Osteoporose: Wie man sie erkennt und behandelt
Osteoporose wird als stille Krankheit bezeichnet, weil ihre Entwicklung fast asymptomatisch ist. Von einer Krankheit zu sprechen ist jedoch falsch, da es sich eher um einen Zustand handelt, der bei Risikopersonen auftritt
Die Folge dieses Zustands ist eine Verringerung des Knochengewebes und damit eine erhöhte Anfälligkeit für Frakturen, insbesondere an Wirbelsäule, Handgelenken und Hüften.
Um Osteoporose zu diagnostizieren, ist die Durchführung eines Tests, MOC (Computerized Bone Mineralometry), erforderlich, der den Zustand der Knochengesundheit genau identifiziert.
Osteoporose, ein heimtückisches Problem
Einer der letzten Fälle, in denen wir eingegriffen haben, war der eines 72-jährigen Mannes, der glücklicherweise bei seiner Tochter lebte.
Die Frau meldete sich am Sonntag gegen 11 Uhr alarmiert bei uns, weil ihr Vater im Haus ausgerutscht war und nicht mehr laufen konnte, außerdem klagte er je nach Position über starke Schmerzen in der Hüfte.
Unser Amtsarzt ging deshalb ins Haus und führte eine Untersuchung durch.
Bei der ersten Untersuchung schien es sich um einen Oberschenkelbruch zu handeln.
Glücklicherweise stellte sich der Fall als positiv heraus, und der Mann wurde einer Prothesenoperation unterzogen und anschließend auf den Zustand der Knochen untersucht.
Wie leicht zu erraten war, litt der Mann eindeutig unter ziemlich ernster Osteoporose.
Was ist osteoporose
Wie wir bereits gesagt haben, ist Osteoporose eine Erkrankung.
Viele Patienten kommen in unsere Arztpraxis in Rom und klagen über einen Sturz, stürzen oft zu Hause und befürchten, sich einen Knochen gebrochen zu haben, insbesondere das Handgelenk und den Oberschenkelknochen, wie im eben beschriebenen Fall.
Der Zustand der Osteoporose ist durch eine Verringerung der Knochenfestigkeit gekennzeichnet, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Frakturen selbst bei geringfügigen Stürzen oder sogar bei geringen Anstrengungen, wie dem Heben eines Gewichts, erhöht wird.
Wir haben gesagt, dass Osteoporose ein Zustand ist, bei dem die Knochenstärke abnimmt.
Dieser wird durch die Masse, also Quantität und Qualität des Knochens charakterisiert.
Obwohl man lange Zeit davon ausgegangen war, dass Osteoporose ein typisches Problem des Alterns ist, hat man nun herausgefunden, dass nicht nur dieser Faktor die Knochenstärke beeinflusst, sondern auch andere Erkrankungen, die besonders im Jugendalter auftreten.
Die Knochenqualität ändert sich
Die Knochenqualität verändert sich im Laufe des Lebens erheblich.
Knochen bestehen aus lebendem Gewebe, einschließlich Kollagen und Kalziumphosphat, dem Mineral, das Knochen hart macht.
Im Laufe des Lebens wird diese Struktur immer wieder erneuert, neues Knochengewebe wird abgelagert und altes Gewebe abgetragen.
Im Laufe der Jahre wird jedoch immer weniger Knochen erneuert als abgebaut, sodass Dichte und Qualität des Gewebes nicht mehr optimal sind.
Die Spitzendichte tritt um das 30. Lebensjahr auf und es ist sehr wichtig, alle Bedingungen dafür zu schaffen, dass diese Spitzenwerte innerhalb der richtigen Parameter liegen, und hier beginnen wir, die Ursachen der Osteoporose zu entdecken.
Osteoporose, was sind die Ursachen
Abgesehen vom Alter, auf das wir bereits eingegangen sind, liegen die anderen Ursachen der Osteoporose im Kindes- und Jugendalter.
Wenn die Knochenentwicklung in diesen beiden Entwicklungsstadien nicht optimal ist, wird man als Erwachsener keine gute maximale Knochenmassedichte erreichen.
Je größer die angesammelte Knochenreserve ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, im Erwachsenenalter an Osteoporose zu erkranken.
Andere Ursachen für diesen Zustand sind schneller als normale Knochenresorption, langsameres Wachstum, beides Faktoren.
Bei Frauen ist die häufigste Ursache der Beginn der Wechseljahre.
Tatsächlich produziert der Körper während dieser Zeit weniger Östrogen und folglich wird die Knochenmasse reduziert.
Dasselbe Phänomen tritt auf, wenn die Eierstöcke entfernt werden oder während Chemo- und Strahlenbehandlungen.
Andere zu berücksichtigende Faktoren sind die Ernährung und die Einnahme bestimmter Medikamente.
In Bezug auf die Ernährung wurde festgestellt, dass Osteoporose häufiger bei Personen auftritt, die eine niedrige Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr haben.
Auch die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente wie Antiepileptika und Glukokortikoide wirkt sich auf die Knochenmasse aus.
Anorexia nervosa, Alkoholismus, Rauchen sind weitere Ursachen, die überwacht werden müssen, ebenso wie die Bedingung, dass es häufige Brüche in der Familie gibt, daher eine gewisse Vertrautheit mit der Störung.
Osteoporose-Behandlung
Da es sich um eine meist asymptomatische Erkrankung handelt, ist der erste Ratschlag, sich ab dem 50./60. Lebensjahr regelmäßigen fachärztlichen Untersuchungen zu unterziehen, um sich unter Kontrolle zu halten und dem Ausbruch der Erkrankung vorzubeugen.
Ein wirkliches Heilmittel gibt es leider nicht; Tatsächlich ist Osteoporose ein irreversibler Prozess, der jedoch mit bestimmten Maßnahmen leicht unter Kontrolle gehalten werden kann.
Das erste, was zu tun ist, ist eine sorgfältige Ernährung, die auf die Einführung von Vitamin D abzielt, das ergänzt werden muss, da es in der Nahrung knapp ist, und von Kalzium.
Eine Rücksprache mit Ihrem Arzt kann hilfreich sein, um herauszufinden, ob Sie Nahrungsergänzungsmittel oder Nahrungsergänzungsmittel benötigen.
Regelmäßige körperliche Aktivität sollte praktiziert werden, und auch ältere Menschen sollten sich noch bewegen, da Bettlägerigkeit die Knochenmasse verringert.
Es gibt auch Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die den Prozess des Knochenabbaus verlangsamen oder die Knochendichte erhöhen können.
Die Sicherung des Hauses, insbesondere wenn es sich um gefährdete Personen handelt, ist sicherlich eine gute Möglichkeit, Stürzen vorzubeugen und Brüche zu vermeiden.
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