Estudo eletrofisiológico endocavitário: em que consiste este exame?
O estudo eletrofisiológico endocavitário, também conhecido pela sigla EES, é uma investigação diagnóstica que visa examinar as propriedades elétricas do coração a fim de estabelecer a suscetibilidade ao desenvolvimento de diversos distúrbios do ritmo cardíaco
Estudo eletrofisiológico endocavitário: em que consiste?
Este é um exame invasivo, geralmente prescrito para investigar a natureza e as causas de diferentes tipos de arritmias cardíacas.
A EES é realizada após uma curta internação e envolve anestesia local; 2 a 5 cateteres são inseridos no coração, que registram os sinais elétricos provenientes das cavidades cardíacas.
Geralmente, as principais vias de acesso são a veia femoral direita ao nível da virilha ou a veia subclávia esquerda ao nível do ombro; mais raramente, é possível realizar o exame pela veia jugular no pescoço, ou alternativamente, em casos especiais, pode ser usado um estudo eletrofisiológico transesofágico.
Em alguns casos são realizados testes provocativos, através da administração de medicamentos, pelos quais a arritmia cardíaca é induzida e assim detectada.
Dessa forma, o cardiologista pode estudar detalhadamente o eletrocardiograma, possibilitando localizar o ponto ou estrutura anatômica responsável pelo distúrbio.
Por que um estudo eletrofisiológico endocavitário é realizado
Um estudo eletrofisiológico endocavitário é geralmente prescrito para pacientes com risco de desenvolver arritmias cardíacas para os quais um diagnóstico arritmológico não pode ser feito por métodos não invasivos: graças a este estudo, é possível analisar detalhadamente a natureza e o mecanismo da arritmia, permitindo o cardiologista para fazer um diagnóstico mais preciso do tipo de cardiopatia do paciente; a identificação da arritmia também possibilita o desenvolvimento de uma terapia adequada para sua resolução e/ou prevenção.
O objetivo do exame é
- avaliar a funcionalidade do sistema de condução elétrica do coração
- identificar o local e o mecanismo subjacente ao aparecimento de fenômenos arrítmicos;
- identificar qualquer sintoma paroxístico (como palpitações, síncope ou lipotimia);
- avaliar a eficácia e os efeitos colaterais de certos medicamentos para prevenção de arrítmica.
O EES também é geralmente usado para tratar arritmias cardíacas que não respondem à terapia farmacológica de cardioversão.
Em particular:
- Taquicardia supraventricular;
- síndrome de Wolff-Parkinson-White;
- fibrilação atrial;
- flutter atrial;
- taquicardia atrial ectópica.
Na maioria dos casos, durante o procedimento, as alterações do ritmo cardíaco são interrompidas pelos mesmos pulsos que geraram a arritmia.
Em condições mais graves e menos responsivas, o tratamento da arritmia envolve uma ou mais entregas de energia de radiofrequência usando um procedimento de ablação transcutânea.
Como todos os procedimentos invasivos, o estudo eletrofisiológico endocavitário apresenta um risco mínimo de complicações, como formação de hematoma local ou lesão de vasos sanguíneos e nervos.
Geralmente é um exame bem tolerado: alguns pacientes podem apresentar os mesmos sintomas relatados durante o início dos episódios arrítmicos, como palpitação, dor no peito ou tontura; no entanto, na maioria dos casos, eles desaparecem no final do procedimento.
A média de internação é de duas noites, mas após algumas horas de repouso o paciente consegue se levantar e retomar suas atividades normais.
Como devo me preparar para um estudo eletrofisiológico endocavitário
Antes de realizar um estudo eletrofisiológico endocavitário, é necessário passar por uma avaliação cardiológica especializada, que inclui a avaliação de alguns exames laboratoriais, eletrocardiograma e ecocardiograma, para garantir a máxima segurança durante o procedimento.
Na verdade, trata-se de um exame invasivo que requer uma curta internação e é realizado em uma sala especialmente equipada.
Sob anestesia local, 2 a 5 cateteres finos são introduzidos pelas veias da virilha ou da região da clavícula (veia subclávia), que são empurrados para as cavidades cardíacas, onde registram a atividade elétrica das câmaras cardíacas.
O exame é praticamente indolor e envolve um pequeno curativo no local onde os eletrocateteres são introduzidos.
*Esta é uma informação indicativa: portanto, é necessário entrar em contato com o local onde o exame é realizado para obter informações específicas sobre o procedimento de preparação.
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