Höftsmärta: orsaker, symtom, diagnos, komplikationer och behandling

Höftsmärta kan vara ett ganska vanligt fynd, som kan bero på en mängd olika orsaker. Det kan uppstå som ett resultat av trauma eller kroniska skador, såsom frakturer, som är mycket vanliga bland äldre, särskilt bland dem som lider av benskörhet (benförlust)

Eller igen, en kontraktur, en traumatisk luxation eller artros kan också orsaka smärta i ljumsken och nekros av lårbenshuvudet.

Om smärtan kommer snabbt kan det bero på en virus- eller bakterieinfektion eller inflammatorisk artrit.

Vanligast är höftsmärta som orsakas av pågående artros

I Italien implanteras för närvarande cirka 96,000 XNUMX höftproteser varje år eftersom det är en välkodad intervention med en hög andel framgång som utförs när artros når ett framskridet stadium.

Höftsmärta är mycket vanligt eftersom det påverkar en av de mest stressade lederna i vår kropp

När vi är i rörelse är det i själva verket höften som bär den största delen av den mekaniska belastningen, varför överviktiga försökspersoner och äldre är mest utsatta (det förra på grund av överbelastning, det senare på grund av broskslitage). .

Smärtan kan bara påverka vänster eller höger höft, men i vissa fall känns den på båda.

Symptom

Ett höftproblem kan visa sig som smärta framtill som börjar i ljumsken och sprider sig uppåt benet till knät, baktill på skinkan eller lateralt om lårbenets större trochanter.

Vanligtvis upplevs smärtan som mer intensiv på morgonen så fort du stiger ur sängen eller efter en stunds vila, till exempel efter att ha suttit en stund i en fåtölj eller soffa.

Med tiden som går under dagen, gå eller utföra enkla aktiviteter, kan smärtan förbättras men kan åtföljas av en minskning av förmågan att röra sig i nivå med höftleden.

I vissa fall kan höftsmärta kännas hela vägen upp till låret till knät, trots att problemet faktiskt sitter i höften.

Orsaker till höftvärk

Brosket som gör att lederna lätt kan röra sig kan slitas ut med tiden men också tunnas ut om för mycket belastning tynger dem (som händer för överviktiga eller feta personer), eller för att de helt enkelt försvagas med åren.

Vid höftsmärta är den vanligaste orsaken artros, en kronisk degenerativ sjukdom som kännetecknas av progressiv förstörelse och förlust av ledbrosk.

Faktum är att det orsakar en progressiv uttunning av broskskiktet, tills benet exponeras och, på grund av friktionen som orsakas av rörelsen, tjocknar det och producerar osteofyter (skarpa utväxter).

Med tiden drar musklerna ihop sig och patienten utvecklar deformiteter som är typiska för det avancerade stadiet av denna sjukdom.

Ursprunget till smärta i höfterna kan dock också ligga i en aseptisk avaskulär nekros där det är det första symtomet (matt eller stickande smärta i ljumsken eller skinkorna) eller i en femoroacetabulär konflikt som är mer typisk hos unga idrottare.

I själva verket, hos unga människor, är höftsmärtor vanligtvis hänförliga till fysisk aktivitet utan effektiv och förebyggande träning eller till irriterad aktivitet som skapar dekompensation för periartikulära vävnader såsom senor eller ligament.

Lateral höftsmärta kan också orsakas av bursit, tendinit och inflammation i de mjuka vävnaderna som omger och artikulerar lårbenshuvudet och acetabulum.

Andra möjliga orsaker till höftsmärta inkluderar medfödd dysplasi, disksjukdom med ischias, osteonekros (eller avaskulär nekros), reumatoid artrit, fibromyalgioch bentumörer som involverar det proximala lårbenet eller acetabulum.

När problemet uppstår vid födseln talar vi om medfödd dysplasi i höften, en deformitet av leden som börjar under intrauterint liv.

I praktiken är leden lös, så att, med ett lätt tryck från barnläkaren, kommer lårbenshuvudet ut och kommer tillbaka från acetabulum.

Om detta inte diagnostiseras omedelbart och inte behandlas, degenererar patologin tills en permanent dislokation av höften inträffar, som degenererar till coxarthrosis.

Diagnos

Om höftsmärtan är ihållande och akut, och patienten inte kan röra sig fritt, är det mycket viktigt att så snart som möjligt boka tid hos en ortoped som samlar in information om patientens hälsotillstånd genom sjukdomshistoriken.

Först och främst överväger specialisten utbudet av patologier som är mer typiska kontextualiserade till patientens specifika ålder för att orientera sig i diagnosen.

I själva verket lider personer i klimakteriet av artrit, unga människor upplever periartikulär smärta på grund av dåligt hanterad fysisk aktivitet, medan äldre kan ha artritiska eller osteoporosproblem som predisponerar dem för allvarligare problem såsom femoral hals frakturer.

En fysisk undersökning följer, under vilken läkaren undersöker höften, bedömer smärta, rörelseomfång och muskelstyrka.

För att förstå arten av smärtan i höfterna skulle han därför kunna föreslå att utföra diagnostiska tester som röntgen av bäckenet och eventuellt, på rekommendation av specialisten, en MRT.

Komplikationer

Komplikationerna av höftledsartros kan vanligtvis uppstå som en konsekvens av smärtor som är symtomatiska för ett mer framskridet stadium av sjukdomen: kronisk smärta och minskad höftrörelseförmåga påverkar faktiskt patientens livskvalitet negativt, som klagar över kontinuerligt obehag och har problem med att gå även korta sträckor.

