Bağırsak bozuklukları, tanı için bağırsak halkalarının ultrasonu

By Cristiano Antonino On Kasım 7, 2022

Bağırsak bozuklukları ile ilişkili semptomlar çeşitli olabilir. Genel olarak, hastalar karın ağrısı ile başvururlar, sıklıkla değişen alvo, yani bağırsak fonksiyonu (ishal veya kabızlık) ile koreledir ve bazı durumlarda hastalar ayrıca dışkıda kan varlığını da bildirirler.

Bazen üst bağırsak sistemi bozuklukları ve dolayısıyla mide bulantısı ve kusma da ilişkilidir.

Tüm bu şikayetler hafife alınmaması gereken ve uygun araştırmaların başlaması gereken alarm zilleridir.

Bu semptomların varlığında öncelikle hastayı teşhis için en uygun tetkiklere yönlendirecek olan gastroenteroloğa başvurmak iyi bir fikirdir.

Bağırsak bozuklukları, tanı testleri

En basit test, hemokromdaki herhangi bir değişikliği (bir artış) tespit etmemizi sağlayan bir kan örneğidir. beyaz kan hücreleri veya kan kaybı varsa hemoglobinde azalma) veya inflamasyon faktörleri; veya karın ağrısı, ishal ve şişkinlikten şikayet eden hastalarda çölyak hastalığı olabilir ve kanda bu tip hastalık için spesifik antikorlar arayabiliriz.

Daha sonra çeşitli koşulları değerlendirmemizi sağlayan nefes testi olan Nefes testini kullanabiliriz; Örneğin, Laktoz Nefes testi, laktoz intoleransını teşhis etmemizi sağlar: hasta belirgin bir maddeyi yutar ve nefes yoluyla, sütü sindiren enzimlerin, laktazların bulunmadığını tespit ederiz.

Bağırsak döngülerinin ultrasonu

Bu, daha az derine inen lineer bir prob kullanan (bu nedenle aşırı kilolu ve/veya obez hastalar için uygun değildir), ancak incelenen yapıların, yani bağırsak duvarlarının doğru bir şekilde tanımlanmasını sağlayan basit ve ağrısız bir muayenedir.

Bu nedenle, bağırsak duvarındaki herhangi bir kalınlaşmayı (gastroenteritte olduğu gibi iltihaplanma veya enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir), bağırsak halkalarının patolojik genişlemesini ve ayrıca lenfadenopati ve/veya karın sıvısının varlığını değerlendirebiliriz.

Bu inceleme, ince bağırsağı, özellikle son ileal halkayı incelemeyi ve kolonun gaz veya dışkı gibi içeriğini değerlendirerek kolonun tüm duvarlarını takip etmeyi mümkün kılar; genellikle karın ağrısı çeken hastalarda bağırsakta aşırı gaz bulunması nedeniyle kolik olur ve bu muayene sayesinde bu tür ağrıyı (fonksiyonel nitelikte) altta yatan bir patolojiye bağlı bir ağrıdan ve bir iltihaplanma durumundan ayırt edebiliriz ( organik bir yapıya sahip).

Bağırsak halkalarının ultrason taraması ile, divertikülozun ve hepsinden önemlisi divertikülitin olası varlığını değerlendirmek de mümkündür, ayrıca renkli-eko-Doppler kullanımı sayesinde, duvarların olup olmadığını belirlemeyi mümkün kılar. bağırsak normalden daha fazla vaskülarizedir, bu inflamasyonun bir göstergesidir.

Bağırsak halkalarının ultrasonografisi de çölyak hastalığının tanısında yararlı bir tamamlayıcı araçtır: bağırsak halkalarının kalınlaşması veya genişlemesi, pelvik boşlukta lenfadenopati ve/veya efüzyon varlığı ve artmış peristaltizm, çölyak hastalığını düşündüren tüm belirtilerdir.

Son olarak, şüpheli apendikopati/apandisit durumunda, bağırsak halkalarının ultrasonu, apendiksin boyutunun arttığını, vaskülarize olup olmadığını veya genişlemiş lenf düğümleri ve/veya efüzyonla ilişkili olup olmadığını inceleyerek apendiksin görselleştirilmesi için değerli bir araç olabilir.

İrritabl bağırsak sendromu, doğru beslenme için ipuçları

İrritabl bağırsak sendromu, değişen bağırsak hareketleriyle (ishal veya kabızlık) ilişkili karın ağrısı ile kendini gösterir.

Predispoze bireylerdeki bu bozukluk, diyete bağlı olarak aşırı gaz üretimiyle bağlantılı olabilir: bu nedenle, Fodmap olarak adlandırılan şeker ve karbonhidrat tüketimini azaltarak diyete dikkat etmek gerekir.

Kabızlık durumunda hidrasyon esastır, dengeli yemek zamanlarını ve düzenli fiziksel aktiviteyi sürdürmek de önemlidir.

Sebzeler, kepekli tahıllar, süt enzimli yoğurt ile lif açısından zengin bir diyet sağlamak da iyidir; kırmızı şaraptan, büzücü meyvelerden, kuru yiyeceklerden ve bağırsak geçişini yavaşlatan ve kabızlığı teşvik eden karmaşık yiyeceklerden kaçınmak daha iyidir.

İshal varlığında ise lif tüketimini sınırlamak, bol su içmek ve nişastalar (patates) dahil dışkıyı koyulaştıran ve bu durumu iyileştiren büzücü gıdaların tüketimini teşvik etmek gerekir.