呼吸阻塞演习 - 婴儿防窒息

学习婴儿气道阻塞的操作是基本的:我们知道婴儿(这是婴儿出生第一年的定义)用嘴探索世界,窒息的可能性高于生命中的任何其他时间

已经进行了许多研究以了解哪些是最有用的障碍性操作,并且许多处理急诊医学的国际科学协会(例如美国心脏协会或欧洲复苏委员会)已经制定了帮助挽救许多生命的指南。

实际上,无论是医生还是非医务人员,每个人都应该知道这些操作。

幸运的是,今天许多协会定期开设理论和实践课程来正确教授他们。

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婴儿抢救:什么是呼吸阻塞动作,它们的用途是什么?

防呼吸动作是非常简单的手势,如果做得好,可以在 90% 以上的情况下拯救孩子。

当婴儿的气道被异物阻塞时,氧气就无法再到达血液。

我们所有的器官都需要氧气才能发挥作用,但其中一个特别敏感:大脑。

缺氧只需要几分钟(大约 4 分钟)就会对我们的脑细胞造成损害,大约 10 分钟后脑细胞开始死亡。 因此,早期干预至关重要!

什么时候做(什么时候不做)婴儿呼吸阻塞操作?

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要学习的最重要的事情之一是能够识别应该执行机动的情况。

事实上,如果在错误的时间执行,反呼吸动作甚至会使情况变得更糟!

幸运的是,很容易知道什么时候不应该这样做:我们需要做的就是听到宝宝是否咳嗽。

事实上,咳嗽是大自然赋予我们的一种反射,正是为了让我们的呼吸道远离异物,它是最强大、最有效的疏通机制。

只要有咳嗽,其实我们什么都不用做!

因此,即使我们受到强烈诱惑,也绝对避免将婴儿倒置、给他或她喝水、在背后用力拍打、将手指放在嘴里或摇晃他或她。

事实上,所有这些动作都可以阻止咳嗽,这是我们有能力摆脱粘连的最有效的方法(甚至比动作更有效!)!

另外,只要有咳嗽(或者宝宝哭闹并发出强烈的声音),就说明气道阻塞只是局部的,所以空气还是有机会到达肺部的。

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但是,可能会出现咳嗽从一开始就没有出现,或者在某个时间点它可能会停止,并且婴儿不再发出任何声音(哭泣、说话),并且在几秒钟内会变得发绀(发绀意味着发蓝皮肤着色):在这些情况下,必须立即采取防窒息措施进行干预!

应该强调的是,所有的解除阻塞动作都倾向于模仿咳嗽机制,试图压缩婴儿的胸腔,胸腔仍然不是很骨化,因此很有弹性,以使空气从底部“泵”向胸腔。上呼吸道,从而将异物排出体外。

如上所述,这些动作都不像咳嗽那样有效,所以如果婴儿在开始动作后又开始咳嗽,操作者也必须限制自己鼓励咳嗽机制,而不需要进一步干预。

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怎么样? 障碍 在婴儿身上进行的动作?

在大声呼救并拨打118(所谓“救援链”的基本概念)后,我们准备进行机动,按以下步骤进行:

  • 我们用一只手抓住孩子的下巴,形成一种字母“C”,显然要注意不要挤压 颈部. 这个姿势,显然是无用的,而不是稳定孩子和正确执行动作的根本重要性。
  • 坐下或跪下后,我们将婴儿放在他的肚子上,并以略微倾斜的位置(头部略微向下)在与我们握住下巴的手相同的前臂上(前臂是手臂的一部分)肘部到手)。 孩子的腿可以在我们的手臂上形成一种夹子。 这将允许您将他的腿固定在臀部和手臂之间。
  •  一旦您定位并稳定了婴儿,您将通过横向逃生路线进行 5 次肩胛间轻拍(图 1)。 这是什么意思? 用我手掌的最初部分,我将不得不拍拍婴儿的背部 5 次,准确地说是在肩胛骨的中间。 此外,为了避免伤害婴儿(例如,撞到他的头),我将不得不让我的手侧身“逃跑”。 但这些“拍拍”应该强还是弱? 我们知道,当您面前有一个婴儿时,您总是害怕使用武力,但在这种情况下,您必须勇敢并用力拍五下(显然不要夸张!)。 如果它们实际上太弱,它们将无法成功排出异物,并且可能完全无用! 记住一个基本信息:我们的目标不是“达到 5”,而是每次拍都必须力度和精确,就好像它是决定性的一样! 如果事实上它们做得很好,在大多数情况下,在前 2-3 次之后,我们就已经成功地实现了让婴儿脱离粘连的目标!
  • 如果拍打没有达到预期的效果,那么我们必须继续进行 5 次胸部按压:用我拍打过的那只手抓住枕骨(宝宝的后颈或后脑勺)并将其翻过来,这次放在它的肚子上,但仍然处于略微倾斜的位置,将它放在另一只前臂上。 可以像以前一样将腿放在我们手臂上的钳形位置,以便将婴儿的腿夹在操作员的手臂和胸部之间。 完成后,我将继续进行 5 次胸部按压:我将两根手指(通常是食指和中指,但中指和无名指也可以)正好放在连接婴儿乳头的假想线的中间(如果手指处于良好位置,然后它们将位于胸腔的中央骨骼上,称为胸骨)。 手指应该笔直而僵硬,像两个鼓槌(如果你的指甲很长,尽量保持手指尽可能笔直!)。 当定位良好时,继续进行 5 次按压,这再次应该是强烈和深度的。 按压不能太快,要等到胸部重新膨胀后再按压; 否则随着动作的继续,按压的效果会越来越差。 确实,我们不要忘记,目的是移动阻塞婴儿气道的异物!

如果呼吸障碍操作不起作用怎么办?

在这种情况下,几分钟后,我们的婴儿将不可避免地失去知觉。

发生这种情况时,必须停止防窒息操作,确保已拨打 118(如果没有,请立即拨打!)并开始心肺复苏术,通过心脏按摩和口对口呼吸(在非常小的婴儿中,也可以通过合并嘴和鼻子来进行呼吸)。

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一旦将婴儿放在坚硬的表面上(即使是普通的桌子也可以!)并且胸部未被覆盖,您将交替进行 30 次胸部按压(始终将手指放在连接两个乳头的线的中心)和 2口对口的呼吸。

您将尽可能长时间地继续这些操作,只有在婴儿康复或紧急服务到达时才停止。

在前 30 次按压后,快速检查宝宝的嘴巴以查看是否有异物出现可能会很有用:在这种情况下,可以用一根手指(通常是食指)制作钩子以尝试去除异物.

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