Hepatokarsinom: karaciğer kanserinin belirtileri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Aralık 2, 2022

Karaciğer kanseri veya hepatokarsinom, dünyadaki en yaygın kanserlerden biridir ve son 30 yılda istikrarlı bir artışla İtalya'da kanserden en sık ölüm nedenlerinin üzücü listesi arasında yer almaktadır.

Karaciğer kanseri hastalarının %95'inden fazlası sirotiktir ve siroz vakalarının yaklaşık %5'inde hastalığın seyri karaciğer kanserine yol açar.

Karaciğer kanserine neden olan nedir ve nasıl önlenebilir?

Karaciğer kanserinin nedenlerinden biri sirozdur.

Tüm vakaların yarısından fazlasında siroz, hepatit B virüsü veya hepatit C'nin bir sonucu olarak gelişir, geri kalanı ise esas olarak alkol kötüye kullanımından kaynaklanır.

İtalya'da, hepatit B virüsünün taşıyıcılarının sayısı yaklaşık bir milyon iken, yaklaşık bir buçuk milyon hepatit C taşıyıcısı vardır.

Daha sonra kaçınılmaz olarak karaciğer kanserine yol açan bu sirozu durdurmak için hiç şüphe yok: her şeyden önce önleme cephesinde hareket etmeliyiz.

Bu nedenle özünde, kişi yukarı doğru hareket etmeli ve sirozun gelişmesini durdurmalıdır.

Birkaç yıl öncesine kadar insan Hepatit B virüsüne karşı neredeyse güçsüzdü.

Ancak günümüzde HIV virüsüne karşı kullanılanlara benzer ilaçlar sayesinde vakaların %95'inden fazlasında virüsün çoğalmasını engellemek mümkün.

C virüsünün durumu daha karmaşıktır ve yalnızca iki ilacın belirli bir kombinasyonu, vakaların yaklaşık %60'ında virüs replikasyonunu bloke etmeyi başarır.

Hepatit C durumunda, pegile interferon ve ribavirin olan geleneksel tedavilere ek olarak, üç grupta toplanabilecek umut verici yeni antiviral ilaçlar vardır.

proteaz inhibitörleri;
HCV-polimeraz inhibitörleri;
siklofilin inhibitörleri.

Bu şekilde hareket ederek, sirozu tomurcukta kıstırmak ve ayrıca karaciğer kanserini önlemek mümkündür.

Elbette çok etkili bir önleyici yaklaşım, 1991'den beri İtalya'da zorunlu olan bir uygulama olan hepatit B virüsü için toplu aşılamadır.

Diğer bir olasılık ise, sirozluların kanının altı ayda bir kontrol edilmesi ve karaciğer ultrasonu ile uygulanan ikincil korumadır.

Bu sayede karaciğer tümörleri erken teşhis edilebilmektedir.

Perkütan karaciğer kanseri tedavileri

Onkologların terapötik cephaneliği, şimdi karaciğer kanserini daha etkili bir şekilde kontrol altında tutabilen iki yeni silahla zenginleştirildi.

Bunlar iki lokal-bölgesel tedavi tekniğidir, yani vücudun hastalıktan etkilenen bölgesine, bu durumda karaciğer olan bölgeye konsantre edilir.

Karaciğer nakli için sevk edilemeyen hepatokarsinomlu hastalar için en etkili tedaviler temel olarak iki tiptir:

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

ilk yöntem, ultrason rehberliğinde tümör içine% 98 alkol aşılamadır. Alkolün karaciğer hücrelerini öldürdüğü bilinmektedir, bu yüzden zararlıdır ve önerilmemelidir. Bununla birlikte, alkol çok hedefli bir şekilde kullanıldığında yalnızca hastalıklı hücreleri öldürmek için yararlı hale gelir.
Kanser hücrelerini öldürmenin ikinci yöntemi elektromanyetik dalgalar kullanır ve buna radyofrekans termoablasyon denir. Bu teknik, tümörden etkilenen hücrelerin nekrozuna, yani ölümüne neden olan belirli bir dalga boyunda radyo dalgaları yayan iğnelerin kullanılmasını içerir. Başka bir deyişle, tümör hücrelerini 'yakar'. Yine iğneyi yönlendirmek için ultrason teknikleri kullanılır.

Her iki yöntemin de perkütan olma özelliği vardır, yani doktorlar karın kapalı olarak lokal anestezi altında ameliyat ederler ki bu hastaların sağlığı için önemli bir adımdır.

Bu bölgesel tedaviler özellikle önemlidir, çünkü hem kanserin hem de buna neden olan sirozun tedavisini garanti eden tek yöntem olan nakil yapılamayan hastalarda tümör büyümesini önemli ölçüde yavaşlatırlar.

Nakil bekleme listesindeki hastalar da yararlanabilir.

Bu bekleme sırasında tümör ortaya çıkarsa, aslında ilerlemesini durdurmak ve hastanın durumunun kötüleşmesini engelleyerek listede kalmasını sağlamak mümkündür.

Bu da doğal olarak hastanın nakille tamamen iyileşme olasılığını artırıyor.