Akut ve kronik litiasic ve alitiasic kolesistit: nedenleri, tedavisi, diyet ve doğal ilaçlar

Kolesistit, sıklıkla safra kesesinin infundibulumunda sıkışmış bir taşın varlığının neden olduğu safra kesesinin (safra kesesi olarak da adlandırılır) iltihaplanması ile karakterize bir hastalıktır.

Taş, safra çıkışını tıkadığı gibi safra koliklerine de neden olarak safra kesesi kolesistit litiasica'yı alevlendirir.

Kolesistit ayrıca alitiasik olabilir, yani safra kesesi taşlarından kaynaklanmayabilir.

Kolesistit ayrıca akut veya kronik olarak ayrılabilir.

kolesistit nedenleri

Safra akışını engelleyen en yaygın neden safra taşlarıdır, ancak biliyer diskinezi de kolesistite neden olabilir.

Safra kesesi taşları (veya safra kesesi taşı), safra kesesinin (veya safra kesesinin) içinde, boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişen, taşlara benzer sert oluşumların varlığı ile karakterize edilen bir durumu temsil eder.

Erişkin popülasyonun %10-15'inde görülen ve kadın cinsiyetinde daha fazla difüzyonla seyreden çok yaygın bir hastalıktır.

Aşırı kilo, tip 2 diyabet, kabızlık ve aynı zamanda yüksek oranda hipokalorik diyetler nedeniyle hızlı kilo kaybı taş oluşumuna zemin hazırlayabilir.

Biliyer litiazisli hastaların çoğu yıllarca semptomsuz kalır (yaklaşık %50-70) ve hatta hiç gelişmeyebilir.

Diğer vakalarda, tahmin edilmesi zor bir sıklıkta, taşlar semptomlara ve hatta akut kolesistit, safra kesesi ampiyemi, anjiyokolit veya akut pankreatit gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Birkaç çeşit safra kesesi (mesane) taşı vardır; Batı'da en sık görülenler kolesterolden oluşur.

Doğru bir diyet taş oluşumunu önleyebilir veya zaten varsa ve semptomatikse biliyer kolik ataklarını azaltabilir ve endike ise safra asitleri ile tıbbi tedavinin etkinliğini artırabilir.

Kolesistit belirtileri ve semptomları

Hem litiazis hem de alitiazisin kolesistitleri genel karın ağrısına neden olur. kusma, hazımsızlık, sarılık ve ateş.

Safra kesesi taşlarına kesinlikle atıfta bulunulabilen en yaygın semptom, yemekten sonra ortaya çıkan akut ve aralıklı bir ağrı olan postprandial biliyer koliktir ve bu, tıkalı safra kanalındaki taşları hareket ettirme girişimine karşılık gelir.

Tanı karın ultrasonu ve kan testleri ile konulur.

Kan kimyası testleri aşağıdakilerle anormal olabilir: beyaz kan hücreleri ve fibrinojen yükselir ve ateş görülebilir.

Abdominal ultrasonda safra kesesi normalden daha kalın görünüyor ve fizik muayenede sıklıkla Murphy belirtisi görülüyor (safra kesesi noktasındaki bidigital basınçtan sonra derin inspirasyonun aniden kesilmesi).

Peritoneal tahriş durumunda Blumberg belirtisi görünebilir.

Komplikasyonlar

Kolesistit, kolelitiazisin sık görülen bir komplikasyonudur ve tedavi edilmezse safra kesesi perforasyonuna ve peritonite yol açabilir.

Safra kesesini pankreas kanseri, kolanjiyokarsinom ve pankreatit takip eder.

kolesistit tedavisi

10 mm'den küçük taşlar için safra asitlerinin 10-15 mg/kg/gün uygulaması kullanılır.

Tercih edilen yöntem endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografidir (ERCP).

Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsinin kullanımı, endoskopik tedavi ile kombinasyon halinde veya ikincisinin başarısız olduğu durumlarda endikedir.

