심폐소생술의 흔한 부작용 5가지와 심폐소생술 합병증
CPR 또는 심폐 소생술은 심장 응급 상황에서 사람의 심장과 호흡을 다시 시작하는 데 사용되는 응급 치료입니다.
하지만 심폐소생술은 얼마나 효과적일까요? CPR 부작용과 일반적인 합병증은 무엇입니까? 그리고 어떤 사람이 심폐 응급 상황에서 살아남을 만큼 운이 좋다면 그 사람의 장기적인 건강에 어떤 의미가 있습니까?
심정지 통계
미국심장협회(American Heart Association)의 최신 통계 분석에 따르면, 병원 밖 심정지의 88%는 의사나 간호사가 없는 집에서 발생하므로 모든 사람이 심폐소생술을 능숙하게 수행하는 것이 매우 중요합니다.
구조자는 피해자가 자발순환회복 또는 자발순환회복을 할 때까지 심폐소생술을 계속해야 합니다.
심폐소생술에 능숙한 일반 방관자는 병원 밖에서 심폐 응급 상황에서 피해자가 생존할 확률을 세 배로 높일 수 있습니다.
그러나 병원 밖 심정지 상황에서 비전문가로부터 심폐소생술을 받을 확률은 약 32%에 불과하다.
또한 병원 밖에서 심폐소생술을 받은 피해자 중 생존율은 8% 미만입니다.
National Institute of Health에 따르면 환자의 약 15%가 병원 환경에서 소생되어 퇴원 후에도 생존합니다.
지난 XNUMX년 동안 비교적 안정적으로 유지된 수치입니다.
따라서 15%의 생존 가능성은 나쁘지 않습니다.
하지만 심폐소생술을 하는 동안 실제로 무슨 일이 일어날까요?
심폐소생술(CPR)은 이를 받을 때 여러 가지 부작용이 있는 가혹한 의료 개입입니다.
적절하게 실행된 수동 압박만큼 효과적이며 성능 오류 및 피로의 영향을 최소화할 수 있는 기계식 흉부 압박 장치도 있습니다.
기타 통계:
노인의 경우 뼈가 부서지기 쉽고 약해지기 때문에 늑골 골절이 훨씬 더 흔합니다.
심정지 생존자는 퇴원 후 인지 장애, 제한된 이동성, 우울증 및 제한된 사회 참여를 보고합니다.
신경학적 상태는 전반적인 기능적 결과를 결정하는 주요 요인입니다.
심정지 후 관리는 고급 생명 유지 장치의 중요한 구성 요소입니다.
HIBI로 인한 대부분의 사망은 불량한 신경학적 예후에 따른 연명 치료 중단으로 인해 발생합니다.
전향적 연구는 치료와 관련된 환자에서 개선된 결과를 발견했습니다.
CPR과 관련된 위험은 무엇입니까?
영화 장면은 성공적인 소생술이 항상 발생하고 사람들이 신속하게 회복되는 CPR에 대한 많은 사람들의 생각에 영향을 미칩니다.
그러나 실제로는 일관되게 그렇지 않습니다.
심장이 제대로 뛰지 않으면 인간의 뇌는 충분한 혈류를 공급하지 못할 수 있습니다.
또한 성인의 경우 올바른 흉부 압박률을 수행하여 심폐소생술(CPR)이 성공적으로 심장을 다시 뛰게 하더라도 일부 사람의 뇌 손상이 여전히 발생할 수 있습니다.
또한 중증 관상동맥질환이 있는 경우 심실세동이나 비정상적인 심장 박동을 유발할 수 있습니다.
공공 장소에서 심폐소생술 및 자동 외부 장치에 있는 경우 심장 박동기 그러나 권한을 얻는 것은 제작자와 사용자 모두에게 시간이 많이 걸리고 복잡할 수 있으며 크리에이티브 커먼즈 라이선스가 이를 해결할 수 있다.
반면 심폐소생술이 시행되고 성공한다면 심정지 생존자의 회복은 원인이 무엇인지, 심정지가 발생했을 때 얼마나 건강했는지 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
소생에 성공한 후 일부 사람들은 완전히 회복되지만 일부 사람들은 여전히 건강이 좋지 않아 더 많은 치료가 필요합니다.
그렇기 때문에 심정지 후 관리가 고급 생명 유지 장치의 중요한 구성 요소입니다.
불행히도 일부 환자는 체포되기 전에 건강 수준으로 돌아가지 않는 경우도 있습니다.
또한 장기간 또는 만성 질환이 있거나 말기 질환이 있는 경우 CPR이 효과를 발휘할 가능성이 훨씬 적습니다.
가장 일반적인 CPR 부작용은 다음과 같습니다.
더 깊은 흉부 압박으로 인해 합병증의 위험이 증가하지만 CPR 관련 부상이나 CPR 부작용이 대체로 치명적이지는 않았다는 점을 인식하는 것이 중요합니다.
병원 내외 심폐소생술의 가장 흔한 합병증이나 CPR 부작용은 다음과 같습니다.
- 포부 & 구토
- 부러진 갈비
- 내부 뇌 손상
- 복부팽만
- 흡인성 폐렴
흡인 및 구토
심폐소생술 중 가장 자주 발생하는 것은 구토입니다. 심장 마비 환자에게 위험을 줄 수 있습니다.
심정지 피해자는 의식이 없기 때문에 입에서 토사물을 치울 수 없습니다.
제거하지 않으면 피해자는 이를 폐로 흡인(흡입)하여 기도를 막고 감염을 일으킬 수 있습니다.
부러진 갈비뼈
늑골 골절은 힘과 더 깊은 흉부 압박으로 늑골이 부러질 가능성이 높기 때문에 가장 흔한 CPR 관련 부상입니다.
흉부 압박과 관련된 다른 흉부 골격 손상은 흉골 골절입니다.
다음과 같은 흔하지 않은 합병증도 있습니다.
성인 환자의 경우 흉골 골절은 늑골 골절의 최소 XNUMX/XNUMX에서 발생하고 늑골 또는 흉골 골절은 기존 CPR 중 환자의 최소 XNUMX/XNUMX에서 발생합니다. 노인의 경우 뼈가 부서지기 쉽고 약해지기 때문에 늑골 골절이 훨씬 더 흔합니다. 늑골 골절은 폐, 비장 또는 간에 구멍을 뚫거나 열상을 입힐 수 있기 때문에 위험합니다. 그들은 또한 매우 고통스럽습니다. 따라서 병원 밖 심폐소생술과 관련된 갈비뼈 골절의 빈도는 기존의 흉부 X-레이에 의해 과소 평가됩니다.
내부 뇌 손상
심폐소생술은 뇌에 평균보다 5% 적은 산소를 공급하기 때문에 뇌 손상이 가능합니다.
심장이 멈춘 후 4~6분 이내에 뇌 손상이 발생할 가능성이 높습니다.
이것은 장기적인 건강 합병증으로 이어질 수 있습니다.
복부팽만
또 다른 일반적인 CPR 부작용은 복부 팽창입니다.
공기가 폐로 밀려들어가 심정지 환자의 복부는 일반적으로 심폐소생술을 하는 동안 팽창하고 공기로 가득차게 되어 폐를 압박하고 환기를 더 어렵게 만듭니다.
그것은 또한 구토의 기회를 증가시킬 수 있습니다.
흡인성 폐렴
구토물과 사람의 치아와 같은 이물질이 폐로 흡입되면 흡인성 폐렴과 같은 CPR 부작용이 발생할 수 있습니다.
이는 심정지 환자의 건강에 위험할 수 있으며 심정지 환자가 CPR에서 살아남더라도 회복을 복잡하게 만들거나 심지어 치명적일 수 있습니다.
전반적으로 이러한 CPR 부작용은 사람이 CPR에서 살아남는 경우 장기적인 건강이 악화되고 살아날 수 있음을 의미합니다.
그러나 그들의 전반적인 건강과 삶의 질은 상당한 영향을 받을 수 있습니다.
임사체험의 심리적 파급 효과는 피해자에게 영향을 미쳐 스트레스, 불안, 우울증 및 기타 심리적 장애를 유발할 수 있습니다.
하이비란?
저산소-허혈성 뇌 손상(HIBI)은 심정지에서 소생된 후 혼수 상태에 있는 환자의 주요 사망 원인입니다.
HIBI로 인한 대부분의 사망은 불량한 신경학적 예후에 따른 연명 치료 중단으로 인해 발생합니다.
HIBI의 중증도를 평가하여 이러한 환자에서 신경학적 원인으로 인한 사망, 지속적인 식물인간 상태 또는 심각한 신경학적 장애와 같은 신경학적 결과가 좋지 않음을 예측할 수 있습니다.
심정지 생존자는 CPR 후에 정상으로 돌아옵니까?
불행하게도 대부분의 병원 밖 심정지 환자는 심정지 후 생존하지 못합니다.
복잡한 의학적 문제가 있는 사람들은 완전히 회복할 가능성이 훨씬 적습니다.
환자는 CPR 후 종종 위독한 상태이며 회복을 위해 관상동맥 치료 또는 중환자실에서 더 많은 치료가 필요할 수 있음을 아는 것이 중요합니다.
또한 심정지 생존자는 퇴원 후 인지 장애, 이동성 제한, 우울증 및 사회 참여 제한을 보고합니다.
많은 환자들이 심폐소생술에서 살아남았지만 신체적 또는 정신 건강 심폐소생술 전.
결과적으로 그들 중 일부는 많은 재활이 필요할 수 있습니다.
그러나 일부 임상 연구에서는 치료와 관련된 환자에서 개선된 결과를 발견했습니다.
다른 경우에 일부 환자는 회복되지 않거나 뇌 손상을 입을 수 있는 혼수 상태에 빠집니다.
자주 묻는 질문:
심장이 멈춘 후 뇌는 얼마나 오래 살아 있습니까?
뇌는 심정지 후 약 XNUMX분 동안 생존할 수 있습니다.
XNUMX분 안에 심폐소생술을 하면 산소가 부족해도 뇌가 살아남을 수 있다.
CPR 없이 약 XNUMX분이 지나면 뇌가 죽기 시작합니다.
심폐소생술 후 생존율은?
심폐소생술 결과 연구를 검토한 결과 심정지를 경험한 환자의 평균 15%가 퇴원할 때까지 생존한다고 보고했습니다(3%-27%).
또한 이러한 장기 성공률은 30년 동안 안정적으로 유지되었습니다.
흉골 골절이 치유되는 데 얼마나 걸립니까?
대부분의 흉골 골절은 부목이나 다른 치료 없이 저절로 치유됩니다.
그러나 완전한 회복에는 보통 8~12주가 소요됩니다.
사망시각을 알리기 전 심폐소생술은 얼마나 합니까?
피해자가 맥박이 있고 숨을 쉬고 있는지 확인하십시오. 맥박은 없지만 환자의 호흡이 부적절하면 분당 30~100회 속도로 120회 흉부 압박을 실시한 후 구조 호흡을 2회 시행합니다. XNUMX분마다 호흡과 맥박을 다시 확인하십시오.
대부분의 경우 소생 노력이 길어지면 피해자의 생존 가능성이 높아집니다.
CPR은 합병증과 CPR 부작용이 있을 수 있지만 생명을 구하는 조치가 될 수 있습니다.
CPR을 성공적으로 수행한다고 해서 피해자의 기본 건강 상태가 개선되지는 않습니다.
CPR은 종종 긴 여정의 첫 단계라는 점을 기억하십시오.
심폐소생술 후 회복은 쉽지 않으며 전반적인 건강과 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
따라서 환자에게 실시하기 전에 CPR 합병증과 부작용을 아는 것이 중요합니다.
따라서 적절한 CPR 교육 수업은 항상 모든 사람에게 권장됩니다.
대부분의 CPR 인증 과정은 완료하는 데 몇 시간 밖에 걸리지 않습니다.
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