Fièvre rhumatismale : tout ce que vous devez savoir

By Cristiano-Antonino On 18 mai 2023

Le rhumatisme articulaire aigu est une affection qui peut enflammer ou faire gonfler le cœur, les articulations, le cerveau et la peau. On pense que la fièvre rhumatismale est une réponse immunitaire à une infection antérieure

En tant que système de défense de l'organisme, le système immunitaire joue un rôle important dans la lutte contre les infections.

Mais lorsque le système immunitaire attaque par erreur des parties saines du corps, il provoque une inflammation (gonflement).

Comment attrape-t-on le rhumatisme articulaire aigu

Le rhumatisme articulaire aigu peut se développer si les infections de l'angine streptococcique ou de la scarlatine ne sont pas traitées correctement ou après des infections cutanées streptococciques (impétigo).

Les bactéries appelées streptocoques du groupe A (streptocoque du groupe A) provoquent ces infections.

Il faut généralement environ 1 à 5 semaines après l'une de ces infections pour que le rhumatisme articulaire aigu se développe.

Le rhumatisme articulaire aigu n'est pas contagieux

Les gens ne peuvent pas attraper le rhumatisme articulaire aigu de quelqu'un d'autre car il s'agit d'une réponse immunitaire et non d'une infection.

Cependant, les personnes atteintes d'une infection à streptocoque du groupe A peuvent transmettre la bactérie à d'autres.

Les symptômes du rhumatisme articulaire aigu peuvent inclure

Fever
Arthrite (articulations douloureuses et sensibles), le plus souvent dans les genoux, les chevilles, les coudes et les poignets
Symptômes d'insuffisance cardiaque congestive, y compris douleur thoracique, essoufflement, rythme cardiaque rapide
Fatigue (fatigue)
Chorée (mouvements corporels saccadés et incontrôlables)

Rarement, les symptômes peuvent inclure des nodules (grosses indolores) près des articulations ou une éruption cutanée qui a des anneaux roses avec un centre clair.

De plus, une personne atteinte de rhumatisme articulaire aigu peut avoir

Un nouveau souffle au coeur
Un coeur agrandi
Fluide autour du cœur

Certaines personnes courent un risque accru

N'importe qui peut attraper un rhumatisme articulaire aigu après avoir eu une angine streptococcique, une scarlatine ou un impétigo.

Certains facteurs peuvent augmenter le risque de contracter un rhumatisme articulaire aigu.

Âge

Le rhumatisme articulaire aigu est plus fréquent chez les enfants d'âge scolaire (de 5 à 15 ans).

Le rhumatisme articulaire aigu est très rare chez les enfants de moins de 3 ans et les adultes.

Paramètres du groupe

Les maladies infectieuses, y compris les infections à streptocoques du groupe A, ont tendance à se propager partout où de grands groupes de personnes se rassemblent.

Les conditions de surpeuplement peuvent augmenter le risque de contracter l'angine streptococcique, la scarlatine ou l'impétigo, et donc la fièvre rhumatismale si elles ne sont pas traitées correctement.

Ces paramètres comprennent:

Écoles
Garderies
Installations d'entraînement militaire

Autres facteurs de santé

Une personne qui a déjà eu un rhumatisme articulaire aigu est plus susceptible de contracter à nouveau un rhumatisme articulaire aigu si elle souffre à nouveau d'angine streptococcique, de scarlatine ou d'impétigo.

De nombreux tests et considérations aident les médecins à diagnostiquer le rhumatisme articulaire aigu

Il n'y a pas de test unique utilisé pour diagnostiquer la fièvre rhumatismale.

Au lieu de cela, les médecins peuvent rechercher des signes de maladie, vérifier les antécédents médicaux du patient et utiliser de nombreux tests, notamment :

Un prélèvement de gorge pour rechercher une infection à streptocoque du groupe A
Un test sanguin pour rechercher des anticorps pour voir si le patient a récemment eu une infection streptococcique du groupe A
Électrocardiogramme ou ECG (un test de la façon dont le cœur fonctionne)
Échocardiographie ou écho (un test qui crée un film du fonctionnement du muscle cardiaque)

Le traitement se concentre sur la gestion de l'inflammation, des symptômes

Les médecins traitent les symptômes du rhumatisme articulaire aigu avec des médicaments pour réduire la fièvre, la douleur et l'inflammation générale.

De plus, tous les patients atteints de rhumatisme articulaire aigu devraient recevoir des antibiotiques qui traitent les infections à streptocoques du groupe A.

Les personnes qui développent une cardiopathie rhumatismale (lésions cardiaques à long terme) accompagnées de symptômes d'insuffisance cardiaque peuvent également avoir besoin de médicaments pour les aider à la gérer.

Les complications graves comprennent des lésions cardiaques à long terme

Si le rhumatisme articulaire aigu n'est pas traité rapidement, une cardiopathie rhumatismale peut survenir.

Les cardiopathies rhumatismales affaiblissent les valvules entre les cavités cardiaques.

Une cardiopathie rhumatismale sévère peut nécessiter une chirurgie cardiaque et entraîner la mort.

Protégez-vous et protégez les autres

Avoir une infection à streptocoque du groupe A ne protège pas quelqu'un contre une nouvelle infection à l'avenir.

Les gens peuvent également attraper la fièvre rhumatismale plus d'une fois.

Bonne hygiène

La meilleure façon d'éviter d'attraper ou de propager des bactéries streptococciques du groupe A est de se laver les mains souvent.

Ceci est particulièrement important après avoir toussé ou éternué et avant de préparer des aliments ou de manger.

Les principaux moyens de prévenir le rhumatisme articulaire aigu sont de

Traiter les infections à streptocoques du groupe A avec des antibiotiques
Prévenir les infections à streptocoques du groupe A en premier lieu
Utiliser des antibiotiques préventifs pour les personnes qui ont eu un rhumatisme articulaire aigu dans le passé
Les antibiotiques préventifs aident à protéger les personnes qui ont eu un rhumatisme articulaire aigu contre une nouvelle infection. Les médecins appellent aussi cette prophylaxie (pro-fuh-LAK-sis) ou « prévention secondaire ».

Les personnes peuvent avoir besoin d'une prophylaxie antibiotique sur une période de plusieurs années (souvent jusqu'à 21 ans).

La prophylaxie peut inclure des antibiotiques quotidiens par voie orale ou une injection dans le muscle toutes les quelques semaines.

Identifier

CDC États-Unis

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