Lenfanjiomlar ve lenfatik malformasyonlar: ne oldukları, nasıl tedavi edilir
Lenfanjiyomlar olarak da bilinen lenfatik malformasyonlar, lenfatik damarların zayıf veya eksik gelişimi (hipo veya aplazi) ve lenfatik sıvıların dolaşımındaki değişiklikler ile karakterize bir grup hastalıktır.
Özelliklerine bağlı olarak lezyonlar mikrokistik ve makrokistik veya mikst olarak ayrılır.
Lenfanjiomlar çoğunlukla çocukluk döneminde ortaya çıkar ve yaklaşık %50'si baş ve boyunda bulunur.
Büyüme yavaştır ve dağılım yerel veya dağınıktır.
Neyse ki nadir formlarda deri ve deri altı, infiltre kas dokusu ve iç organları tutabilirler.
Makrokistik lenfatik malformasyonlar sadece uzuvlarda değil, aynı zamanda göz yuvalarının çevresinde de nispeten yaygındır. boyun, çıkıntılı yumuşak kütlelerle ağız tabanı ve dil.
Mikrokistik malformasyonlar sıklıkla, eritrosit yıkım ürünleri (serum sıvısı) içeren bir eksüda salgılayan çoklu cilt vezikülleri veya siğilli nodüller olarak kendini gösterir.
Epidermisin stratum korneumunun kalınlaşması (kutanöz hiperkeratoz) yaygındır.
Tedavi edilmeyen lezyonlarda ortaya çıkan en yaygın komplikasyonlar enfeksiyon ve kanamadır; kanama durumunda (intrakistik mikrohemoraji) lezyonun hacmi aniden artar ve deri altında mavimsi kan infiltrasyonları görülür (ekimozlar).
Lenfanjiyom belirtileri
Bir uzvu geniş ölçüde etkileyen lenfatik malformasyonlara şişlik (lenfödem) ve cilt kusurları eşlik edebilir.
Bu koşullara laboratuvar testlerinde serum protein elektroforezindeki değişiklikler eşlik edebilir.
Genellikle lenfatik malformasyonlar ve venöz kan damarı malformasyonları bir arada bulunur, bu nedenle yaygın malformasyonlu dokuya bağlı olarak kılcal lenfatik malformasyonlar veya lenfatik venöz malformasyonlardan bahsediyoruz.
Lenfanjiomlar, tanı
Lenfatik malformasyonların nedenleri bilinmemektedir.
Teşhis, yer, kapsam ve ilgili anatomik yapıların oldukça kesin bir tahminine izin verdiği için en önemli tanı testi olan tıbbi muayene, ultrason ve MRI'ya dayanır.
Doğrudan ponksiyon ile sarımsı bir sıvı aspire edilebilir ve aynı zamanda cerrahi olarak çıkarmaya hazırlık olarak skleroterapi yapılabilir.
Lenfatik malformasyonlar nasıl tedavi edilir?
Eldeki lenfatik malformasyonların çoğu mikrokistiktir.
Bu, sklerozan tedavi için çok az alan olduğu anlamına gelir.
Günümüzde tedavi esas olarak sklerozan tedavi veya skleroterapi ve mikrokistik formlar için ayrılmış cerrahi rezeksiyondan oluşmaktadır.
Eldeki lenfatik bir malformasyonu tamamen ortadan kaldırma hedefi ne yazık ki iyimserdir, çünkü yıllar sonra bile nüksler her zaman ortaya çıkabilir.
Skleroterapi, hatalı biçimlendirilmiş damar(lar)a, kapanmalarına ve çökmelerine neden olabilecek bir bileşiğin enjekte edilmesini içeren bir prosedürdür.
Bileşiği içeren çözeltiye “sklerozan çözelti” denir.
Cerrahi tedaviye her zaman aşamalı olarak yaklaşılır ve lenfatik dokunun geniş yayılımı nedeniyle sık nüksler görülür.
Ayrıca Oku:
Lenfoma: Hafife Alınmaması Gereken 10 Alarm Çanı
Hodgkin Dışı Lenfoma: Heterojen Bir Tümör Grubunun Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi
CAR-T: Lenfomalar İçin Yenilikçi Bir Tedavi
Akut Lenfoblastik Lösemi: Çocukluk Çağında Açıklanan Uzun Vadeli Sonuçlar TÜM Hayatta Kalanlar