Semptomatik safra taşı hastalığı için laparoskopik veya laparotomi kolesistektomi yapılır.

Kolesistit durumunda diyet ve davranış önerileri

  • Çok su iç;
  • safra kesesinin hareketliliğini artırmak ve safra kolesterolünde aşırı doyma riskini azaltmak için gün içinde küçük ve porsiyonlara ayrılmış öğünleri tercih edin;
  • buharda pişirme, ızgara, ızgara, ızgara, fırınlama, kağıt havlu gibi basit hazırlıkları tercih edin;
  • yağ açısından çok zengin dengesiz bir diyetten kaçının;
  • mide ve bağırsak geçişini normalleştirmeye yardımcı olan yiyecekleri tüketin;
  • özellikle hayvansal kökenli yağların, şeker açısından zengin içeceklerin ve gıdaların azaltılması ve yeterli porsiyonlarda meyve ve sebze alımına ilişkin genel popülasyonda doğru beslenme önerilerine uyun;
  • Aşırı kilo veya obezite durumunda, ağırlığın ve iç organ seviyesinde biriken yağ miktarının bir göstergesi olan “bel hattının”, yani karın çevresinin azaltılması önerilir. Erkeklerde 94 cm ve kadınlarda 80 cm'den büyük bel çevresi değerleri “orta” kardiyovasküler riskle, erkeklerde 102 cm'den ve kadınlarda 88 cm'den büyük değerler “yüksek risk” ile ilişkilendirilir. Normal kiloya dönmek, safra kesesi taşı riskini azaltmanıza, aynı zamanda diğer kardiyovasküler risk faktörlerini (arteriyel hipertansiyon, hiperkolesterolemi, hipertrigliseridemi, insülin direnci gibi) azaltmanıza olanak tanır;
  • moda diyetlerden kaçının! Çok hızlı kilo kaybı safra taşlarının ortaya çıkmasına neden olabilir ve ayrıca çok kısıtlı bir diyet iyi uyumu engeller ve verilen kiloyu faizle geri alma riskini artırır;
  • yaşam tarzınızı daha aktif hale getirin (hareketsiz yaşam tarzını terk edin! İşe yürüyerek, bisikletle gidin veya mümkünse asansörü kullanmaktan kaçınıp merdivenleri yürüyerek uzağa park edin);
  • haftada en az üç kez egzersiz yapın. Bisiklete binme, aerobik, saatte 4 km hızla yürüme, yüzme gibi aerobik özellikli, orta yoğunlukta ve uzun süreli sporlar bağlamında seçim her zaman yapılmalıdır;
  • sigara içmemek.

Tavsiye edilmeyen yiyecekler

  • Alkollü içkiler
  • Hayvansal yağlar: tereyağı, domuz yağı, domuz yağı, krema.
  • Kremalı soslar, bol sıvı yağ, margarin ile pişirilen soslar.
  • Mayonez ve diğer ayrıntılı soslar.
  • Et suyu, et suyu ekstraktları, et ekstraktları, bu malzemelerle hazır çorbalar.
  • Sosisler: mortadella, salam, sosis, pancetta, coppa, kraker, cotechino, zampon vb.
  • Yağlı balık ve deniz ürünleri.
  • Yağlı, tütsülenmiş, marine edilmiş ve tuzlanmış etler. Oyun ve sakatat.
  • Baharatlı ve fermente peynirler.
  • Tam yağlı süt.
  • Etlerden ve soğuk etlerden görünen yağ.
  • Endüstriyel olarak hazırlanmış birçok üründe ve hazır yemeklerde de bulunan hidrojene (trans) yağlar açısından zengin fast-food besinler.
  • Pasta, börek, dondurma, puding gibi tatlılar. Özellikle kremlerle dolu olanlar.
  • Şekerli içecekler.

