Herpes simplex: Symptome und Behandlung
Herpes simplex ist eine Infektion, die durch Viren aus der Familie der Herpesviren verursacht wird. Zwei Typen sind bekannt: HSV1, das den oberen Teil des Körpers und die oropharyngeale Schleimhaut bevorzugt, übertragen durch zwischenmenschlichen Kontakt, durch den Speichel gesunder Träger oder durch aktive herpetische Läsionen; HSV2, das den Genitalbereich bevorzugt, ist im Wesentlichen eine sexuell übertragbare Krankheit.
Die Manifestationen von Herpex simplex treten in einer bestimmten Reihenfolge auf: Primärinfektion, Latenz, multiple rezidivierende Infektionen
Die Primärinfektion ist oft inapparent und viele Personen sind Träger, ohne sich jemals mit der Infektion infiziert zu haben.
Die primäre durch HSV1 verursachte Form ist die akute herpetische Gingivostomatitis, die hauptsächlich Kinder im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren betrifft, eine Inkubationszeit von 6 Tagen hat, Schleimhautschmerzen mit Sialorrhoe (starker Speichelfluss), wundes und blutendes Zahnfleisch an Lippen, Kinn und Wangen, mit typischen Clusterbläschen.
Begleitet wird es von hohem Fieber von 39°C, Unwohlsein.
Es entwickelt sich mit der Heilung in 10 – 15 Tagen.
Die primäre genitale Form ist meistens mit HSV2 verwandt, aber nicht immer; bei Frauen ist die Form sehr intensiv mit schmerzhafter Vulva- und Vaginalbeteiligung mit Fieber und Unwohlsein, Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
Die Vergrößerung der Leistenlymphknoten ist konstant, die Läsionen breiten sich auf das Schambein, das Gesäß und die Oberschenkel aus.
Bei Männern ist die Form so viel weniger intensiv, dass sie mit einem sekundären Rückfall verwechselt werden kann.
Nahezu 100 % der Bevölkerung beherbergen das Virus in einem latenten Zustand, bei etwa 20 % der Bevölkerung treten sekundäre Formen aufgrund von Immunschwäche, Stress, Menstruationszyklus, Trauma oder anderen Infektionen auf, die zu einer Reaktivierung des Virus führen können und die Auftreten von Rezidiven mit den charakteristischen Bläschen.
Tatsächlich verschwindet das Virus aus den Hautläsionen und bleibt latent im Körper, um sich in den entsprechenden sensorischen Ganglien, dem Gasser-Ganglion für die labiale Form und dem Sakralganglion für HSV2, zu lokalisieren, wo sie sogar lebenslang schweigen können, ohne ein Zeichen von zu geben ihre Anwesenheit und ohne von den im Blut zirkulierenden Antikörpern „angegriffen“ zu werden.
Herpes simplex: sekundäre Formen
Labialer Herpes
Die häufigste Form sind Fieberbläschen: Die charakteristischen Bläschen betreffen das Gesicht; insbesondere die Lippen, Nasenlöcher, Wangen, das Innere des Mundes (die Zunge und/oder das Zahnfleisch betreffen) und – seltener – die Augen.
Sie tritt meist bei nachlassender Immunabwehr, Fieber, Stress, intensiver Sonneneinstrahlung oder nach dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel auf.
Herpes genitalis
Eine weitere Form von Herpes ist die Genitalinfektion, die die Geschlechtsorgane befällt und durch sexuellen Kontakt übertragen wird.
Bei Männern befinden sich die Blasen am Penis, am Hodensack und um den Anus herum; bei Frauen treten sie am Eingang und in der Vagina, an den großen und kleinen Schamlippen, an der Klitoris und um den Anus auf.
Symptome von sekundären Formen von Herpes simplex
Herpes simplex äußert sich durch charakteristische Bläschen auf der Haut des Gesichts oder der Geschlechtsorgane.
Labialer Herpes
Die Symptomatologie beginnt im Allgemeinen mit einem brennenden, prickelnden oder juckenden Gefühl; innerhalb weniger Stunden tritt ein Erythem auf, gefolgt von flüssigkeitsgefüllten Bläschen, die zu einer Blase zusammenlaufen, die sich öffnet und mit gelblichen Krusten bedeckt ist.
Herpes genitalis
Das charakteristische Symptom von Herpes genitalis ist das Auftreten von kleinen, lästigen und schmerzhaften weißlichen Bläschen an den Geschlechtsorganen (auch in der Scheide).
Heute ist es die Hauptursache für ulzerative genitale Läsionen, und insbesondere bei schwangeren Frauen sind die Risiken für das Neugeborene schwerwiegend.
Behandlung von Herpes simplex
Bis zur Entwicklung eines spezifischen Impfstoffs gibt es kein Medikament, das die Krankheit endgültig behebt.
Bei primären Formen ist die Therapie der Wahl eine allgemeine antivirale Therapie, die eine rasche Besserung bewirkt, aber das Virus, das in den entsprechenden Ganglien ruht, nicht zerstören kann und somit die Möglichkeit eines Rezidivs nicht verringert.
Bei sekundären Formen im Gesicht (Lippen, Nasenlöcher usw.) verwenden Sie am besten spezielle antivirale Cremes, die auf die Stelle aufgetragen werden sollten, an der sich die Bläschen bilden, sobald die ersten Symptome zu spüren sind, danach ein Antibiotikum oder Heilcreme ist vorzuziehen.
Bei Lippenherpes ist es außerdem ratsam, die Lippen mit einem Sonnenfilter zu schützen und zu heiße oder zu kalte Speisen zu meiden, die die verletzten Stellen stören können.
Bei Herpes genitalis sowohl als Primärinfektion als auch als Rezidiv ist eine allgemeine antivirale Therapie und topische Antibiotika oder Heilung indiziert, sowie offensichtlich geschützter Geschlechtsverkehr.
Protokolle, die derzeit verwendet werden, um Rezidive zu unterdrücken, die mit Virostatika über lange Zeiträume durchgeführt werden, haben nicht die gewünschten Wirkungen gezeigt.
Tipps gegen Herpes simplex
Zur Versorgung mit Vitaminen (insbesondere Vitamin C) und Mineralstoffen (insbesondere Eisen und Magnesium) empfiehlt sich eine obst- und gemüsereiche Ernährung: Honig, Zitrusfrüchte und Gelée Royale sollten im Alltag nicht fehlen Diät.
Konsumieren Sie auch Lebensmittel (Fisch, Fleisch, Milchprodukte), die „Lysin“ enthalten, eine bestimmte Aminosäure, von der angenommen wird, dass sie das Wiederauftreten von Herpes verlangsamt.
Bei Lippenherpes – einer hoch ansteckenden Krankheit – sollte der Kontakt mit anderen Menschen vermieden werden; außerdem sollte man sich nicht kratzen und sich oft und gründlich die Hände waschen, wobei man vermeiden sollte, nicht von Herpes betroffene Körperstellen (insbesondere die Augen) zu berühren, um zu verhindern, dass sie von der Infektion befallen werden.
Bei Herpes genitalis ist, wie bei allen Infektionen, die beim Sex übertragbar sind, die Verwendung von Kondomen die einzig geeignete Waffe, um eine Ansteckung zu verhindern.
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