创伤性损伤紧急情况:创伤治疗的方案是什么?
尽管在过去 50 年中住院和院前护理取得了进步,但外伤仍然是导致死亡的主要原因
事实上,创伤是西方国家 45 岁以下人群的首要死因
救援人员通过评估、治疗并将患者运送到最近的创伤护理机构,在创伤护理中发挥着关键作用。
救援人员每天都通过应对无数机动车事故和其他外伤来拯救生命。
他们的救援工作对创伤受害者的健康结果有重大影响。
事实证明,如果立即将严重创伤的受害者送往创伤中心,他们的生存机会会提高 25%。
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什么是外伤?
外伤是由体力造成的突然而严重的伤害; 示例包括机动车事故、坠落、溺水、枪伤、烧伤、刺伤或其他人身威胁。
重大创伤被定义为任何可能导致长期残疾或死亡的伤害。
当身体部位因撞击、受伤或物理攻击而受损时,就会发生钝伤。
当身体部位因撞击、受伤或物理攻击而受损时,就会发生钝伤。
当物体刺穿皮肤并穿透身体,造成开放性伤口时,就会发生穿透性创伤。
外伤还可能导致全身性休克,可能需要立即进行复苏和干预。
外伤的症状
外伤是一种严重且危及生命的伤害。
它会影响身体的许多部位。
外伤的迹象可能因受影响的身体部位或区域而异。
然而,总的来说,外伤的症状与任何其他严重伤害的症状相似,包括深度出血、瘀伤、骨折、肢解、肢解、烧伤和极度疼痛。
许多不太明显的体征和症状与创伤性脑损伤有关,如下所列。
外伤的诊断有时会很困难,因为外伤性脑损伤的迹象可能会在创伤事件发生后立即或数周后出现。
外伤的迹象可能包括以下任何症状:
- 视力模糊,耳鸣,味觉不好,无法闻到。
- 清澈的液体从鼻子或耳朵漏出
- 抽搐或癫痫发作
- 入睡困难
- 一只或两只眼睛的瞳孔放大
- 头晕或失去平衡
- 疲倦或困倦
- 抑郁或焦虑的感觉
- 头痛
- 无法从睡眠中醒来
- 意识丧失(几秒到几分钟)(任何时间长度)
- 记忆力或注意力问题
- 情绪变化或情绪波动
- 恶心或 呕吐
- 没有意识丧失,但出现混乱或迷失方向的状态
- 手指和脚趾麻木
- 言语问题
- 对光或声音的敏感度
- 比平时睡得更多
- 言语不清
外伤,何时呼叫急救服务?
如果您遇到上述任何症状,应立即拨打紧急电话。
即使症状看起来轻微或中度,也可能是非常严重的伤害,需要准确诊断或立即医疗救助。
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如何治疗外伤
在紧急救援人员到达之前,外伤的治疗取决于受伤的类型,例如车祸、跌倒、溺水、枪击、烧伤、刺伤等。
视情况而定,适当的 急救 必须用于治疗特定伤害或伤害的身体症状。
例如,在出血的情况下,应向伤口施加压力以减缓出血。
在发生车祸的情况下,或者如果受害者有可能遭受 颈部 或背部受伤,应不惜一切代价避免移动受害者,除非他或她有遭受更严重伤害的风险。
在这些情况下,只要靠近受害者并提供安慰和情感支持即可。
然而,在所有外伤的情况下,首要任务是拨打紧急电话。
当您与紧急调度员交谈时,他/她可能会问您几个关于受伤性质的问题,并可能会为您提供进一步的指示以帮助创伤受害者,直到紧急救援人员或护理人员到达。
如果您目睹了受伤或在受伤后立即到达,您可以向紧急救援人员提供评估和治疗所需的重要信息。
在创伤性脑损伤的情况下,以下问题的答案对到达现场的急救人员非常有用:
- 受伤是怎么发生的?
- 人失去意识了吗? 多长时间?
- 患者的警觉性、言语或协调性是否有变化?
- 你还发现了哪些其他受伤迹象?
- 受伤发生在身体的哪些部位?
- 在头部受伤的情况下,撞击发生在哪里?
- 你能提供有关受伤强度的信息吗? 以车祸为例,车开多快,坠落多远,多久前发生的?
外伤相关损伤的治疗概述
许多外伤可以在医院急诊室得到治疗。
最严重的外伤可以通过以下方式治疗 急诊室 工人(EMT 和护理人员)作为创伤警报。
一级创伤警报是基于对受害者即时医疗需求的快速身体评估。
根据外伤警报标准,急救人员将患者送往最合适的医院。
美国 EMT 和护理人员如何治疗创伤
对于所有临床紧急情况,第一步是对患者进行快速和系统的评估。
对于此评估,大多数救援人员使用 ABCDE 的方法。
ABCDE(气道、呼吸、循环、残疾、暴露)方法适用于所有临床紧急情况,以便立即评估和治疗。
有无都可以在街上使用 设备.
它还可以以更高级的形式用于提供紧急医疗服务的地方,包括急诊室、医院或重症监护室。
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医疗急救人员的治疗指南和资源
创伤治疗指南可在全国州 EMT 官员协会 (NASEMSO) 的国家模型 EMS 临床指南第 184 页找到。
这些指南由 NASEMSO 维护,以促进为州和地方 EMS 系统创建临床指南、协议和操作程序。
这些指南以证据为基础或以共识为基础,并经过格式化以供该领域的 EMS 专业人员使用。
创伤可以以不同的形式发生在身体的任何部位,每种形式都需要不同的紧急治疗。
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NASEMSO 涵盖的一些常见成人创伤类型包括:
疾病控制中心 (CDC) 现场分流指南不适用于大规模伤亡或灾难的分流。
相反,它们设计用于在美国因机动车事故、跌倒、穿透伤和其他损伤机制而受伤的个别患者。
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