दिल में बड़बड़ाहट: परिभाषा, कारण, लक्षण, निदान और उपचार
'हृदय बड़बड़ाहट' शब्द को सामान्यतः हृदय कक्षों के भीतर रक्त प्रवाह में परिवर्तन से संबंधित एक नैदानिक संकेत के रूप में परिभाषित किया गया है।
यह ध्वनि, जिसे वस्तुनिष्ठ कार्डियोलॉजिकल परीक्षण के दौरान पता लगाया जा सकता है, सामान्य आबादी में, विशेष रूप से वयस्कों में, एक बहुत ही सामान्य संकेत है।
यह स्थिति पूरी तरह से लक्षणहीन हो सकती है, इसलिए इसका पता लगाना मुश्किल हो सकता है।
दिल की बड़बड़ाहट बच्चों में भी पाई जा सकती है, हालाँकि यह दुर्लभ है
इस संकेत को पहचानने के लिए बस एक साधारण फोनेंडोस्कोप और हृदय रोग विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक जैसे डॉक्टर की विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता होती है।
दिल में बड़बड़ाहट के कारण क्या हैं? यहां विषय पर सारी जानकारी है.
दिल की धड़कन क्या है
हृदय की बड़बड़ाहट एक विशेष शोर है जिसे वस्तुनिष्ठ परीक्षण करते समय हृदय के श्रवण के दौरान डॉक्टर द्वारा महसूस किया जाता है।
इस शब्द का उपयोग हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़ने से रक्त के प्रवाह के कारण होने वाले एक विशेष शोर को परिभाषित करने के लिए किया जाता है।
जब रक्त प्रवाह में परिवर्तन या रुकावटें मौजूद होती हैं, तो अशांत प्रवाह उत्पन्न हो सकता है, जो सामान्य रूप से होने वाले विपरीत, शोर उत्पन्न करता है।
यह समझने के लिए कि हृदय में बड़बड़ाहट क्या है, हृदय के भीतर रक्त प्रवाह के तंत्र में गहराई से जाना आवश्यक है।
आम तौर पर, रक्त परिसंचरण मौन होता है, लेकिन कुछ स्थितियाँ प्रवाह को बदल सकती हैं, जो शोर होगा।
हृदय की मांसपेशियों द्वारा रक्त प्रवाह का शोर एयर कंडीशनर द्वारा उत्पन्न शोर के समान है।
हृदय चक्र के दौरान कई घटनाएँ घटित होती हैं: हृदय की मांसपेशियाँ सिकुड़ती और शिथिल होती हैं और हृदय के वाल्व खुलते और बंद होते हैं।
जब इन प्रणालियों के उचित कामकाज में परिवर्तन होता है, तो अशांत रक्त प्रवाह उत्पन्न होता है जो चिकित्सकीय रूप से पता लगाने योग्य शोर का कारण बनता है।
बड़बड़ाहट सौम्य (निर्दोष या कार्यात्मक) या पैथोलॉजिकल (जैविक) हो सकती है।
सौम्य हृदय बड़बड़ाहट: यह क्या है
आमतौर पर सौम्य और पैथोलॉजिकल हृदय बड़बड़ाहट के बीच अंतर किया जाता है।
दोनों मामलों में, शोर आमतौर पर मौजूद नहीं होता है लेकिन इन दोनों स्थितियों के बीच अंतर हैं:
सौम्य हृदय बड़बड़ाहट को शारीरिक भी कहा जाता है। इस मामले में, यह नैदानिक संकेत हृदय रोग की उपस्थिति से संबंधित नहीं है, इसलिए यह हृदय से संबंधित विकृति का पर्याय नहीं है।
यह संभव है कि तनाव या जीवनशैली जैसे कुछ कारक दिल में बड़बड़ाहट पैदा कर सकते हैं।
इस मामले में, वास्तव में, धमनी वाहिकाओं में हृदय की गति से धकेला गया रक्त, हृदय के वाल्वों से होकर गुजरता है, जिससे छोटे अशांत प्रवाह उत्पन्न होते हैं जो इस शोर को उत्पन्न करते हैं।
इस मामले में, बड़बड़ाहट अपने आप गायब हो सकती है।
गर्भावस्था के दौरान, हृदय संबंधी बड़बड़ाहट का पता कम ही चलता है, जो बच्चे के जन्म के बाद दवा के बिना अपने आप ही गायब हो जाता है।
रोगी के जीवन से संबंधित कारक, जैसे आहार, आसन, व्यायाम और तनाव, सौम्य और क्षणिक दिल की बड़बड़ाहट के मामलों को जन्म दे सकते हैं।
पैथोलॉजिकल या जैविक हृदय बड़बड़ाहट हृदय रोग का संकेत है।
