Systemisk lupus erythematosus (SLE): symtom, diagnos, patientprognos

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE): de vanligaste symtomen är viktminskning, svullnad och stelhet i leder, håravfall, feber, trötthet, sjukdomskänsla och munsår

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en kronisk autoimmun sjukdom som kan påverka olika organ och apparater i kroppen, särskilt:

  • Hud;
  • Fogar;
  • Blod;
  • Njurar;
  • Centrala nervsystemet.

Det är en autoimmun sjukdom genom att den består av en störning i immunsystemet som istället för att skydda kroppen från bakterier och virus angriper sina egna organ och vävnader.

Det är en kronisk sjukdom eftersom den kan vara hela livet.

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är utbredd över hela världen och i 15 % av fallen insjuknar man i sjukdomen före 18 års ålder

Orsaken till sjukdomen är okänd.

Systemisk lupus erythematosus är inte en smittsam sjukdom, utan är en autoimmun sjukdom där immunsystemet börjar producera antikroppar mot sina egna normala celler som om de vore främmande celler och angriper dem.

De vanligaste initiala symtomen är:

  • Trötthet;
  • Obehag;
  • Feber (ibland);
  • Förlust av vikt och aptit.

Dessa symtom är förknippade med manifestationer av hud och slemhinnor:

  • Fjärilsutslag (ansiktsutslag) även kallat malarutslag, på näsroten och kinderna, ökat av solexponering (Figur 1);
  • Håravfall (alopeci);
  • Kräftsår i munnen.

Du kan också ha:

  • Ledsvullnad och stelhet (artrit);
  • huvudvärk;
  • Träningsvärk;
  • Anemi;
  • Minskning av antalet vita blod celler och blodplättar.

Vissa barn har även njurproblem med symtom som förhöjt blodtryck, svullnad av fötter, ben och ögonlock samt förekomst av protein och blod i urinen.

Diagnosen SLE kräver först och främst en noggrann insamling av barnets historia och en lika noggrann medicinsk undersökning.

Den är baserad på en kombination av symtom (som smärta och feber) och blod- och urinprov.

I synnerhet:

  • ESR och CRP som, om de är förhöjda, betyder att inflammation som den som orsakas av autoimmunitet äger rum;
  • Sök i blodet efter särskilda antikroppar (antikroppar riktade mot dubbelhelix-DNA) som endast finns hos personer med lupus;
  • Komplementnivåer i blodet som vanligtvis är låga hos personer med lupus. Normalt behövs komplementproteiner av immunsystemet för att förstöra mikrober och främmande ämnen;
  • Urinundersökning och njurfunktionstester för att upptäcka eventuellt nedsatt njurfunktion.

Alla symtom och förändringar i laboratorietester är inte närvarande vid en viss tidpunkt och detta kan göra diagnosen svår.

Internationellt erkända kriterier används för att ställa diagnosen systemisk lupus erythematosus och är listade i tabellen nedan.

Eftersom orsaken är okänd finns det inga specifika läkemedel för att bota systemisk lupus erythematosus

Men de immunsuppressiva och antiinflammatoriska läkemedel vi har tillgängliga kan kontrollera symtomen på systemisk lupus erythematosus och förhindra komplikationer av denna sjukdom.

Faktum är att eftersom de flesta av symtomen på systemisk lupus erythematosus beror på inflammation i olika organ och vävnader, är behandlingen baserad på användningen av kortison och immunsuppressiva läkemedel, inklusive cyklofosfamid, azatioprin, mykofenolat och hydroxiklorokin, också i kombination.

Det finns också två biotekniska läkemedel indikerade vid systemisk lupus erythematosus: Rituximab (anti-lymfocyt B) och Belimumab (en specifik hämmare av en immunsystemmolekyl som kallas Blyss).

Efter de inledande stadierna av behandlingen kan barn med systemisk lupus erythematosus på terapi leva ett normalt liv.

De måste undvika överdriven exponering för solljus, särskilt under hög solljus, och alltid använda högfilter eller ännu bättre total solskyddsmedel.

Solexponering kan faktiskt orsaka en återantändning av sjukdomen.

Infektionssjukdomar måste behandlas omedelbart eftersom lupus och immunsuppressiva terapier minskar immunförsvaret.

Barn med systemisk lupus erythematosus kan och bör gå i skolan, utom vid tillfällen då de är mycket sjuka (men mycket sällsynta)

Regelbunden motion är viktig för att bibehålla en hälsosam vikt, friska ben och hålla sig i form och bör uppmuntras under remission av sjukdomen.

Vanligtvis om sjukdomen diagnostiseras tidigt och sedan behandlas i tid, löser den sig och kan gå i remission (dvs symtomen försvinner).

Det är dock en kronisk sjukdom och barn med systemisk lupus erythematosus stannar vanligtvis under medicinsk vård med medicinering under mycket långa perioder (flera år), ofta upp i vuxen ålder.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Blodtryck: När är det högt och när är det normalt?

Reumatiska sjukdomar: artrit och artros, vad är skillnaderna?

Ökad ESR: Vad säger en ökning av patientens erytrocytsedimentationshastighet för oss?

Systemisk Lupus Erythematosus: Tecken som inte ska underskattas

Lupus nefrit (nefrit sekundär till systemisk lupus erythematosus): symtom, diagnos och behandling

Systemisk lupus erythematosus: orsaker, symtom och behandling av SLE

Källa:

Barn Jesus

Du kanske också gillar