Den påtvingade stillasittande livsstilen för dem som känner dessa smärtor orsakar progressiv atrofi av musklerna i hela underbenet (särskilt vaderna).

Men höftsmärta kan också kännas efter protesen: det är den vanligaste komplikationen i de tidiga postoperativa stadierna, men det är inte ett permanent tillstånd.

Ofta orsakas en större varaktighet av smärta av andra problem som fetma, posturala förändringar eller ett stillasittande liv.

De komplikationer som kan uppstå efter applicering av protesen kan bestå av en avmattning av patientens funktionella återhämtning och omöjlighet eller förändringar av att gå.

Operationer och terapier för artros i höften

Vid höftledsartros, den vanligaste smärtrelaterade patologin, beror behandlingen på i vilket stadium personen som uppfattar denna smärta befinner sig.

I de inledande stadierna av en artros av denna typ fortsätter vi vanligtvis med en smärtlindrande och antiinflammatorisk medicinsk terapi, som även innefattar applicering av produkter som ger näring till brosket eller andra produkter som använder hyaluronsyra, sedan vila och kinesiterapi (terapi). rörelse) i samband med fysikaliska terapier för smärtstillande ändamål.

När sjukdomen fortskrider används intraartikulär infiltrativ terapi, därför rekommenderas användning av käpp för att underlätta gång.

Att ta antiinflammatoriska läkemedel kan alltid bidra till att minska den upplevda smärtan, precis som det verkligen är tillrådligt att hålla en måttlig kroppsvikt för att inte belasta leden och göra rörelserna ännu mer tröttsamma.

Om patienten inte svarar på tidigare behandlingar och problemet kvarstår bör en artroplastikoperation utföras.

Liksom vid fall av aseptisk vaskulär nekros är den enda lösningen för att stoppa smärtan proteskirurgi.

För särskilda tillstånd, såsom utfall av mikrotraumas för vissa sporter eller utfall av frakturer, kan proteser även användas hos yngre försökspersoner (30-40-50 år).

Idag, tack vare de nya ortopediska kirurgiteknikerna som testats av team från hela världen och utvecklingen inom området proteser och material, tenderar läkare att erbjuda artroplastik även till yngre människor, särskilt när smärtan i höften är förknippas med funktionella brister.

Om höftsmärtan kan hänföras till artrit, som förblir en inflammation, är behandlingen antiinflammatorisk och innebär applicering av kortisonprodukter, NSAID och smärtstillande medel.

När det gäller en dysplastisk höft hos ett spädbarn kan den vanligtvis korrigeras med en skena, vilket återställer sin normala form.

Hos vuxna beror behandlingen däremot på sjukdomsstadiet, för om artrosen är i ett tidigt skede kan korrigerande kirurgi användas.

Å andra sidan, när artrosen är i ett framskridet stadium, patienten har en svår halt, eller det finns en fullblåst artros med en allvarlig röntgenbild, är det nödvändigt att tillgripa en höftprotes.

Förhindra höftsmärta

Förutom åldersrelaterade orsaker, som inte kan förebyggas på något sätt, finns det situationer där höftsmärtor kan förebyggas genom att anta rätt livsstil och rätt åtgärder.

Detta är fallet för idrottare, eller till och med för yngre ämnen: det är viktigt att börja idrottsaktiviteter genom att förbereda sig gradvis, utan att omedelbart sikta på överdrivna ansträngningar, eftersom vävnaderna inte är förberedda för omedelbara ansträngningar.

Du kan inte improvisera löpare och förvänta dig att inte känna smärta. Kort sagt, det kräver alltid förberedelser.

Om försökspersonen förbereder sig tillräckligt, med rätt uppvärmning och gradvis ökad fysisk aktivitet, reagerar rörelseapparatens strukturer bra, annars finns det risk för senor eller muskelbristningar på grund av stress.

För att hålla höften smidig och flexibel rekommenderas sportaktiviteter som gör att höftleden kan utföra cirkulära rörelser i axeln med begränsade påfrestningar.

Även när det finns höftproblem av lindrig eller medelhög intensitet är det möjligt att utan problem utöva sporter som simning, vattengymnastik, cykling, stavgång eller promenader på plan mark.

Näring är också en faktor som vem som helst kan ingripa på för att förhindra smärta i höfterna och därmed möjliga komplikationer: en kost som är för rik, till exempel på animaliska proteiner, kan angripa brosket och påskynda dess degeneration.

Vidare utgör fetma ett viktigt problem eftersom individens övervikt påverkar ledernas hälsa, med allvarliga konsekvenser för brosket.

Läs också

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

MOP Höftimplantat: Vad är det och vilka är fördelarna med metall på polyeten

Höftartros: Vad är Coxarthrosis

Varför det kommer och hur man lindrar höftsmärta

Höftledsartrit hos unga: broskdegeneration av coxofemoralleden

Visualisera smärta: Skador från Whiplash synliggjorda med ny skanningsmetod

Whiplash: orsaker och symptom

Coxalgi: Vad är det och vad är operationen för att lösa höftsmärta?

Unicompartmental Prosthesis: The Answer To Gonarthrosis

Axelinstabilitet och luxation: symtom och behandling

Hur känner man igen höftledsdysplasi?

Höftdysplasi: Den första ultraljudsskanningen efter 40 dagars liv

Snapping Hip Syndrome: Vad det är och hur man behandlar det

Källa

Bianche Pagina

Du kanske också gillar