Desfibrilador: cos'è, come funziona, price, voltaggio, manual ed esterno
Con “defibrillatore” si intende un particolare strumento capaz de detectar as alteracións do ritmo cardíaco e de erogar unha scarica elettrica ao cuore qualora é necesario: tale scarica ha a capacidade de ristabilire o ritmo “sinusal”, é dicir, o ritmo cardíaco coordinado do marcapasos. natural do corazón, o “nodo do seno striale”
Chegou a facer un desfibrilador?
Come vedremo posteriormente, ne esistono vari tipi. Il più “clásico”, quello que somos abituati a ver ningunha película durante a emerxencia, é o desfibrilador manual, o cal é composto debido a electrodos que deben estar posizionados no torace do paciente (uno á esquerda e á esquerda do corazón) dall' operatore stesso, finché a scarica non viene erogata.
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Cales tipos de desfibriladores son resistentes?
Esistono quattro tipos de desfibriladores:
- manuais;
- semiautomático exterior;
- automático esterno;
- impiantabile o interno.
Manual do desfibrilador
O tipo manual é o dispositivo máis complexo da utilización xa que cada avaliación das condicións cardíacas está completamente delegada ao seu usuario, así como a calibración e a modulación da scarica elettrica da erogare ao corazón do paciente.
Per questi motivi, tale tipo di defibrillatori vengono utilizados exclusivamente da medicina ou da operadori sanitarios abilitati.
Desfibrilador semiautomático exterior
O semiautomático esterno é un dispositivo, ao contrario do tipo manual, en grao de funcionamento case na autonomía completa.
Unha volta conectati in maniera corretta gli elettrodi ao paciente, mediante un ou máis electrocardiogrammi que o dispositivo efectuado na maniera automática, o desfibrilador semiautomatico exterior é no grado de estabilidade é necesario ou menos erogar un choque eléctrico ao corazón: a calidade do ritmo é efectivamente. desfibrilable, avverte l'operatore della necessità di erogare una scarica elettrica al muscolo cardiaco, grazie a segnalazioni luminose e/o vocali.
Neste punto, o operador dovrá só premer o botón de descarga.
Un fattore estremamente importante é só no caso no que o paciente se atopa nun estado de parada cardíaca no defibrillatore e predisporrá toda a erogación da scarica: en ningún outro caso, salvo malfunzionamento do dispositivo, será posible desfibrilar o paciente, tamén se, per sbaglio, venisse premito il pulsante dello shock.
Esta tipoloxía de desfibriladores é entón, ao contrario do tipo manual, o uso máis sinxelo e pode ser utilizado tamén do persoal non sanitario, pur se forma oportunamente.
Desfibrilador completamente automático
Il defibrillatore automatico (spesso abreviato con DAE, da “defibrillatore automatico esterno”, ou AED, “automated external desfibrillator”) é aínda máis sinxelo con respecto a todo o automático: require solamente di essere collegato ao paciente e di essere acceso.
A diferenza dos desfibriladores semiautomáticos externos, unha volta que recoñece o estado do arresto cardíaco, procede na autonomía de toda a erogación do shock no corazón do paciente.
Il DAE pode usarse anche da persoal non sanitario que non ha ningunha formación específica: chiunque pode usarlo simplemente seguendo as instrucións.
Desfibrilador interno ou impiantable
Il defibrillatore interno (anche denominato defibrillatore impiantabile o ICD), é uno stimolatore cardiaco alimentato da una batteria dalle dimensioni molto ridotte che viene inserito in prossimità del muscolo cardiaco, solitariamente, sotto la clavicola.
In caso de rexistro unha frequenza anómala do battito cardiaco do paciente é in grado de erogare autonomamente unha scarica elettrica per tentare di riportare a situación á normalidade.
O ICD, ademais de ser un marcapasos a todos os efectos (ha a capacidade de regular e ritmi lenti do corazón, pode recoñecer unha aritmia cardíaca a ritmos elevados e iniciar unha terapia eléctrica para resolver a primeira que diventi pericolosa para o paciente).
E tamén un desfibrilador verdadeiro e propio: a modalidade ATP (Anti Tachi Pacing) spesso logra resolver a taquicardia ventricolare sen que o paciente o avverta.
Nei casi di aritmia ventricolare più pericolosi, il defibrillatore eroga uno shock (una scarica elettrica) che azzera l'attività do cuore e consenti o ripristino do ritmo naturale.
Neste caso, o paciente avverte un colpo, unha escoita máis ou menos forte ao centro do peto ou unha sensación similar.
Desfibriladores: voltaxe e enerxía de descarga
Un desfibrilador é generalmente alimentado por unha batería ricaricable, unha rede ou unha corrente continua a 12 Volt.
L'alimentazione di funzionamento all'interno dell'apparecchio é do tipo a bassa tensión, a corrente continua.
Todo o interior pode distinguirse debido ao tipo de circuito: – un circuito a baixa tensión de 10-16 V, que interesa todas as funcións do monitor ECG, o contido da ficha e o microprocesador, e o circuito no valle do condensador; un circuito ad alta tensión, que interesa el circuito de la carica y descarga dell'energia di desfibrilazione: esta viene acumulada dal condensador y puede alcanzar voltaggi hasta 5000 V.
A enerxía de descarga é xeralmente de 150, 200 ou 360 J.
Pericos do uso de desfibriladores
Pericolo di ustioni: nei pazienti con cospicua peluria si crea un strato di aria tra elettrodi e cute che provoca uno scarso contatto elettrico.
Isto causa unha elevada impedenza, reduce a eficacia da desfibrilación, aumenta o risco de formación de scintille tra gli electrodi ou tra electrodo e cute e determina unha maior probabilidade de causare ustioni al torace del paciente.
Per evitare ustioni è necessario anche evitare gli elettrodi si tocchino tra loro, tocchino bendaggi, cerotti transdermici, ecc.
Cando se utiliza un desfibrilador debe respectar unha norma importante: ningún toque ao paciente durante a erogación do shock!
Il soccorritore deve porre particolare attenzione per fare in modo che nessuno tocchi il paziente, evitando así que la scarica arrivi ad altri soggetti.
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