Augenkrankheiten: Überblick über Pinguecula

By Cristiano Antonio On 19. Juni 2023

Eine Pinguecula ist eine nicht krebsartige degenerative Bildung, die sich auf der Bindehaut (schützende Schleimhaut, die den Augapfel und die Innenseite der Augenlider auskleidet) bildet.

Im Anfangsstadium weist die Läsion eine weiße Färbung auf, die bei fortgeschritteneren Formen gelblich wird und schließlich in akuten und chronischen Entzündungsphasen auch leicht hervortretend erscheint.

Es entsteht meist im weißen Teil des Auges, der Sklera.

Wenn es rechtzeitig erkannt wird, hat es keinen Einfluss auf die Sehfunktion und ist lediglich kosmetischer Natur oder kann die Verwendung von Kontaktlinsen verhindern.

Aufgrund ihrer harmlosen Natur bedarf die Pinguecula nur selten einer speziellen Behandlung, obwohl sie sich häufig entzünden kann, was zu Reizungen und Trockenheit führt. In diesem Fall wird der Arzt künstliche Tränen verschreiben, um das Auge zu befeuchten, und gegebenenfalls ein entzündungshemmendes Medikament, um die Schwellung zu reduzieren.

Die Erkrankung tritt häufiger bei Menschen im mittleren oder höheren Lebensalter auf, sie kann aber auch bei jungen Menschen und sogar Kindern auftreten.

Darüber hinaus sind Menschen am stärksten betroffen, die ohne Schutz durch Brille oder Hut viel Zeit in der Sonne verbringen.

Symptome

Obwohl sich die Läsion in der Nähe der Hornhaut ausdehnt, ist letztere nicht betroffen, es sei denn, es kommt zu einer Degeneration zum Pterygium.

Das erste Anzeichen von Pinguecula ist jedoch das Auftreten einer gelblichen Verdickung im weißen Teil des Auges, wobei die Manifestation häufiger auf der Seite des Auges in der Nähe der Nase auftritt.

Weitere damit verbundene Symptome sind:

Reizung mit Fremdkörpergefühl im Auge
Gelegentlich Entzündung der Bindehaut
Juckreiz und Rötung, wenn der Bereich gereizt ist
Trockenes Auge
Bindehautentzündung
Augenschmerzen
Augenlidschwellung
Gerötete Augen
Jucken
Trockene Augen
Augensekretion
Verschwommene Sicht

Die meisten dieser Symptome sind zweifellos typisch für Pinguecula, sie treten jedoch nicht nur bei dieser Erkrankung auf.

Für eine korrekte Diagnose und Behandlung ist es daher sinnvoll, einen Augenarzt aufzusuchen, wenn eine oder mehrere dieser Beschwerden auftreten.

In einigen Fällen kann die Pinguecula anschwellen und sich entzünden, vaskularisiert, gerötet, gereizt und sehr lästig sein: In diesem Fall spricht man von einer Pingueculitis.

Es gibt keine eindeutigen Ursachen für das Auftreten von Pinguecula

Diese Läsion entsteht durch die Störung des normalen Bindehautgewebes, das an bestimmten Stellen Proteine, Fett und Kalzium ansammelt.

Der Grund ist nicht bekannt, aber das Auftreten von Pinguecula wird häufig mit einer längeren Einwirkung von UV- oder Infrarotstrahlung oder Faktoren, die normalerweise die Augen reizen, wie Staub, Wind oder besonders trockene Luft, in Verbindung gebracht.

Daher sind Menschen, die im Freien arbeiten, wie Landwirte und Fischer, oder viele Outdoor-Aktivitäten ausüben, am stärksten von der Krankheit betroffen.

Pinguecula kann zur Bildung eines Pterygiums führen

Es handelt sich um eine keilförmige Wucherung, die von der Bindehaut ausgeht, aber in die Oberfläche der Hornhaut eindringt.

Die Läsion ist immer gutartig, aber im Falle eines Pterygiums kommt es zu einer Vaskularisation und es bildet sich Narbengewebe am Auge, das bei übermäßigem Wachstum das Sehvermögen beeinträchtigen kann.

Darüber hinaus kann ein ausreichend großes Pterygium eine Verformung der Hornhaut verursachen, was zu Astigmatismus führt.

Die Umwandlung von Pinguecula in Pterygium wird durch längere Einwirkung von ultraviolettem Licht gefördert.

Behandlung von Pinguecula

Normalerweise bedarf die Pinguecula keiner Behandlung, es sei denn, sie verursacht schwere oder besonders belastende Symptome für den Patienten.

In den meisten Fällen wird jedoch ein konservativer Ansatz empfohlen und die Symptome von Trockenheit und Augenreizung können durch die Befeuchtung mit künstlichen Tränen gelindert werden, oder es können entzündungshemmende Augentropfen verschrieben werden, um die Entzündung zu reduzieren.

Wenn die Wucherungen in seltenen Fällen zu groß werden, können sie das Sehvermögen beeinträchtigen und anhaltende Beschwerden verursachen. In diesem Fall kann die Pinguecula operativ entfernt werden.

Im Allgemeinen wird eine Operation als Mittel zur Lösung der Pinguecula in Betracht gezogen

Erstreckt sich über die Hornhaut (wenn es groß genug ist, kann es die zentrale Sehzone der Hornhaut betreffen oder Astigmatismus verursachen).

Es verursacht extreme Beschwerden beim Versuch, Kontaktlinsen zu tragen.

Auch nach der Anwendung von Augentropfen oder Augensalben ist es ständig und stark entzündet.

Aus ästhetischen Gründen.

Die Operation ist jedoch nicht riskant: Sie wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Noch ärgerlicher ist die Genesung: Es dauert mehrere Wochen, in denen mehrmals täglich Augentropfen oder topische Salben aufgetragen werden müssen.

Trotz des chirurgischen Eingriffs tritt die Pinguecula häufig wieder auf und neigt dazu, wiederzukommen: Der beste Weg, ein Wiederauftreten zu vermeiden, besteht darin, die Exposition gegenüber den Umweltfaktoren zu begrenzen, die ihr erneutes Wachstum begünstigen.