기관염 : 증상, 원인, 진단 및 치료
다른 기관과 마찬가지로 기관도 바이러스와 박테리아로 인해 염증이 생길 수 있습니다. 이 경우 우리는 "기관지염"에 대해 이야기합니다.
우리의 호흡계는 공기가 외부에서 폐로 또는 그 반대로 통과할 수 있도록 하는 일련의 속이 빈 기관(기도)으로 구성되어 있습니다.
이러한 경로는 코에서 시작하여 폐에 존재하는 기관지 및 세기관지까지 서로 연속적입니다.
그러나 상기도(코, 입, 비강, 부비동, 인두 및 후두)와 하기도(기관, 기관지, 세기관지) 사이에는 구별이 있습니다.
기관이란 무엇입니까?
기관에 초점을 맞추면 식도 앞 가슴 중앙에 위치하고 후두와 기관지를 연결하는 하부기도의 첫 번째 부분을 나타내는 우리 몸의 일부입니다.
특히 길이 12센티미터 정도의 탄력 섬유조직으로 이루어진 연골관이다.
그것의 연골 고리는 말굽 모양으로 중첩되어 근육 조직에 의해 닫힌 후방 개방을 허용합니다.
이 고리는 결합 조직 인대에 의해 서로 연결됩니다.
기관의 내부 부분은 점막과 매우 작은 진동 섬모, 즉 콧구멍에서 발견되는 것과 같은 털로 둘러싸여 있지만 이 경우에는 현미경적입니다.
이 모발의 움직임은 호흡기관을 깨끗하게 유지하고 정상적으로 존재하는 점액을 위쪽으로 이동시켜 우리가 호흡하는 심방을 통해 신체에 들어오는 신체 건강에 해로운 물질을 포착하는 데 필요합니다.
위에서 언급한 것처럼 기관도 바이러스와 박테리아의 공격을 받을 수 있습니다.
이 염증은 기관염으로 이어집니다.
종종 그것은 다른 과정의 결과로 나타나는 상태이며, 모두 다음과 같은 근본적인 염증 상태를 특징으로 합니다.
- 세균성;
- 바이러스 성;
- 환자가 사는 환경에 특정 알레르겐이 존재하여 발생하는 알레르기;
- 화학적 성질의 자극제와 같은 자극제를 함유한 공기의 흡입.
그러나 기관염에 기인할 수 있는 증상부터 시작하여 순서대로 살펴보겠습니다.
기관염의 증상
기관염은 일반적으로 전형적인 짖는 소리와 건조한 소리에 대해 송곳니라고 하는 깊은 기침으로 나타나며, 종종 목구멍에서 작열감과 간지러움, 어떤 경우에는 열이 선행됩니다.
실제로, 기관염의 특징인 마른 기침은 변형되어 폐까지 확장되면 화농성 카타르로 이어질 수 있습니다.
이것은 특히 세균성 기관염의 경우에 발생합니다.
이 상태에는 기침을 할 때 강조되는 흉골 뒤쪽의 강한 통증과 압박감이 추가 될 수 있습니다.
또한, 염증이 생긴 점막이 부풀어 오르고 기관관이 적당히 좁아져 호흡 활동에 불편함을 유발하고 호흡과 함께 발산되는 일부 특징적인 소리(예: 구호음)가 나타납니다.
아래에는 기관염과 관련된 전형적인 증상이 나열되어 있습니다.
- 그러나 인후, 혈관 확장 및 염증성 삼출물로 인한 발적;
- 다소 두꺼운 점액의 존재, 색상은 기본 프로세스에 따라 달라집니다.
- 생산적이든 아니든 지속적인 기침;
- 호흡기 문제.
기관염의 원인
기관의 염증을 유발할 수 있는 원인은 다양하며 바이러스성 또는 세균성으로 다양합니다.
감염은 기관에 직접 영향을 미치는 경우 일차적일 수 있고, 비염, 부비동염, 편도선염, 후두염과 같은 다른 상기도 감염에 이차적일 수 있습니다.
이 경우 감염은 기관 테이프까지 확장될 수 있습니다. 일반적으로 이미 다른 원인으로 인해 면역 체계가 결핍된 사람들은 복합 기관염이 발생할 위험에 더 많이 노출됩니다.
세균성 기관염
기관염을 일으킬 수 있는 박테리아는 다릅니다.
특히 소아에서 가장 빈번한 형태 중 하나는 황색포도상구균이며, 감기와 같은 바이러스 형태에 대한 XNUMX차 중복 감염 이후에도 나타날 수 있습니다.
폐렴연쇄상구균, 폐렴간균과 같은 기관의 상태를 유발할 수 있는 다른 박테리아가 있으며, 둘 다 나중에 세균성 폐렴과 같은 합병증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
바이러스성 기관염
바이러스로 인한 기관의 염증은 종종 상기도 감염과 같은 다른 바이러스 감염의 결과이며 따라서 주로 인플루엔자 및 파라인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 및 라이노바이러스에 기인할 수 있습니다.
