Retenção de água, como lidar com isso

A retenção hídrica é um problema que afeta a maioria das mulheres. No entanto, a maioria das pessoas confunde retenção hídrica com celulite

Embora as duas condições estejam relacionadas, elas possuem diferentes mecanismos patogenéticos.

De fato, a retenção hídrica deriva da estagnação dos líquidos e do acúmulo de toxinas nos tecidos; a celulite é, ao contrário, uma inflamação do tecido conjuntivo e do tecido adiposo subcutâneo.

Embora a retenção hídrica possa favorecer o surgimento da celulite, nem sempre isso acontece: de fato, a celulite também tem uma predisposição genética e, quando está em seus estágios iniciais, a atividade física e a dieta regular e a redução da retenção hídrica podem impedir sua evolução.

Retenção hídrica: o que é?

Como já foi referido, a retenção hídrica deve-se à tendência do nosso corpo para reter líquidos e isto acontece sobretudo nas zonas predispostas à acumulação de gordura, como as coxas, nádegas e abdómen.

Suas causas incluem maus hábitos alimentares (consumo excessivo de sal), sedentarismo, mas também patologias como hipertensão arterial, insuficiência venosa e varizes, além de doenças que afetam a tireóide, fígado, coração e rins.

Embora se acredite comumente que a retenção hídrica cause ganho de peso, na verdade a contribuição para o excesso de quilos, salvo em situações francamente patológicas, é marginal; o oposto é verdadeiro: os quilos em excesso promovem a retenção hídrica.

Os tipos de retenção de água

Dependendo de como se manifesta e de suas causas, a retenção hídrica se divide em:

  • retenção hídrica primária (ou circulatória): ou seja, o acúmulo de líquidos nos espaços entre uma célula e outra. É provocada por um mau funcionamento do sistema linfático e do sistema circulatório: a circulação abranda, os líquidos estagnam e os tecidos incham e consequentemente podem ocorrer dores;
  • retenção hídrica secundária: é causada por patologias arteriais ou linfáticas, como hipertensão, insuficiência renal e linfedema;
  • retenção hídrica iatrogênica, causada pelo abuso de certas drogas;
  • retenção hídrica de base alimentar, causada por uma alimentação excessivamente rica em sódio, principalmente se acompanhada de outros hábitos incorretos como passar muito tempo sentado ou em pé ou usar roupas apertadas.

Retenção hídrica: os sintomas

O principal sintoma da retenção hídrica é o inchaço, que geralmente afeta as áreas inferiores do corpo (panturrilhas, pés), mas também pode afetar as coxas, abdômen e nádegas.

Se negligenciado, o inchaço pode evoluir para edema e – se o paciente estiver predisposto – para celulite.

Outros sintomas que podem ocorrer são sensação de cansaço e peso, aparecimento de varizes e capilares visíveis; estes últimos são sintomas que também levam à suspeita de insuficiência venosa.

Os sintomas realmente dependem da área do corpo em que ocorre a retenção de água:

  • cabeça e membros superiores: pode acometer a face, que se apresenta inchada, ou pode ocorrer sob os olhos, na forma de bolsas e inchaços. Às vezes também afeta os braços e as mãos;
  • tronco: o inchaço localiza-se no abdómen, na barriga e nos flancos, mas também na zona das nádegas;
  • membros inferiores: a forma mais comum de retenção hídrica, pode ocorrer em todos os membros inferiores, mas concentra-se sobretudo na zona entre os joelhos e os pés (as pernas e os pés são afetados pela força da gravidade e pelas muitas horas de pé) .

Retenção de água: as causas

Embora na maioria dos casos a retenção hídrica seja causada por um estilo de vida incorreto (abuso de alimentos salgados e falta de atividade física), às vezes as causas são outras e incluem:

  • mau funcionamento da circulação sanguínea e linfática;
  • o uso frequente e prolongado de certos medicamentos (anti-inflamatórios, esteróides, terapia de reposição hormonal);
  • hipertensão arterial, patologias cardiovasculares ou renais, doenças da bexiga ou do fígado, alterações do metabolismo da glicose e resistência à insulina.

Os fatores de risco que predispõem são

  • excesso de peso
  • estilo de vida sedentário excessivo
  • fumar
  • abuso de álcool
  • gravidez e gestação
  • hábito de usar salto alto demais e/ou roupas muito apertadas

Retenção hídrica: o diagnóstico

Pacientes que apresentam edema excessivo, principalmente nos membros inferiores, costumam procurar atendimento médico.

