Pielonefritis: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Juni 14, 2023

Pielonefritis adalah penyakit radang ginjal dan pelvis ginjal yang dapat bersifat akut atau kronis. Penyakit ini sering dikaitkan dengan infeksi parenkim organ yang kurang lebih luas

Bahkan, di antara gejala yang paling terlihat adalah demam, nyeri pinggang, dan gangguan saluran kemih bagian bawah.

Pielonefritis: apa itu?

Infeksi saluran kemih juga dapat mempengaruhi ginjal dan pelvis ginjal. Infeksi yang mempengaruhi daerah ini disebut pielonefritis.

Mereka sering disebabkan oleh virus atau bakteri yang menginfeksi saluran kemih bagian bawah, khususnya kandung kemih (karena itu kita berbicara tentang sistitis), dan kemudian naik, meluas ke saluran kemih bagian atas dan mempengaruhi satu atau kedua ginjal, terlepas dari kenyataan bahwa tubuh manusia memiliki penghalang pertahanan alami yang melawan munculnya proses infeksi.

Pielonefritis juga bisa disebabkan oleh pembedahan, akibat masuknya bakteri selama prosedur.

Akhirnya, patogen dapat mencapai ginjal melalui darah.

Bagaimana tubuh mempertahankan diri?

Urin mengalir hanya dalam satu arah, dari kandung kemih menuju ginjal, sehingga mendukung pengusiran virus atau bakteri yang dihilangkan melalui buang air kecil.

Namun, aliran satu arah ini terkadang tidak cukup untuk mencegah patologi.

Mikroorganisme berhasil menginfeksi kandung kemih dan dari sana menyebar ke ginjal.

Infeksi ginjal bisa sangat menyakitkan dan menyebabkan komplikasi serius.

Untuk itu, segera setelah gejala tertentu dirasakan, seperti sering buang air kecil dengan bekas darah, nyeri perut yang menjalar ke punggung, demam, dan mual, Anda harus segera menghubungi dokter.

Pielonefritis: gejala

Pielonefritis memiliki gejala yang cukup jelas. Padahal, sejak awal infeksi, tanda-tandanya muncul agak cepat, sudah muncul di jam-jam pertama.

Pasien yang terkena mengalami demam dan menggigil.

Lebih umum, ada rasa tidak enak yang meluas dengan kelelahan, nafsu makan menurun dan kelemahan otot.

Orang dengan pielonefritis mengalami nyeri hebat yang melibatkan selangkangan, samping, dan punggung.

Urin keruh, terkontaminasi darah, dan berbau busuk, sedangkan buang air kecil sering dan sangat menyakitkan.

Muntah dan mual juga sering terjadi.

Tanda-tanda bahwa Anda mengalami infeksi yang meluas di ginjal dapat bervariasi sesuai usia.

Pada anak di bawah usia dua tahun, demam seringkali merupakan satu-satunya gejala.

Di sisi lain, pasien di atas usia 65 tahun mungkin mengalami gejala yang tidak khas dan melibatkan ranah kognitif.

Dalam kasus ini pielonefritis menyebabkan halusinasi, kebingungan dan bicara cadel.

Pielonefritis: kapan harus ke dokter?

Ketika Anda merasakan gejala pertama pielonefritis, penting untuk menghubungi dokter Anda.

Faktanya, infeksi dapat dengan cepat berkembang menjadi sepsis, kondisi yang lebih serius yang dapat menyebabkan kematian.

Gejala sepsis adalah pernapasan dan denyut nadi cepat, ruam, kebingungan, menggigil, dan demam.

Ketika infeksi menjadi kronis dan berlangsung lama juga dapat menyebabkan kerusakan permanen dan melemahkan fungsi ginjal.

Pielonefritis: penyebab

Pielonefritis sering memiliki asal bakteri.

Patogen yang menyebabkan infeksi dapat menyebar melalui beberapa cara.

Metode yang paling umum adalah rute naik.

Dalam hal ini mikroorganisme naik dari daerah genital, melalui uretra, mencapai kandung kemih dan akhirnya ginjal.

Pada wanita proses ini didukung oleh panjang uretra yang lebih pendek dan kemungkinan kontaminasi mukosa vagina selama hubungan seksual.

Namun, pada pria, faktor risiko diwakili oleh prostatitis.

Infeksi ginjal lebih sering terjadi pada pasien dengan kateter.

Bahkan, kontaminasi bisa terjadi selama penempatan atau manipulasi kateter.

Dengan cara ini, patogen mudah naik dari kandung kemih.

Pielonefritis juga bisa timbul dari infeksi darah yang mencapai ginjal.

Kondisi ini terjadi bila pasien menderita septikemia, yaitu adanya bakteri di dalam darah.

Kontaminasi jenis ini disebut hematogen.

Patologi juga dapat berasal dari jalur limfatik, ketika patogen menyebar melalui pembuluh limfatik.

Mikroorganisme yang menyebabkan pielonefritis sama dengan yang menyebabkan infeksi pada saluran kelamin, saluran pencernaan, dan saluran kemih.

Secara khusus, kita berbicara tentang Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. dan Enterococcus spp.

