Kolesterol är ett fett som finns i människokroppen: det finns två typer, det "dåliga" LDL och det "bra" HDL. Varför är det viktigt att hålla sina värderingar under kontroll? Kan du vidta åtgärder för att hålla det i schack?

Kolesterol är ett fett som finns i blodet och vävnaderna, producerat av kroppen och i mindre utsträckning infört genom maten.

När det finns i för stora mängder (högt kolesterol eller hyperkolesterolemi) kan det bli en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar (som hjärtinfarkt eller stroke) eftersom det kan orsaka skapandet av aterosklerotiska plack som begränsar eller blockerar blodcirkulationen i blodkärlen.

KOLESTEROL, NORMALT BLODVÄRDEN

Blodprov kan användas för att bedöma både totala kolesterolnivåer, bestående av LDL- och HDL-fraktionen, såväl som den individuella LDL- och HDL-komponenten.

Normalvärdet för totalt kolesterol är mindre än 200 mg/dL.

Normalvärdet för LDL-kolesterol är mindre än 100 mg/dL.

Det optimala HDL-kolesterolvärdet är över 60 mg/dL.

LDL- OCH HDL-KOLESTEROL

För att kunna transporteras i blodomloppet behöver kolesterol en proteinkomponent som bildar lipoproteiner.

Det finns olika typer av lipoproteiner och därmed kolesterol, särskiljda efter mängden kolesterol som transporteras:

LDL-kolesterol, kallat "dåligt" eller aterogent kolesterol, transporteras till perifera vävnader och kan vid överskott ge upphov till aterosklerotiska plack.

HDL-kolesterol, även kallat "bra kolesterol", transporteras från perifera vävnader till levern där det antingen bryts ned eller används för syntes av gallsalter.

ORSAKER TILL ÖKAT KOLESTEROL

Dålig kost och en stillasittande livsstil är ofta förknippade med höga kolesterolvärden.

Vi bör inte glömma att hyperkolesterolemi också kan vara sekundärt till genetiska faktorer, som i fallet med medfödd familjär hyperkolesterolemi.

Förändrade kolesterolvärden kan också vara en följd av vissa sjukdomar som diabetes och hypotyreos och som ett resultat av att man tar läkemedel som orala kortikosteroider, p-piller och betablockerare.

HÖGT KOLESTEROL OCH HJÄRT-KÄRRISK

Underlåtenhet att behandla högt LDL (dåligt) kolesterol i kombination med lågt HDL-kolesterol och hypertriglyceridemi kan predisponera för bildandet av aterosklerotiska plack, som hindrar blodflödet i artärerna.

Detta tillstånd är känt som ateroskleros.

När den väl har etablerats är denna process irreversibel och kan successivt leda till bristning av det aterosklerotiska placket, bildandet av tromber och efterföljande obstruktion av blodflödet främst i hjärt- och cerebrala artärer.

Ateroskleros orsakar flera allvarliga sjukdomar som stroke, hjärtinfarkt och arteriell insufficiens i de nedre extremiteterna.

Livsstilsförändring spelar en viktig roll både i förebyggandet av dyslipidemi (förändringar i mängden fett i blodet) och dess behandling

LARN (Recommended Intake Levels for the Italian Population, producerad av Italian Society of Human Nutrition 2014) föreslår ett dagligt kolesterolintag på 300 mg.

För att inte överskrida de rekommenderade mängderna kolesterol i kosten måste man vara uppmärksam på konsumtionen av kött, ost och kallskuret, som utgör den viktigaste källan till kolesterol, särskilt när de är feta.

MEDELHAVETS DIET: ETT VÄRDEFÖRT HJÄLPMEDEL

Flera epidemiologiska studier har visat att specifika kostmönster är effektiva för att kontrollera plasmakolesterolkoncentrationer och förebygga kardiovaskulär risk.

Medelhavsdietmodellen har visat sig minska förekomsten av kardiovaskulära händelser med cirka 30 % och en förbättring av totala kolesterolnivåer.

Denna kostregim kännetecknas av den dagliga konsumtionen av extra virgin olivolja, fullkornspasta och bröd, fet fisk och nötter som valnötter och mandel, med minskad konsumtion av processade livsmedel och bageriprodukter och mogna ostar rika på fett.

När det gäller fettkonsumtion rekommenderar riktlinjerna att man begränsar konsumtionen av transfettsyror och mättade fettsyror, vilka har visat sig ha en negativ effekt på cirkulerande LDL-kolesterolvärden.

Det rekommenderas särskilt att begränsa konsumtionen av rött och bearbetat kött och animaliska fetter och att ersätta dessa med vegetabiliska fetter rika på fleromättade fettsyror.

Omega 3 och 6 fettsyror har också visat en positiv effekt på att öka HDL-kolesterolet.

En viktig roll spelar också fibrer, särskilt lösliga fibrer, som hjälper till att kontrollera kolesterol genom att begränsa dess absorption i tarmen och återupptaget av gallsyror.

Intag av baljväxter, grönsaker och frukt med skal och spannmål som havre och korn rekommenderas därför.

Inom en balanserad kost bör fiberkonsumtionen nå 25-40 g per dag, varav 7-15 g löslig fiber.

TILLÄGGENS ROLL

I vissa fall är det, utöver kosttillvägagångssättet, möjligt att inkludera användningen av kosttillskott som verkar på endogen kolesterolproduktion, i synnerhet är användningen av monakolin k titrerade extrakt från fermenterat rött ris vanligt.

Monacolin k verkar på samma sätt som syntetiskt framställda statiner genom att blockera mekanismen för kolesterolproduktion.

Det är känt från kliniska studier att tillskott med fytosteroler, såsom sitosterol och kampesterol, är effektivt för att sänka total- och LDL-kolesterolnivåerna.

Sojalecitin kan också användas för att kontrollera hyperkolesterolemi.

DROGTERAPI

När livsstilsförändringar inte är tillräckliga för att minska totalt kolesterol och LDL-kolesterol kan läkemedelsbehandling vara nödvändig.

Statiner anses vara läkemedlet för att sänka kolesterolet och minska kardiovaskulär risk.

Till dessa tillsätts niacin och gallsyrabindare.

Läs också

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Vad är kolesterol och varför testas det för att kvantifiera nivån av (totalt) kolesterol i blodet?

Lipidprofil: Vad det är och vad det är till för

Familjehyperkolesterolemi: vad det är och hur man behandlar det

Pediatrik / ARFID: Matselektivitet eller undvikande hos barn

Italienska barnläkare: 72 % av familjer med barn mellan 0 och 2 år gör det vid bordet med telefoner och surfplattor

Ätstörningar hos barn: är det familjens fel?

Ätstörningar: sambandet mellan stress och fetma

Mat och barn, se upp för självavvänjning. Och välj kvalitetsmat: 'Det är en investering i framtiden'

Mindful Eating: Vikten av en medveten diet

Manier och fixering mot mat: Cibofobi, rädslan för mat

På jakt efter en personlig diet

Källa

Auxologico