자극성 또는 알레르기성 기관염
덜 빈번하지만 기관염은 자극적이거나 알레르기가 있을 수도 있습니다.
첫 번째 경우는 담배 연기나 공해 물질과 같은 자극성 물질의 흡입 때문입니다.
두 번째 경우에는 꽃가루, 먼지, 동물 털 또는 기타 알레르겐과 같은 환자의 알레르기로 인해 발생할 수 있습니다.
기관 자극은 또한 위식도 역류에 이차적일 수 있습니다.
식도를 따라 위에서 올라오는 산성 호기는 후두를 통해 기관에 도달하여 결과적으로 자극을 유발할 수 있습니다.
의사를 볼 때
예후는 일반적으로 우수하지만 기관염은 응급 상황이 될 수 있습니다.
이 경우, 특히 어린이의 경우 감염과 함께 다음과 같은 증상이 나타날 때 응급실로 가는 것이 좋습니다.
- 열;
- 지속되고 악화되는 기침;
- 호흡 곤란;
- 시끄러운 호흡;
- 산소 부족의 증상(안면의 청색증, 피로, 발한, 경정맥 기저부의 경정맥 후퇴) 목 호흡 행위에서).
진단
기관 감염을 진단하기 위해서는 원인으로 돌아가는 주의 깊은 병력에서 시작하는 것이 중요합니다.
문제의 환자는 실제로 특정 감염원이나 일부 유형의 항원에 노출된 자신을 발견했을 수 있습니다.
그 후 구강과 인두를 검사하여 충혈(발적) 또는 점액성 분비물(가래)의 징후를 보일 수 있습니다.
섬유내시경(코를 통과하는 얇은 카메라가 후두와 기관을 탐색함)의 실행은 첫 번째 기관 고리를 시각화하고 염증 여부를 평가하는 데 필수적입니다.
일반적으로 방문 후 다른 특정 검사는 처방되지 않습니다. 의심스러운 경우 전문의는 염증 과정을 담당하는 박테리아를 분리하고 특정 감염에 사용할 수있는 최상의 항생제를 사용하기 위해 관련 항생제와 함께 객담 배양을 요청하기로 결정할 수 있습니다. 진전.
바이러스성 기관염 검사
그러나 바이러스성 기관염의 경우 의사는 가래를 사용하여 바이러스의 특정 성분을 찾습니다.
다른 성질의 다른 수반되는 병리의 부재를 입증하고 염증 지수(VES, CRP, 백혈구) 또는 순환계에 미생물 성분의 존재.
마지막으로, 상황이 훨씬 더 심각해 보일 때, 하부 기도에서 감염 과정의 진행을 배제하고 채널의 개방성을 평가하기 위해 흉부 방사선 촬영과 같은 추가 조사를 수행할 수 있습니다.
알레르기가 의심되는 경우 특정 알레르겐에 대한 개인의 민감도를 감지하기 위한 "알레르기 검사", 피부 또는 혈액 검사를 받는 것으로 충분합니다.
맥박산소측정기로 혈중 산소량을 측정할 수 있습니다(산소측정).
따라서 요약하면 진단은 다음을 기반으로 합니다.
- 임상 증상,
- 가래의 유무(가래는 종종 기관염의 원인이 될 수 있음),
- 인두 후두 및 기관 제XNUMX 고리의 신체 검사,
- 아마도 가래 배양 또는 바이러스 물질 검색.
기관염을 치료하는 방법
기관염을 치료하기 위해 예상되는 치료법은 임상 양상의 중증도와 무엇보다도 원인이 되는 병인에 의존하기 때문에 매우 다양합니다.
때때로 기관염은 자가 제한적이어서 치료가 필요하지 않을 수 있지만, 가장 심각한 경우, 특히 기관 구경이 감소하여 결과적으로 어린이의 호흡 곤란이 있는 경우 적절한 호흡 지원을 제공하기 위해 입원이 필요합니다.
이제 기관염의 경우 권장되는 주요 치료법에 초점을 맞추겠습니다.
1) 세균 감염의 경우 항생제의 사용이 필요할 수 있으며 가급적이면 항생제를 처방한 후 처방한다.
2) 반면에 바이러스 감염을 치료하려면 간단한 보조 요법(열에는 해열제, 기침에는 진정제 또는 점액 용해 시럽, 그러나 후자는 XNUMX세 미만 금기)으로 충분합니다.
3) 알레르기성 기관염은 항히스타민제와 코르티손으로 관리한다.
예방하는 방법
첫 번째 예방적 접근 방식은 다음과 같은 위험 상황을 피하는 것입니다.
- 알레르기 환자의 경우 알려진 알레르겐에 대한 노출,
- 감염 가능성이 있는 대상과 접촉하는 과밀하고 폐쇄된 환경.
또한 호흡기의 방어력을 약화시킬 수 있고 다음과 같은 일시적인 면역억제 상태를 결정할 수 있는 모든 과정을 방지하는 것이 필요합니다.
- 능동적 및 수동적 흡연;
- 타락;
- 수면 부족;
- 스트레스;
- 영양 결핍.
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