarczona najmniejszym powikłaniami z klinicznego punktu widzenia.

Jest to jednak niewielki procent przypadków.

W rzeczywistości przez większość czasu potrzebny jest lekarz, aby manipulować kośćmi i przywrócić ich prawidłowe ustawienie.

Jest to obecnie rutynowa procedura i jest praktykowana w większości przypadków, gdy pacjent ma zwichnięty łokieć.

Czasami lekarz może zdecydować o podaniu pacjentowi środków przeciwbólowych przed zabiegiem.

W takich przypadkach leki mają nie tylko funkcję zmniejszania odczuwanego cierpienia fizycznego, ale także rozluźniają mięśnie.

Jest to jednak wybór według uznania lekarza: nigdy nie przyjmuj leków, jeśli nie zostały przepisane przez lekarza prowadzącego.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Kiedy stawy kości powrócą do normalnego ustawienia, może być konieczne noszenie szyny lub temblaka przez kilka tygodni.

Aby odzyskać pełną funkcję stawu łokciowego, lekarz może zalecić wykonanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych w celu poprawy zakresu ruchu i siły stawu.

W ciężkich przypadkach zwichnięcia łokcia może być wymagana operacja.

Można się tego spodziewać, gdy zwichnięte kości pękają lub gdy rozdarte więzadła muszą zostać ponownie przymocowane.

Operacja jest również konieczna, gdy uszkodzone są nerwy lub naczynia krwionośne, które wymagają naprawy.

Zapobieganie

Chociaż te zdarzenia są czasami nieprzewidywalne i nic nie można zrobić, aby uniknąć zwichnięć stawu łokciowego, niektóre małe sztuczki mogą zmniejszyć ryzyko kontuzji i konieczności uciekania się do bolesnych terapii i długich rehabilitacji.

W przypadku małych dzieci, które w oczywisty sposób nie są świadome pewnych ruchów, które mogą być nieprawidłowe, dorośli muszą unikać ich podnoszenia lub podnoszenia za ramiona.

Jest to jeden z najczęstszych sposobów, w jaki maluchy ranią i zwichną łokieć.

Jeśli chodzi o dorosłych, w przypadku upadku należy unikać wyciągania rąk do przodu.

Ryzykujesz nie tylko złamaniem dłoni i nadgarstka, ale także zwichnięciem łokcia i wielomiesięczną fizjoterapią, aby odzyskać pełną funkcjonalność ramienia.

Jeśli w przypadku upadku jest to jeden z najbardziej spontanicznych gestów, to jednocześnie jeden z najniebezpieczniejszych.

Nigdy nie wyciągaj rąk do przodu, jeśli zdasz sobie sprawę, że zaraz spadniesz, lepiej rzucić się w bok i zamortyzować upadek bokiem uderzenia, chroniąc jednocześnie głowę.

W takich przypadkach zawsze warto poprosić o wyjaśnienia swojego instruktora sportowego lub trenera personalnego, który będzie w stanie zilustrować najlepsze sposoby na upadek i uniknięcie złamania lub zwichnięcia kości.