Patogen ini merupakan bagian dari flora feses dan sering berhasil mencapai kandung kemih meskipun terdapat gerakan peristaltik, yaitu gerakan kontraksi dan distensi saluran kemih yang melindungi dari infeksi.

Pada asal pielonefritis kita dapat menemukan, lebih jarang, mikobakteri, ragi, jamur dan Corynebacterium urealyticum.

Pielonefritis: faktor risiko

Ada faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi pasien terhadap perkembangan pielonefritis.

Di antara kondisi yang paling kritis adalah yang menyebabkan stagnasi urin seperti ketika ada batu atau jenis obstruksi lainnya (ini adalah kasus patologi seperti hipertrofi prostat atau kanker).

Orang yang mengalami imunosupresi atau memiliki neuropati perifer, seperti a Tulang belakang lesi tali pusat, lebih berisiko.

Pielonefritis: diagnosis

Diagnosis pielonefritis dibuat setelah anamnesis menyeluruh, pemeriksaan fisik lengkap dan beberapa tes khusus.

Dokter biasanya mengevaluasi kesehatan umum pasien dan faktor yang dapat meningkatkan risiko infeksi ginjal.

Berbagai gejala kemudian dievaluasi.

Pemeriksaan dubur digital (DRE) sering dilakukan pada pasien laki-laki.

Selama pemeriksaan, dokter meminta orang tersebut berbaring miring, dengan lutut menghadap ke dada.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Dia kemudian memasukkan jari bersarung tangan yang dilumasi dengan gel anestesi ke dalam anus untuk menilai ukuran prostat yang mencegah pengosongan total kandung kemih.

Tes lanjutan lainnya seperti USG, CT scan, atau magnetic resonance imaging (MRI) juga diperlukan untuk mendiagnosis pielonefritis.

Prosedur ini dilakukan di rumah sakit atau pusat diagnostik dan tidak memerlukan anestesi.

Tes urin dan kultur urin juga biasanya dilakukan.

Sampel yang terkumpul dianalisis di laboratorium untuk mengidentifikasi keberadaan bakteri dan leukosit, sel yang diproduksi tubuh untuk melawan infeksi.

Kultur urin memungkinkan Anda menemukan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi dan memungkinkan Anda menyiapkan terapi terbaik.

Pielonefritis: penyembuhan

Pielonefritis diobati dengan terapi antibiotik.

Jika pengobatan diresepkan segera, penyembuhan dapat dicapai tanpa konsekuensi apa pun.

Perawatan memungkinkan Anda untuk menghilangkan bakteri yang ada dalam urin dengan mengambil siklus antibiotik tertentu.

Obat sering juga memiliki fungsi pelindung dan membantu mencegah infeksi baru. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan.

Spesialis kemudian dapat menggunakan uretroskopi, operasi yang biasanya digunakan untuk mengobati batu, neoformasi dan striktur urothelial, atau nefrektomi yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh ginjal.

Pielonefritis: komplikasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, pielonefritis dapat menyebabkan komplikasi serius.

Ini terjadi ketika infeksi ginjal terjadi pada orang yang sudah memiliki penyakit ginjal dengan penyebab lain, yang memiliki masalah dengan struktur saluran kemih, atau yang memiliki riwayat episode infeksi ginjal berulang.

Pielonefritis akut

Pielonefritis akut adalah infeksi ginjal yang terjadi secara tiba-tiba yang memperbesar organ dan dapat merusaknya secara permanen.

Ini adalah bentuk yang sangat langka dari patologi ini, lebih sering terjadi pada anak-anak dan subjek dengan gangguan saluran kemih.

Patologi diidentifikasi melalui tes urin dan USG, untuk mengevaluasi adanya kista atau tumor yang dapat menyumbat saluran kemih.

Gejala pielonefritis akut biasanya muncul dalam dua hari pertama setelah infeksi.

Yang paling umum adalah demam tinggi, nyeri di punggung, perut dan samping, disertai darah di urin, rasa panas saat buang air kecil, menggigil dan mual.

Infeksi biasanya dimulai di saluran kemih bagian bawah.

Bakteri dapat masuk ke dalam tubuh melalui uretra dan menyebar ke kandung kemih, kemudian mencapai ginjal.

Paling sering, bakteri seperti E.coli menyebabkan infeksi.

Dalam kasus lain, infeksi serius dalam aliran darah dapat menyebar, menyebabkan pielonefritis akut.

Pielonefritis kronis

Pielonefritis kronis adalah infeksi ginjal jangka panjang yang terjadi pada orang yang memiliki kelainan anatomi yang parah.

Gejala seringkali halus dan termasuk nyeri pinggang, demam, dan malaise umum.

Diagnosis ditegakkan dengan urinalisis, kultur urin, dan pemeriksaan radiologis.

Terapi terdiri dari pengobatan antibiotik dan koreksi gangguan struktural.

Pielonefritis kronis terutama menyerang pasien yang memiliki kecenderungan refluks urin.

Penyakit ini paling sering didiagnosis dengan adanya pielonefritis akut berulang.

Pielonefritis kronis diobati dengan koreksi obstruksi, terapi antibiotik jangka panjang, dan dalam kasus yang jarang terjadi dengan nefrektomi yang mungkin diikuti atau tidak dengan transplantasi ginjal.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider