Pacemaker와 피하 제세동기의 차이점은 무엇입니까?
심박 조율기 및 피하 제세동기는 외과적 절차를 통해 이식할 수 있는 의료 기기로 심장 질환이 있는 환자에게 적합합니다.
정확하게 이식된 방식과 작동 방식의 유사성 때문에 두 장치는 종종 서로 혼동됩니다.
실제로는 두 가지 다른 장치입니다.
- 훨씬 더 널리 사용되는 심박조율기는 심장 박동을 모니터링하고 저주파 또는 초저 주파수를 감지하면 전기 충격을 전달하는 전자 장치입니다. 실제로, 이는 병적 서맥(현기증이나 실신을 유발하는 매우 느린 심박수)을 유발하는 심장 막힘을 해결하는 데 사용됩니다.
- 피하 심장 박동기이식형 제세동기 또는 ICD(이식형 Cardioverter Defibrillator)라고도 하는 이 장치는 불규칙하거나 위험한 심장 박동을 감지할 수 있는 외과 이식형 장치입니다. 필요한 경우 심장의 활동을 XNUMX으로 재설정하고 정상적인 심장 박동을 회복하는 생명을 구하는 충격을 전달합니다.
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심박 조율기 및 피하 제세동기, 용도
심박 조율기와 피하 제세동기의 주요 차이점은 이식 목적에 있습니다.
- 심박 조율기는 서맥으로 고통받아 심장 박동이 너무 느린 환자에게 이식됩니다. 심박조율기는 지속적으로 심장을 모니터링하고 너무 낮은 심장 박동을 감지하면 자동으로 개입하여 전기 자극을 보내 복원에 성공합니다.
- 반면에 피하 제세동기는 심장 박동이 매우 낮은 경우(심박 조정기처럼)와 심장 박동이 매우 변경된 경우 모두 작동합니다. 이러한 경우 충격을 가하여 심장을 다시 시작시켜 정상적인 리듬을 회복합니다.
진단된 심장 질환의 유형에 따라 의사는 가장 적합한 장치를 추천합니다.
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심박 조율기와 피하 제세동기를 이식하는 대상
다른 병리를 치료할 때이 두 장치는 심박수에 따라 다른 유형의 환자에게 표시됩니다.
- 심박조율기는 서맥, 즉 너무 느린 심장 박동으로 고통받는 환자에게 표시됩니다. 이 병리는 느린 심장 리듬(분당 60회 미만)이 특징입니다. 펌핑되는 산소화된 혈액은 따라서 신체의 필요를 충족시키기에 불충분하여 에너지 저하, 현기증, 호흡곤란 및 실신을 초래합니다.
- 피하 ICD 제세동기는 악성 부정맥이 있는 환자에게 적용되며 돌연사를 예방하는 역할을 합니다. 이식 대상 환자는 심실성 부정맥 또는 심정지를 나타낸 사람입니다. 심실성 부정맥이나 심정지의 위험이 높습니다.
심박 조율기 및 피하 제세동기: 이식
이식 절차에 관한 한 둘 사이에는 큰 차이가 없습니다.
실제로 두 기기는 국소마취 하에 진행되며 일반적으로 45~90분 동안 지속되는 수술을 통해 왼쪽 쇄골 아래 피부 아래에 이식한다.
절차는 입원 절차로 수행됩니다.
2유로 동전만한 크기의 전기 장치인 심장 박동기는 쇄골 아래 흉부 부위에 배치됩니다.
그것은 차례로 심장 근육과 통신하는 하나 또는 두 개의 와이어(리드)에 연결됩니다.
리드는 맥박 조정기에서 심장으로 정보를 전송하고 필요할 때 전기 충격을 보냅니다.
심장 박동기는 전문의가 환자의 심장과 그 기능에 관한 모든 정보를 볼 수 있는 특수 컴퓨터를 통해 프로그래밍됩니다.
피하 제세동기 이식은 심박 조율기 이식과 동일한 단계를 따릅니다.
첫 번째 부분은 리드의 배치, 즉 심장에 도달하는 '전기 와이어'에 관한 것입니다. 그 수는 이식할 장치의 유형에 따라 XNUMX개에서 XNUMX개까지 다양할 수 있습니다.
리드는 정맥(쇄골하 또는 두부, 일반적으로 왼쪽)에 삽입됩니다.
일단 정맥계에 들어가면 리드가 심장 챔버(우심실, 우심방, 관상동)로 밀려들어가 심장 활동을 가장 잘 감지하는 지점에 배치되어 가능한 한 최소한의 에너지로 심장을 자극할 수 있습니다.
카테터의 안정성과 전기적 매개변수를 확인한 후, 리드를 기저 근육에 부착한 다음 피하 삽입되는 제세동기에 연결합니다.
충전은 얼마나 오래 지속됩니까?
심박 조율기와 제세동기는 비충전식 리튬 배터리로 구동됩니다.
따라서 제세동기인지 심장박동기인지에 따라 일정 시간이 지나면 배터리가 방전된다.
분명히 장치가 실제로 작동하는 횟수가 중요합니다. 장치는 지속적으로 심장 활동을 모니터링하고 필요한 경우에만 충격을 가합니다.
그들이 더 많이 개입할수록 요금이 더 빨리 소진됩니다.
즉, 심박조율기는 7~10년 동안 지속되는 반면 제세동기는 5~7년 동안 지속됩니다.
내부에 배터리가 내장되어 있어 배터리 교체가 필요한 경우 기기 전체를 교체합니다.
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