सौम्य और पैथोलॉजिकल बड़बड़ाहट के बीच अंतर करना मुश्किल है और इसलिए, यह सत्यापित करने के लिए कि हृदय ठीक से काम कर रहा है, कार्डियक अल्ट्रासाउंड या अन्य इमेजिंग परीक्षण जैसी आगे की जांच की जानी चाहिए।
लक्षण
दिल की बड़बड़ाहट का निदान करना जटिल हो सकता है क्योंकि अक्सर पीड़ित को स्थिति के बारे में पता नहीं होता है।
वास्तव में, कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं लेकिन जांच के दौरान इस संकेत का पता चलता है जैसे कि गैर-प्रतिस्पर्धी खेल गतिविधियों के लिए चिकित्सा प्रमाण पत्र।
हृदय कक्षों के अंदर और वाल्वों के माध्यम से बहने वाले रक्त द्वारा उत्पन्न शोर को फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है।
चूँकि इसे रोगी स्वयं नहीं समझ सकता है, इसलिए इसे एक लक्षण के रूप में नहीं बल्कि एक नैदानिक संकेत के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।
जब लक्षण महसूस होते हैं और दिल में बड़बड़ाहट का पता चलता है, तो यह जैविक बीमारी के कारण होने की संभावना है।
इस मामले में, सबसे आम लक्षण हैं:
- व्यायाम या रोजमर्रा की गतिविधियों जैसे सीढ़ियाँ चढ़ने के दौरान सांस की तकलीफ;
- छाती में दर्द;
- चक्कर आना;
- बेहोशी;
- बहुत ज़्यादा पसीना आना;
- सायनोसिस;
- वृद्धि में देरी।
दिल में बड़बड़ाहट के कारण
दिल में बड़बड़ाहट कई कारकों के कारण हो सकती है। फिर, कारणों को दिल की बड़बड़ाहट के प्रकार के अनुसार पहचाना जा सकता है, चाहे वह सौम्य हो या रोग संबंधी।
सौम्य हृदय बड़बड़ाहट के कारणों में सामान्य कारक शामिल हो सकते हैं जैसे:
- गर्भावस्था
- तनाव
- आसीन जीवन शैली
- मजबूत भावनाएं
- बचपन
पैथोलॉजिकल हार्ट मर्मर के कई और कारण हैं, क्योंकि यह संकेत विभिन्न बीमारियों में हो सकता है।
सबसे आम कारणों में से हैं:
- हृदय वाल्व के कामकाज में समस्याएं, जैसे आमवाती बुखार या वाल्व संक्रमण;
- उच्च रक्तचाप या हृदय विफलता;
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- उम्र बढ़ना, जिससे कैल्शियम जैसे पदार्थ जमा हो जाते हैं जो वाल्वों को सख्त कर देते हैं और रक्त परिसंचरण को कठिन बना देते हैं;
- जन्मजात हृदय संबंधी विकृतियाँ, जो संचार संबंधी असामान्यताएं पैदा कर सकती हैं;
- एनीमिया, यानी रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी;
- हाइपरथायरायडिज्म, थायराइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन।
निदान
दिल की बड़बड़ाहट का निदान करने का एकमात्र तरीका एक डॉक्टर द्वारा जांच किया जाना है, क्योंकि रोगी को कोई ध्वनि महसूस नहीं होती है।
बड़बड़ाहट को आम तौर पर सामान्य परीक्षाओं के दौरान पहचाना जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर इस संकेत पर आपत्ति जता सकते हैं और किसी सहवर्ती हृदय रोग का पता लगाने के लिए विशेषज्ञ परीक्षा या इमेजिंग परीक्षण लिख सकते हैं।
यह आम तौर पर सामान्य चिकित्सक होता है जो कथित शोर के लिए सबसे उपयुक्त परीक्षा के प्रकार की सिफारिश करता है।
आमतौर पर एक हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है जो समस्या के प्रकार का सटीक निदान कर सकता है और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार निर्धारित कर सकता है।
हृदय बड़बड़ाहट के निदान के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ की जांच के दौरान, डॉक्टर के लिए रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछना असामान्य नहीं है।
सबसे अधिक बार पूछे जाने वाले प्रश्नों में से हैं:
- क्या परिवार में हृदय रोग का कोई इतिहास है?
