Bulimija: kaip ją atpažinti ir kaip ją išgydyti

Nervinė bulimija priklauso valgymo sutrikimų (DCA) kategorijai. Žodžio etimologija kilusi iš senovės graikų kalbos ir reiškia „alkis kaip jautis“, tačiau apibrėžimas yra daug platesnis.

Kas yra bulimija?

Tai pasireiškia ieškant ir spazmiškai bei nekontroliuojamai valgant maistą, o po to įgyvendinant kompensacinį elgesį, pavyzdžiui, skatinant. vėmimas arba vidurius laisvinančių vaistų vartojimas dėl pernelyg didelio susirūpinimo savo fizine forma ir kūno svoriu.

Mechanizmas yra cikliškas ir tęsiasi laikui bėgant.

Tačiau ši sąlyga yra gilaus psichinio negalavimo būsenų dėl daugelio aspektų pagrindas, todėl būtina atpažinti simptomus, kad būtų galima pradėti gydymo kelionę.

Kada kalbame apie bulimiją ir kaip ją atpažinti?

Nervinė bulimija gali pasireikšti paauglystėje ar ankstyvoje jaunystėje, dažniau pasitaiko moterims, ji dažnai sutampa su labai subtiliais gyvenimo etapais, apimančiais daugybę transformacijų tiek fiziniu, tiek biologiniu lygmeniu.

Ši būsena slepiama, kyla gilios gėdos emocijos, pažeidžiama savigarba, prislėgta nuotaika, labai ribota socialinė sąveika.

Susirūpinimas maistu yra nuolatinis, o alkio ir sotumo mechanizmas yra pažeistas, nes griežta dieta padidina alkį ir apetitą, dėl to keičiasi kai kurie neuromediatoriai, įskaitant serotoniną ir elektrolitus, dėl kurių fiziologinės pasekmės tampa neišvengiamos.

Bulimija sergantys asmenys paprastai turi normalų svorį ir žino, kaip nuslėpti, kiek laiko gyvena; dėl to sutrikimą sunku atpažinti.

Nervinės bulimijos simptomai

Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-V) nervinę bulimiją priskiria valgymo ir valgymo sutrikimų kategorijai.

Būdingi simptomai yra šie:

pasikartojantys persivalgymo epizodai, pasireiškiantys dviem aspektais:

  1. suvalgyti per tam tikrą laikotarpį (pavyzdžiui, per dvi valandas) žymiai didesnį maisto kiekį, nei dauguma asmenų suvalgytų per tą patį laiką ir panašiomis aplinkybėmis;
  1. Kontrolės praradimas epizodo metu (pvz., jausmas, kad negalite nustoti valgyti arba kontroliuoti, ką ir kiek valgote).

Pasikartojantis ir netinkamas kompensacinis elgesys, kuriuo siekiama užkirsti kelią bet kokiam svorio padidėjimui, pvz., savęs sukeltas vėmimas, piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais, diuretikais ar kitais vaistais, badavimas ar per didelis fizinis aktyvumas.

Savigarbos lygis priklauso nuo kūno formos ir svorio.

Vidutiniškai persivalgymas ir netinkamas kompensacinis elgesys pasireiškia bent kartą per savaitę 3 mėnesius.

Sutrikimo sunkumas priklauso nuo kompensuojamojo elgesio, įgyvendinto per savaitę, dažnumu: lengvas (apie 1-3 epizodai); vidutinio sunkumo (apie 4-7 epizodus); sunkus (8-13 epizodų); ekstremalus (apie 14 ar daugiau epizodų).

Bulimijos krizės ištinka vienumoje, o epizodai gali būti daugiau ar mažiau suplanuoti

Šie elgesio modeliai gali atsirasti pavieniui arba lygiagrečiai su daugybe priklausomybių nuo alkoholio, narkotikų, vaistų ar priverstinio apsipirkimo, taip pat su savęs žalojančiu elgesiu.

Skirtumai tarp bulimijos ir besaikio valgymo

Svarbu nepainioti nervinės bulimijos su persivalgymo sutrikimu, nes abu patenka į mitybos ir valgymo sutrikimus, aprašytus DSM-5, tačiau turi nedidelių skirtumų.

Besaikio valgymo sutrikimui būdingas persivalgymas bent kartą per savaitę 3 mėnesius, tačiau skirtingai nei nervinė bulimija, jis nesukelia netinkamo kompensacinio elgesio.

Be to, susidomėjimas svorio kontrole ir kūno formomis yra mažesnis nei bulimija.

Kokios priežastys?

Moksliniai tyrimai sutaria dėl bio-psichosocialinio daugiafaktorinio modelio, kuris nustato veiksnių, kurių įvairi ir įvairi sąveika lemia jų atsiradimą ir išlikimą, rinkinį.

Todėl būtina atskirti predisponuojančius veiksnius, provokuojančius veiksnius ir nuolatinius veiksnius.

Polinkį skatinantys veiksniai, ty biologinis ir psichologinis pažeidžiamumas, galintis paskatinti sutrikimo atsiradimą:

  • pradžios amžius, kuris dažniausiai sutampa su paauglystės periodu, kurio metu vyksta daugybė greitų kūno transformacijų;
  • asmenybės ypatybės, ty žema savigarba, polinkis į staigius nuotaikų svyravimus ir netoleravimas nusivylimui, polinkis į perfekcionizmą, dažnai susijęs su dichotomiška mintimi „viskas arba nieko“;
  • galimas nedidelis antsvoris ir (arba) nutukimas vaikystėje, susijęs su bendraamžių pajuokimu;
  • lieknumo idealizavimas dėl estetinių modelių ir stereotipų, kurie visiškai neigiamai veikia savigarbą ir skatina laikytis mitybos režimo;
  • šeimos paveldimumas, susijęs ir su genetinėmis savybėmis, ir su konkrečiu prisitaikymo prie aplinkos būdu.

