良性発作性頭位めまい症またはカナリチア症：それが何であり、何が原因であるか
カナリチア症または 良性 発作性頭位めまいは、内耳にある平衡器官の機能の変化による、一般集団における最も一般的なめまいの原因の XNUMX つです。
被害者は、特定の頭の動きに関連して、メリーゴーランドのように周囲が回転方向に動いているような錯覚を覚えます。
めまいは、例えば、ベッドで横になったり、体位を変えたりするとき、または物に到達するために上を向いているときに発生する可能性があります。
内耳には、蝸牛と呼ばれる聴覚器官と迷路と呼ばれる平衡器官があります。
迷路は、XNUMX つの半規管 (頭の回転加速度を知覚するために空間に向けられている) と XNUMX つの耳石器官、卵形嚢と嚢 (重力加速度または重力の知覚に関与) で構成されています。
後者には、内耳全体を満たす特別な液体に浸された特別な結晶、耳石が含まれています。
それらを含む液体よりも重い耳石は、頭の動きの間に動き、特別な受容体細胞を刺激し、脳に信号を送り、空間における頭の位置の変化を知らせます.
canalolithiasis の原因、または bエニグン 発作性頭位めまい？
発作性頭位めまいの背後にあるメカニズムは、耳石が本来の位置から半規管に移動することに関連しており、耳石が頭部の回転加速度を登録する受容器を誤って刺激し、自分自身に対して周囲が回転しているという錯覚を引き起こします。体。
ほとんどの場合、耳石の脱臼には認識できる原因がありません（したがって、特発性発作性頭位めまい症について話します）。 他の場合では、自動車事故の後など、頭部外傷の結果として耳石が脱臼することがあります。
管結石症の症状は何ですか、bエニグン 発作性頭位めまい？
発作性頭位めまい症は、特定の頭の動きに起因する短い持続時間（数秒）の突然のめまい（「発作性」と呼ばれるのはそのため）の出現によって特徴的に現れます（そのため、「位置性」と呼ばれます）.
この障害は、かがんで床から物を拾う、本棚から本を拾うために上を見上げる、横になってベッドから出る、ベッドで寝返りを打つなど、特定の一般的な生活状況で発生する可能性があります。
ほとんどの場合、めまいは、吐き気などの「神経栄養」症状と呼ばれる他の症状と関連しています。 嘔吐、冷汗、頻脈（心拍）。
原則として、この障害は、耳鳴りや耳鳴りなどの蝸牛症状とは関連していません。
カナリチア症の診断
診断は、めまいの特徴（持続時間、頭の動きとの関係、吐き気と嘔吐との関連、他の耳障害の有無）に関する患者の説明に基づいています。
診断上の疑いは、ENT スペシャリストによる専門家の評価中に確認されます。マヌーバーと呼ばれる臨床検査は、患者の頭を体に対して動かすことで構成されます。
これらの操作の間、専門家は特殊なメガネ (フレンツェル メガネと呼ばれる) または特殊なマスクに取り付けられたカメラ (ビデオ眼振) を使用して患者の目を観察し、眼振と呼ばれる特定の反射眼球運動の発生の可能性を観察します。
眼振の特徴に基づいて、専門医は発作性頭位めまい症の診断を確定し、個々の患者に最適な治療法を計画することができます。
治療
この治療法は、関与する半規管から耳石の集合体を除去するために、医師の助けを借りて、患者に特定の頭の動きをさせることからなる、いわゆる解放手技です。
多くの場合、症状を解決するには XNUMX 回の解放操作で十分ですが、数回繰り返す必要がある場合もあります。
同じ手技は、参照専門医の指示に従って、自宅で患者が独立して繰り返すことができます。
多くの場合、支持療法は、操作自体の間に発生する可能性がある神経栄養症状 (吐き気または嘔吐) を制限するために処方されます。
発作性頭位めまいが解消した後、姿勢と歩行の両方の不安定感が残ることがあり（「マットレスや卵の上を歩いているような感覚」、「頭が雲の中にいるような感覚」）、15～20日間続くことがあります。めまいが消えた後。
いつ医者に相談すべきですか？
患者が特定の頭の動きによって引き起こされる多かれ少なかれ激しいめまいの発症に気付くたびに.
であるエニグン 発作性頭位めまい症は危険？
発作性頭位めまい症は、急性の発症とその激しさ、および付随する自律神経系の相関関係 (吐き気、嘔吐) の両方のために、それを経験した人に不安と恐怖を引き起こす状態です。
それにもかかわらず、深刻な病状とは見なされません。
その正しい診断フレーミングと適切な治療の重要性は、特に高齢者において、主に転倒や外傷を防ぐことにあります。
この点で、専門医は、急性めまい期に階段や椅子を上って物体に到達するなど、潜在的に危険な状況を回避するために、特定の適切な行動規則を遵守するよう患者に指示します。
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