- क्या आपने सीने में दर्द, चक्कर आना, बेहोशी या सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षणों का अनुभव किया है?
- क्या ये लक्षण आराम करते समय या शारीरिक गतिविधि के दौरान उत्पन्न हुए?
इन सवालों और एक सावधानीपूर्वक वस्तुनिष्ठ परीक्षण के साथ, डॉक्टर हृदय बड़बड़ाहट की गंभीरता का आकलन करने, इसकी तीव्रता, प्रभावित हृदय टोन और इसकी अवधि को पहचानने में सक्षम होंगे।
परीक्षा के बाद, छाती के एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या इकोकार्डियोग्राफी जैसे विशिष्ट परीक्षणों का अनुरोध किया जा सकता है।
रंग डॉपलर इकोकार्डियोग्राम
दिल की बड़बड़ाहट के प्रकार का पता लगाने के लिए, आराम की स्थिति में दिल के एक इकोकॉलोर्डोप्लर का अक्सर अनुरोध किया जाता है।
यह परीक्षण गैर-आक्रामक है और हृदय की स्थिर और गतिशील आकृति विज्ञान के पुनर्निर्माण के लिए अल्ट्रासाउंड तंत्र के उपयोग पर निर्भर करता है।
इस परीक्षण में लगभग 20 मिनट लगते हैं और इसमें छाती पर एक जांच (जिसे ट्रांसड्यूसर कहा जाता है) लगाई जाती है जो रक्त परिसंचरण और हृदय की गतिविधियों की सारी जानकारी इकोकार्डियोग्राफ़ को भेजती है।
इस विशेष प्रकार के अल्ट्रासाउंड के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों में समस्याओं की उपस्थिति का पता लगाना और हृदय वाल्वों की स्थिति की जांच करना संभव है।
इस तरह, हृदय के स्वास्थ्य की जांच करना और यह समझना संभव है कि बड़बड़ाहट का संबंध हृदय रोग से है या नहीं।
दिल में बड़बड़ाहट और सर्जरी
दिल में बड़बड़ाहट हृदय रोग से संबंधित संकेत हो सकता है, जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
पैथोलॉजिकल हार्ट मर्मर के मामले में, जो हृदय रोग का संकेत है, इस समस्या को हल करने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
इन ऑपरेशनों की सिफ़ारिश केवल सबसे गंभीर मामलों में ही की जाती है, जिससे हृदय की कार्यक्षमता में अपरिवर्तनीय गिरावट आ सकती है।
कई प्रकार की सर्जरी हैं जो अंतर्निहित विकृति के आधार पर पैथोलॉजिकल हार्ट मर्मर का निदान करने के बाद की जा सकती हैं।
एक कैथेटर डालना आवश्यक हो सकता है, जिसे परिधीय धमनी में डाला जाता है और जिसके माध्यम से हृदय तक पहुंचा जाता है।
वृद्धावस्था में एक और आम हस्तक्षेप हृदय वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन है।
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