Tumor ganas pada kulit: karsinoma sel basal (BCC), atau Basalioma

By Cristiano Antonino On Februari 27, 2023

Juga disebut karsinoma sel basal (BCC), basalioma adalah kanker kulit ganas. Penyebabnya bisa bermacam-macam, dari paparan sinar UV yang berlebihan hingga penggunaan tanning bed yang sering, dan manifestasi khasnya adalah tanda kulit dengan berbagai bentuk dan ukuran.

Di antara neoplasma ganas, basalioma adalah yang paling umum

Diperkirakan menjadi yang paling umum dari semua keganasan lainnya dan menyumbang 75% dari kanker kulit.

Dalam 95% kasus, penyakit ini menyerang orang berusia di atas 40 tahun (80% di antaranya berusia di atas 60 tahun), dan kejadiannya di bawah usia 20 tahun sangat jarang.

Area tubuh yang paling terpengaruh adalah area yang paling sering terpapar sinar matahari.

Basalioma, apa itu

Basalioma adalah kanker kulit ganas yang dapat timbul dengan adanya pemicu tertentu.

Dibentuk oleh tiga lapisan (epidermis, dermis dan jaringan subkutan), kulit merupakan organ terbesar dalam tubuh manusia.

Tumor yang mempengaruhinya mempengaruhi epidermis,dan mungkin berasal dari melanosit (kita berbicara dalam kasus melanoma ini), atau dari keratinosit superfisial (karsinoma spinoselular) atau dari sel basal (basaliona), lapisan terdalam dari epidermis.

Dihitung di antara kanker kulit nonmelanomatous, basalioma berasal dari proliferasi sel basal epidermis yang tidak terkendali (yang bersentuhan langsung dengan sel pertama dermis).

Ini adalah karsinoma, dan karenanya merupakan neoplasma ganas, yang berasal dari perkalian berlebihan sel neoplastik yang termasuk dalam lapisan basal epidermis.

Diagnosisnya adalah klinis (pengamatan lesi kulit) dan biopsi (konfirmasi histotipe lesi).

Basalioma: gejala dan jenisnya

Gejala utama basalioma adalah munculnya tanda kulit, di mana saja di tubuh.

Namun, area yang paling terpengaruh adalah area yang paling sering terpapar sinar matahari: wajah, kulit kepala, leher, bahu, punggung, punggung tangan, dan telinga.

Lesi ini muncul sebagai nodul kecil dengan penampilan seperti mutiara atau bercak merah muda, ukurannya perlahan membesar, dan terkadang dapat berpigmen dan disalahartikan sebagai melanoma.

Ada beberapa subtipe karsinoma sel basal:

yang paling umum adalah basalioma nodular, yang muncul sebagai nodul berbentuk kubah berwarna merah muda, merah, atau coklat yang teksturnya keras dan sering tembus cahaya (sedemikian rupa sehingga kapiler dapat terlihat). Biasanya muncul di kepala atau leher;
basalioma superfisial (juga disebut pagetoid atau bowenoid) terdiri dari bercak eritematosa berbentuk tidak teratur dengan permukaan yang sering berkerak. Biasanya muncul di bagasi;
basalioma infiltratif, yang sangat agresif, muncul sebagai tambalan, plak, atau nodul yang sangat eritematosa dan biasanya ulserasi. Itu dapat menyusup jauh ke dalam dermis, mencapai lapisan otot, dan mampu menimbulkan metastasis;
basalioma mikronodular, yang sangat jarang, terdiri dari sarang kecil sel basaloid bulat atau memanjang;
morpheaform basalioma (juga disebut scleroderma atau jaringan parut) muncul sebagai bercak atau plak kekuningan atau berwarna mutiara, dengan permukaan halus yang sedikit terangkat atau atrofi, tepi kabur yang tidak teratur, dan tekstur yang keras. Biasanya terjadi di kepala dan badan;
basalioma basosquamous (atau metatipikal) memiliki beberapa ciri khas karsinoma spinoselular, sangat agresif, dan memiliki potensi metastasis lebih tinggi daripada karsinoma sel basal lainnya;
basalioma kistik dibedakan dengan nodul biru, keunguan atau abu-abu, seringkali multipel;
fibroepithelial basalioma (atau Pinkus fibroepithelioma) adalah nodul eksofitik berwarna merah muda atau merah lembut dengan tekstur lembut dan permukaan sering mengkilat. Biasanya muncul di daerah lumbosakral pada wanita Kaukasia berusia antara 30 dan 50 tahun;
basalioma berpigmen paling umum pada populasi Asia dan-pada pandangan pertama-mungkin disalahartikan sebagai melanoma;
basalioma ulkus tikus (juga dikenal sebagai ulkus Jakob) memiliki penampilan yang mirip dengan basalioma nodular, tetapi dengan nekrosis sentral. Sangat agresif, jika tidak dihilangkan dapat menyebabkan borok yang sangat menonjol hingga mencapai tulang. Biasanya mempengaruhi hidung;
basalioma polipoid terdiri dari nodul polipoid eksofitik, muncul di kepala dan leher;
basalioma seperti pori mungkin menyerupai bintang atau pori kulit, dan muncul di area wajah yang kaya akan kelenjar sebaceous (dahi, hidung, alur nasolabial);
basalioma menyimpang muncul di situs abnormal seperti ketiak, puting susu, skrotum, vulva, dan perineum.