İzin verilen ancak aşırıya kaçmayan yiyecekler

  • Tuz. Pişirme sırasında ve sonrasında yemeklere eklenen miktarı azaltmak ve doğal olarak büyük miktarlarda içeren gıdaların (konserve veya salamura, et suyu ve et ekstraktları, soya tipi soslar) tüketimini sınırlamak iyi bir kuraldır.
  • Sızma zeytinyağı, pirinç yağı veya tek tohumlu yağlar gibi çoklu doymamış veya tekli doymamış bitkisel yağlar: soya, ayçiçeği, mısır, yer fıstığı (kaşıkla dozlanarak kalori değerleri kontrol tüketimi nedeniyle).
  • Yumurta.
  • Kurutulmuş meyve.

Önerilen yiyecekler

  • Ekmek, peksimet, kahvaltılık tahıllar, kuru bisküviler, makarna, pirinç, polenta, arpa, muhtemelen kılçıksız kepekli buğday.
  • Mevsimsel olgun meyve ve sebzeler (uygun vitamin ve mineral tuzları alımını kolaylaştırmak için renkleri değişir).
  • Hem kırmızı hem de beyaz etler, yağsız ve görünür yağdan yoksun.
  • Soğuk etler, çiğ jambon, pişmiş jambon, benek, bresaola, dilimlenmiş hindi/tavuk, yağsız (haftada 1-2 kez).
  • Balık, taze ve dondurulmuş.
  • Yarım yağlı süt ve yoğurt.
  • Haftada birkaç kez taze ve yıllanmış peynirler, örneğin 50 gram Grana Padano gibi ikinci bir et veya yumurta tabakasının yerine, ilk yemekleri tatlandırmak için tuz yerine önerilir (kaşık başına 10 gram). Grana Padano bir süt konsantresidir, ancak işleme sırasında kısmen yağı alındığı için tam yağlı sütten daha az yağlıdır, tüketimi öğünlerde protein alımını arttırır ve günlük kalsiyum ve B12 ve A gibi vitamin ihtiyacına ulaşmaya yardımcı olur.
  • Su, gün boyu dağıtılacak günde en az 1.5 litre.

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Kolesistit Nedir? Semptomlar, Teşhis Ve Tedavi

Nadir Hastalıklar: Primer Sklerozan Kolanjit

Kolanjiyografi Nedir?

Akut Karın: Nedenleri, Belirtileri, Teşhis, Keşif Laparatomisi, Tedaviler

Objektif Muayenede Palpasyon: Nedir ve Ne İçindir?

Akut Karın: Nedenleri Ve Tedavileri

Karın Sağlığı Acil Durumları, Uyarıcı İşaretler Ve Semptomlar

Abdominal Ultrason: Sınava Nasıl Hazırlanırsınız?

Karın Ağrısı Acil Durumları: ABD'li Kurtarıcılar Nasıl Müdahale Ediyor?

Abdominoplasti (Karın Germe): Nedir ve Ne Zaman Yapılır?

Karın Travmalarının Değerlendirilmesi: Hastanın Muayenesi, Oskültasyonu ve Palpasyonu

Akut Karın: Anlamı, Tarihçesi, Tanı ve Tedavisi

Abdominal Travma: Yönetim ve Travma Alanlarına Genel Bir Bakış

Karın Gerginliği (Karın Şişkinliği): Nedir ve Neden Olur?

Abdominal Aort Anevrizması: Belirtileri, Değerlendirmesi ve Tedavisi

Hipotermi Acil Durumları: Hastaya Nasıl Müdahale Edilir?

Acil Durumlar, İlk Yardım Çantanızı Nasıl Hazırlamalısınız?

Yenidoğanda Nöbetler: Ele Alınması Gereken Bir Acil Durum

Karın Ağrısı Acil Durumları: ABD'li Kurtarıcılar Nasıl Müdahale Ediyor?

İlk Yardım Ne Zaman Acildir? Vatandaşlar İçin Bazı Bilgiler

Kaynak

Çevrimiçi Tıp

Bunları da beğenebilirsin