Para verificar se você realmente sofre de retenção hídrica, você pode primeiro realizar o “teste do dedo”: pressionando o polegar firmemente na área inchada e mantendo a pressão por alguns segundos, se a impressão digital permanecer bem visível, então é retenção .

Para maior segurança, é então possível coletar urina em até 24 horas, tempo em que um indivíduo adulto deveria produzir fisiologicamente um volume de urina de aproximadamente 1,000 – 2,000 ml.

Se a diurese cair para 400-500 ml/24h falamos de oligúria, se cair abaixo de 100 ml/24h falamos de anúria.

As principais causas da má produção de urina são a desidratação (de vómitos ou diarreia), anorexia, obstrução uretral, lesão renal ou – precisamente – retenção hídrica.

Retenção hídrica: conselhos sobre nutrição

Para resolver a retenção hídrica é necessário intervir no hábito/patologia que a desencadeou.

Portanto, pessoas com sobrepeso ou obesas devem tentar perder peso, fumantes devem desistir do cigarro.

Também é necessário limitar o consumo de álcool, evitar roupas apertadas e salto alto e tentar não ficar muito tempo sem se mover.

O primeiro aspecto a intervir, no entanto, é a nutrição.

É fundamental limitar o uso de sal e o consumo de alimentos excessivamente ricos em sódio, como os embutidos.

Mas isso não é tudo: produtos lácteos, farinha branca, gorduras saturadas (por exemplo, manteiga) e carnes gordurosas também devem ser evitados ou pelo menos limitados.

Em vez disso, os seguintes são preferidos:

  • frutas e vegetais ricos em ácido ascórbico, que protege os vasos sanguíneos (frutas cítricas, abacaxi, kiwi, morango, cereja, alface, radicchio, espinafre, brócolis, repolho, couve-flor, tomate, pimentão, batata);
  • fibras alimentares, pois promovem a motilidade intestinal e combatem a constipação (que dificulta o escoamento vascular no abdômen);
  • os dias de desintoxicação, talvez seguindo um dia com algumas excepções à regra: durante 24 horas será necessário consumir maioritariamente chá, tisanas, batidos de fruta ou vegetais;
  • o Peixe;
  • azeite e óleo de semente.

A água deve ser bebida em abundância: a dose recomendada (na ausência de outras patologias relevantes) é de cerca de 1.5-2 litros por dia.

Águas oligominerais ou minimamente mineralizadas são permitidas, enquanto bebidas alcoólicas e açucaradas, mas também café (já que a cafeína é uma substância farmacologicamente ativa) devem ser moderadas.

Principalmente naqueles que normalmente bebem pouco, aumentar muito a quantidade de líquidos ingeridos inicialmente favorecerá a diurese.

Com o tempo, no entanto, o corpo aprenderá a absorver mais água.

Outros bons hábitos alimentares incluem:

  • use um pouco de sal ao cozinhar os alimentos;
  • para dar sabor aos pratos, use especiarias, limão e vinagre balsâmico em vez de sal;
  • limitar o consumo de alimentos embalados;
  • substitua lanches e lanches por frutas frescas.

Retenção hídrica: remédios e comportamentos a adotar

Além de atuar na alimentação, existem vários bons hábitos a adotar para combater a retenção hídrica:

  • se você passa muito tempo em pé, sem se mover, é aconselhável ficar na ponta dos pés de vez em quando para estimular a circulação;
  • é útil dormir com travesseiro sob as panturrilhas e pés para favorecer o retorno venoso;
  • a atividade física regular é essencial para a microcirculação: a melhor opção é a caminhada, pois reativa a circulação e fortalece os músculos das coxas e panturrilhas, mas a natação e o ciclismo também são muito eficazes;
  • se a retenção hídrica for causada por insuficiência venosa, exercícios proprioceptivos e mobilização do tornozelo são úteis;
  • para eliminar as toxinas produzidas, depois de cada treino é bom alongar.

Finalmente, os chás de ervas são úteis contra a retenção de água: os à base de centella fortalecem e tornam os vasos sanguíneos mais elásticos; os à base de talo de abacaxi melhoram a circulação sanguínea e linfática; trevo doce é usado em caso de insuficiência venosa e linfática, edema e inchaço dos membros inferiores, retenção de água e celulite; a bétula tem uma ação desintoxicante e drenante, assim como as bagas (especialmente mirtilos e groselhas).

Antes de consumi-los, porém, é bom ouvir a opinião do seu médico.

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