Augenkrankheiten: Was ist Pterygium?

By Cristiano Antonio On 20. Juni 2023

Pterygium ist eine degenerative Erkrankung des Auges, die insbesondere die Augenoberfläche betrifft. Bei dieser Erkrankung kommt es zu einer fibrovaskulären Wucherung der Bindehaut, die sich zunehmend über die Hornhaut, den transparenten Teil der Augenoberfläche, ausdehnt und große Beschwerden verursacht

Die Besonderheit dieser degenerativen Erkrankung ist ihre dreieckige Form

Pterygium ist eine Krankheit, die hauptsächlich das männliche Geschlecht betrifft, das stärker betroffen ist als das weibliche Geschlecht.

Diese Krankheit betrifft nicht immer beide Augen; im Gegenteil, es betrifft oft nur einen von ihnen oder es betrifft beide, aber auf unterschiedliche Weise und mit unterschiedlichen Entwicklungsstadien.

Darüber hinaus ist auch das Alter ein zu berücksichtigender Faktor, da diese Krankheit hauptsächlich Menschen über 50 betrifft, während es sehr selten vorkommt, dass Menschen unter 20 Jahren davon betroffen sind.

Pterygium-Symptome

Die Pterygium-Symptome können je nach Patient unterschiedlich sein, abhängig von verschiedenen Faktoren.

Diese Erkrankung macht zunächst keine Symptome: Im Frühstadium sind die Augenläsionen gering und mit bloßem Auge oft kaum sichtbar.

Die Ursachen sind nicht vollständig geklärt, es scheint jedoch durch Sonneneinstrahlung und chronische Reizung der Augenoberfläche begünstigt zu werden.

In vielen Fällen kann das Pterygium zu starken Rötungen und Vorsprüngen führen, was nicht nur zu einem Hautunreinheiten, sondern auch zu starken Beschwerden führt.

Das für Pterygium charakteristische Gefühl ist das eines Fremdkörpers im Auge und damit ein starkes Tränen und Brennen.

In schweren Fällen kann diese Pathologie auch zu einer Verzerrung der Hornhautoberfläche führen und so Astigmatismus hervorrufen oder die optische Achse erreichen.

In diesem Fall ist es nicht ungewöhnlich, dass Sie auch unter einer verzerrten Doppelsichtigkeit leiden.

Diagnose und OCT der Hornhaut

Die Diagnose Pterygium stellt der Augenarzt bei der Untersuchung mittels Spaltlampentest fest.

Möchte der Arzt den Zustand der Hornhaut untersuchen und etwaige auch durch das Pterygium hervorgerufene Veränderungen der Augenoberfläche beurteilen, kann der Arzt auf diese Instrumente zurückgreifen

Hornhauttopographietest, mit dem die Form und Eigenschaften der Hornhaut untersucht werden können. Insbesondere ermöglicht dieser Test die Messung der Krümmung der Oberfläche, indem eine Karte mit den mehr oder weniger ausgeprägten Punkten angezeigt wird. Normalerweise entsprechen die kühleren Farben den flacheren Punkten und die wärmeren den höheren. Um diesen Test durchzuführen, setzen Sie sich auf einen Hocker und starren einige Sekunden lang auf eine Lichtquelle. Die einzige Vorbereitung vor dem Test besteht darin, mindestens zwei bis drei Tage lang keine Kontaktlinsen zu tragen.
Der computergestützte optische Tomographietest, auch OCT genannt, ist eine weitere Möglichkeit, die Morphologie der verschiedenen Hornhautschichten zu beurteilen. Dieser nicht-invasive Test ermöglicht einen Scan der Hornhaut und Netzhaut, mit dem viele Pathologien erkannt werden können. OCT wird zur vorbereitenden und postoperativen Diagnose, aber auch zur Erkennung vieler Hornhauterkrankungen eingesetzt. Der Test dauert nur wenige Minuten und selbst in diesem Fall muss der Patient vor einem Instrument und einer hellen Zielscheibe sitzen;
Schließlich ermöglicht die Endothelzahl die Untersuchung und Beurteilung des Zustands der Hornhautendotheloberfläche. Dank der Untersuchung der Endothelzellen ist es möglich, deren Form, Größe, Dichte und Variabilität zu untersuchen.

Pterygium: Behandlungen

Heutzutage gibt es verschiedene Arten der Pterygiumbehandlung, die sich je nach Schwere der Erkrankung und pro Patient unterscheiden.

Bei Reizungen des Auges und gelegentlichen Entzündungen ohne optische Veränderungen werden befeuchtende Augentropfen oder Kortikosteroide verabreicht.

Zu den Behandlungen für Pterygium in den schwersten Fällen, in denen es zu einer erheblichen Invasion der Hornhaut mit anfänglichen Sehveränderungen kommt, gehört eine Operation, bei der dieses pathologische Gewebe nun von der Augenoberfläche entfernt wird, um die Hornhauttransparenz wiederherzustellen.

Diese Operation dauert in der Regel 45 Minuten und der Patient erhält zur weiteren Durchführung eine örtliche Betäubung.

Die Operation ist nicht besonders invasiv, aber um das hohe Risiko eines Rückfalls dieser Krankheit zu verhindern, wird normalerweise eine Autotransplantation der Bindehaut durchgeführt. Auf diese Weise wird ein gesunder Sektor aus dem Auge des Patienten entnommen und in den freigelegten Bereich implantiert.