Daltonismo: o que é?
O daltonismo – ou discromatopsia – é uma condição que leva o paciente a desenvolver uma incapacidade permanente de reconhecer e perceber as cores
Essa percepção alterada afeta – dependendo do caso – todos os graus da escala de cores ou apenas alguns deles.
O termo 'daltonismo' é nomeado após John Dalton que primeiro - em 1794 - descreveu este distúrbio particular em seu artigo 'Fatos extraordinários relacionados com a visão de cores'.
O próprio cientista sofria de discromatopsia vermelho-verde ou – mais precisamente, como veremos adiante – de deuteranopia.
Daltonismo: o que é causado e quem sofre com isso
O daltonismo depende de uma mutação recessiva encontrada no cromossomo X, por isso é predominantemente de natureza genética.
Está, portanto, na maioria dos casos, presente desde o nascimento no indivíduo.
Como é de se esperar, os indivíduos do sexo masculino são mais propensos a serem afetados porque, sendo portadores de apenas um cromossomo X, se este aparecer mutado, o indivíduo tem muito mais chances de manifestar daltonismo.
Indivíduos do sexo feminino, tendo um cromossomo X 'sobressalente' em sua composição genética, são menos propensos a desenvolver daltonismo.
O daltonismo também pode ser adquirido como resultado de doença ou intoxicação por drogas como a hidroxicloroquina, produtos químicos como estireno e solventes orgânicos.
O daltonismo ou acromatopsia deve ser diferenciado da acromatopsia cerebral, onde a incapacidade de distinguir as cores resulta de uma doença cerebral que também pode ser adquirida.
Daltonismo: como é classificado
O daltonismo é uma condição que combina quatro formas diferentes de perceber a cor: acromatopsia, protanopia, deuteranopia, tritanopia.
Acromatopsia
Pessoas com acromatopsia têm visão monocromática, vendo o mundo em preto e branco, incapaz de perceber vermelho, amarelo ou verde.
Além da incapacidade de distinguir cores, muitas vezes há baixa acuidade visual.
Protanopia e protanomalia
Aqueles com protanopia são completamente insensíveis à gama de cores vermelhas; aqueles com protanomalia só têm sensibilidade insuficiente para a faixa de cor vermelha.
Deuteranopia e deuteranomalia/teranomalia
Aqueles com deuteranopia são completamente insensíveis à gama de cores verdes; aqueles com deuteranomalia ou teranomaly têm apenas sensibilidade insuficiente para a gama de cores verde
Tritanopia e tritanomalia
Aqueles com tritanopia são completamente insensíveis à gama de cores azul; aqueles com tritanomalia são apenas insuficientemente sensíveis à faixa de cor azul.
Daltonismo: o diagnóstico
O diagnóstico de daltonismo ocorre por volta dos três anos de idade, idade em que a criança geralmente já percebe as cores ao seu redor e consegue identificá-las por um nome específico.
Submeter uma criança com menos de três anos de idade a um diagnóstico de daltonismo pode ser enganoso para o sucesso do teste.
O diagnóstico é realizado pelo oftalmologista usando tabelas de Ishihara
O chamado teste de Ishihara foi desenvolvido pelo médico homônimo – professor da Universidade de Tóquio – e publicado pela primeira vez em 1917.
Este teste utiliza 38 tabelas numéricas pseudo-isocromáticas para serem exibidas em sequência.
Nessas tabelas, os números e o fundo tendem a se confundir, especialmente para aqueles que realmente sofrem de daltonismo.
Para as crianças, os números são substituídos por um caminho a ser traçado ou seguido com o dedo.
Para investigar mais e estudar exatamente de que forma de discromatopsia o paciente sofre, também é aconselhável realizar o teste de Farnsworth, que consiste em colocar uma série de ladrilhos coloridos na sequência correta de cores.
Além disso, foram desenvolvidos alguns softwares – que podem ser baixados gratuitamente no smartphone ou tablet – que permitem uma sugestão inicial de possíveis defeitos na percepção das cores.
Um diagnóstico definitivo, por outro lado, só pode ser feito após um exame oftalmológico completo por um oftalmologista usando os testes já mencionados.
Existe cura para o daltonismo?
Atualmente, o daltonismo infelizmente não é curável.
Em nível experimental, um estudo está em campo usando terapia genética para curar o daltonismo, pois, para todos os efeitos, o defeito é de natureza genética.
Existem vários ensaios clínicos baseados na integração do gene defeituoso (CNGB3) com um saudável.
No momento, os ensaios envolvem alguns pacientes com formas graves com baixa visão associada, preferencialmente monogênicos.
A existência de diferentes tipos de daltonismo, como vimos, cujo tratamento envolveria a substituição não apenas de um gene, mas de múltiplos genes, constitui uma limitação da terapia gênica que só é capaz de carregar um gene defeituoso.
Consequentemente, ainda não existem terapias comprovadamente eficazes para combater o daltonismo.
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