Basalioma: penyebabnya

Basalioma berasal dari mutasi genetik dalam banyak kasus yang disebabkan oleh paparan sinar UV atau lampu tanning yang berlebihan.

Lalu ada faktor risiko lain, yang terkait dengan kemungkinan terjadinya neoplasma yang lebih tinggi:

fototipe kulit terang, karena kulit terang mengandung lebih sedikit melanin (pigmen yang melindungi kulit dari radiasi UV);
sistem kekebalan yang lemah, karena mengonsumsi obat imunosupresif, usia lanjut, atau karena penyakit yang menyebabkan imunosupresi;
predisposisi genetik terhadap perkembangan kanker kulit;
paparan radiasi ultraviolet dari fototerapi (terapi biasanya diresepkan untuk pengobatan jerawat, psoriasis, atau penyakit kulit lainnya);
paparan arsenik.

Basalioma: diagnosis

Jika Anda melihat adanya perubahan pada kulit, terutama jika muncul luka atau bisul kecil yang cenderung tidak sembuh, pergi ke dokter sangatlah penting.

Hanya seorang profesional yang dapat melanjutkan dengan tes objektif untuk mendiagnosis penyebab "spot" dan meresepkan pengobatan yang paling tepat.

Diagnosis dibuat setelah tes objektif dan biopsi.

Dokter kulit akan pergi untuk mengamati lesi dengan hati-hati melalui dermatoskop, alat optik yang memungkinkan pengamatan pola subkutan yang tidak terlihat dengan mata telanjang, membantu pengenalannya.

Selanjutnya, ia akan menanyakan status kesehatan pasien, gejala yang dialaminya, dan kebiasaan gaya hidupnya.

Namun, untuk menentukan sifat lesi abnormal, biopsi adalah satu-satunya cara.

Dengan mengambil potongan jaringan dari area kulit yang dicurigai dan mengamatinya di bawah mikroskop, keberadaan sel kanker dapat dideteksi.

Basalioma: terapi

Beberapa teknik terapeutik tersedia bagi dokter kulit untuk mengobati basalioma.

Pilihan tergantung pada ukuran, lokasi, dan jenis lesi, serta kondisi klinis dan komorbiditas pasien.

Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat karsinoma, melalui teknik yang paling tepat:

kuretase kulit (pengikisan kulit), dikombinasikan dengan elektrokauter (untuk menghentikan pendarahan), diindikasikan untuk lesi kecil yang muncul di tungkai;
eksisi bedah adalah solusi "klasik", yang melibatkan pengangkatan lesi melalui sayatan (namun, ini dapat menimbulkan bekas luka yang tidak sedap dipandang, terutama di area yang lebih terbuka seperti wajah);
cryotherapy melibatkan penerapan nitrogen cair pada lesi: ini, membekukan sel tumor, menetralisirnya;
terapi fotodinamik (atau PDT) menggunakan zat fotosensitisasi yang harus diaktifkan oleh sumber cahaya untuk menjalankan fungsinya;
Operasi Mohs melibatkan pengangkatan lesi lapis demi lapis, mengamati masing-masing di bawah mikroskop: operasi berakhir ketika lapisan pertama benar-benar bebas dari sel kanker;
terapi laser, diindikasikan pada jari dan alat kelamin, melibatkan pemaparan lesi ke sinar yang menguapkan tumor, menyebabkan sedikit kehilangan darah dan tanpa merusak jaringan di sekitarnya;
terapi radiasi membunuh sel-sel neoplastik dengan memukulnya dengan sinar-X berenergi tinggi.

Sebagai alternatif terapi bedah, basalioma dapat diobati dengan obat-obatan tertentu: kemoterapi topikal adalah krim yang diformulasikan untuk membunuh sel kanker, sedangkan imunoterapi topikal, dengan mengaktifkan respons sistem kekebalan, menghancurkan karsinoma.

Jika didiagnosis dan diobati tepat waktu, angka kesembuhan basalioma sangat tinggi.

Namun, perlu untuk memantau kulit dengan cermat dan konsisten untuk kekambuhan atau kanker lainnya.

Basalioma, bagaimana cara mencegahnya

Untuk mencegah terjadinya basalioma, penting untuk tidak mengekspos diri Anda ke matahari secara tidak terkendali.

Secara khusus, perlu untuk menghindari paparan selama jam-jam terpanas, selalu gunakan krim pelindung terutama jika kulit sangat cerah, hindari lampu penyamakan kulit, periksa kulit bahkan di area yang paling tersembunyi, dan kunjungi dokter jika terjadi masalah kecil. lesi yang mencurigakan.

Pos terkait