Bindehautentzündung, Ursachen und Symptome
Bindehautentzündung ist die häufigste Augenentzündung bei Erwachsenen und Kindern und verursacht Symptome wie Rötung, Tränenfluss und Brennen
Konjunktivitis ist eine Entzündung der Bindehaut, der transparenten Schicht, die die Oberfläche des Auges und der Augenlider bedeckt.
Die Bindehaut ist der exponierteste Teil unseres Auges und kommt mit zahlreichen Substanzen in Kontakt, sowohl mit Mikroorganismen als auch mit Schadstoffen, weshalb sie anfällig für Entzündungen verschiedener Art ist.
Es gibt verschiedene Formen der Bindehautentzündung; Je nach Ursache unterscheidet man zwischen:
- bakterielle Konjunktivitis
- virale Konjunktivitis
- allergische Bindehautentzündung
- irritative Konjunktivitis
- Konjunktivitis im Zusammenhang mit systemischen Erkrankungen.
Bakterielle Konjunktivitis
Bakterielle Formen der Konjunktivitis sind die häufigsten und werden durch Keime verursacht, sowohl Staphylokokken als auch Streptokokken, aber auch durch die Bakterien H. influenzae, N. gonorrhoeae und Chlamydia trachomatis.
Die Symptome einer bakteriellen Konjunktivitis sind:
- dickflüssiges, gelbes Schleimsekret
- Rötung (Hyperämie)
- Tränenfluss.
Manchmal kann es zu einer spontanen Heilung kommen, aber in den meisten Fällen ist eine antibakterielle Therapie erforderlich.
Virale Konjunktivitis
Virale Formen der Konjunktivitis werden durch Viren verursacht. Virale Konjunktivitis ist besonders ansteckend, insbesondere die durch Adenoviren verursachten Formen.
Mit dem Herpesvirus in Verbindung stehende Formen sind sehr ernst, da sie auch die Hornhaut befallen und Infektionen verursachen können, die zu Hornhautgeschwüren führen können, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden.
Virale Konjunktivitis kann zusätzlich zu Rötung und Tränenfluss mit Infektionen und allgemeinen Symptomen einhergehen wie:
- Fieber
- Geschwollene Lymphknoten
- allgemeines Unwohlsein und Schmerzen
- Schwellung der Augenlider
- Photophobie (Lichtunverträglichkeit)
- reichlicher seröser Ausfluss.
Bei richtiger Behandlung tritt nach 10 bis 15 Tagen eine Besserung ein.
Allergische Konjunktivitis
Allergische Formen der Bindehautentzündung werden durch die Reaktion des Körpers auf äußere Einflüsse wie Pollen, Staub und Tierhaare verursacht.
Sie zeichnen sich aus durch
- Juckreiz
- Verbrennung
- Fremdkörpergefühl.
Die Symptome variieren im Laufe des Tages und zwischen den Tagen.
Allergische Konjunktivitis profitiert von der Verwendung von topischen Antihistaminika und künstlichen Tränen; In schwereren Formen werden Kortison-Augentropfen aufgrund von Nebenwirkungen wie erhöhtem Augeninnendruck bei prädisponierten Personen in Maßen verwendet.
Andere Formen der Bindehautentzündung
Irritative Formen werden durch den Kontakt mit Chemikalien und allen chemischen Substanzen verursacht, die mit der Bindehautoberfläche in Kontakt kommen; sie sind auch durch Rötung und seröse Sekretion gekennzeichnet.
In diesen Fällen ist es wichtig, den Erreger zu verstehen und Kontakt zu vermeiden.
Formen, die mit systemischen Erkrankungen assoziiert sind, sind eine Folge von Krankheiten wie rheumatoider Arthritis, Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes.
Die Diagnose der verschiedenen Formen der Konjunktivitis ist schwierig
Der Bindehautabstrich ist insbesondere bei bakteriellen Formen sinnvoll, um den verantwortlichen Keim zu isolieren und damit eine direkte Therapie durch die Wahl des wirksamsten Antibiotikums einzuleiten; die Symptome und die Krankengeschichte sind für die Diagnose der anderen Formen nützlich.
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