Suveikiantys veiksniai, rodantys perėjimą prie sutrikimo dėl įvykio, patirto kaip traumuojantis

  • santykiai su bendraamžiais dėl palyginimų, nuvertinimų ir pasityčiojimo iš kūno įvaizdžio;
  • depresinė būsena ir žema savigarba, susijusi su tarpasmeniniais santykiais;
  • atsiskyrimas nuo šeimos, romantiškų santykių nutrūkimas, namų ir mokyklos pakeitimas, dėl kurio nutrūksta draugystė;
  • situacijos, susijusios su sunkiais ir skausmingais momentais, pavyzdžiui, reikšmingo žmogaus mirtis, liga ar šeimos krizė;
  • įvykiai, kurie linkę padidinti subjekto sunkumus jų santykių gebėjimų, savarankiškumo ir savigarbos požiūriu.

Įsitvirtinantys veiksniai, leidžiantys sukurti užburtą ratą, kuris skatina ir palaiko sutrikimą:

  • pradinis fizinės išvaizdos įvertinimas, ypatingas šeimos narių dėmesys;
  • laipsniškas emocinių ir socialinių santykių skurdimas.

Prie ko veda bulimija?

Šiuo sutrikimu sergantys žmonės linkę pernelyg ir nuolat save vertinti, kontroliuodami savo svorį, kūno formas ir mitybą pagal labai griežtas taisykles, reikalaujančias pastovumo ir įsipareigojimo.

Vadinasi, vadinamųjų persivalgymų atsiradimas reiškia trumpalaikį kontrolės praradimą.

Iš pradžių jie gali teikti malonumą malšindami įtampą, tačiau laikui bėgant sukelia neigiamas emocijas, tokias kaip baimė priaugti svorio, kaltė, gėda, pasibjaurėjimas, o tai savo ruožtu gali sukelti naujų persivalgymų.

Kita vertus, kompensacinis elgesys, pvz., vėmimas ir kiti metodai, padedantys išvengti svorio priaugimo, yra būdas sukurti įspūdį, kad gyvenimas kontroliuojamas laikinai palengvinant gilaus emocinio negalavimo būseną.

Dažnai egzistuoja perfekcionistinis idealas, o baimė priaugti svorio pasireiškia intensyvia ir persmelkiančia forma.

Vertinant save, daugiausia dėmesio skiriama kūno svoriui, kūno formai ir savo gebėjimui juos kontroliuoti.

Taigi sukuriamas ciklinis mechanizmas, kuris palaiko simptomus.

Dažnas toks elgesys sukelia įvairius šalutinius poveikius organizmui: elektrolitų pusiausvyros sutrikimą arba dehidrataciją, didelių fiziologinių problemų, inkstų disbalansą dėl piktnaudžiavimo diuretikais ir akivaizdžius rankų sąnarių įbrėžimus bei odos sausumą.

Vartojant vidurius laisvinančius vaistus, gali sutrikti širdies veikla ir prarasti gyvybiškai svarbių mineralų, tokių kaip kalis, magnis ir natris.

Be to, moterims gali sustoti mėnesinių ciklas, slinkti plaukai, sutrikti miegas ar susikaupimas.

Psichologiniu požiūriu nuotaikos pablogėjimas, dėl kurio atsiranda bendras negalavimas, lydimas gėdos jausmo, veda prie problemos egzistavimo neigimo.

Psichologinė ir fizinė sveikatos būklė yra visiškai pažeista, o tinkama diagnostikos sistema gydymo kursui yra sudėtinga.

Kaip gydoma bulimija

Kaip ir daugelio ligų atveju, nervinės bulimijos gydymas apima įvairių intervencijų integravimą, priklausomai nuo sutrikimo sunkumo.

Psichoterapija

Kadangi šį sutrikimą sukelia daugybė biopsichosocialinių veiksnių, psichoterapinis gydymas tikrai yra būtinas.

Taikant psichoterapiją iš tikrųjų galima išspręsti ir išnarplioti giliai įsišaknijusias problemas, kurios susieja žmogų su simptomu ir negalavimo būsenomis, kad būtų galima sulaužyti mechanizmą.

Visų pirma, proto ir kūno metodai yra veiksmingi.

Farmakologinė terapija

Sunkiais atvejais, pasikonsultavus su gydytoju, nervinei bulimijai gydyti gali būti naudojami antidepresantai.

Nervinė bulimija yra daugialypis sutrikimas, psichologinis negalavimas, dėl kurio atsiranda disfunkcinis elgesys, sukelia gilias kančias, tačiau pasikliaujus profesionalu galima imtis pokyčių per sąmoningumą ir drąsą.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

KMI: kaip apskaičiuoti kūno masės indeksą

Sąmoningas valgymas: sąmoningos dietos svarba

Maistas ir vaikai, saugokitės nujunkymo. Ir rinkitės kokybišką maistą: „Tai investicija į ateitį“

Valgymo sutrikimai: koreliacija tarp streso ir nutukimo

Vaikų valgymo sutrikimai: ar dėl to kalta šeima?

Stresas ir simpatija: kokia nuoroda?

Įsitikinimų psichosomalizacija: šaknų sindromas

Kūno dismorfofobija: kūno dismorfizmo sutrikimo simptomai ir gydymas

Pediatrija / ARFID: vaikų maisto selektyvumas arba vengimas

Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS): apžvalga

Kodėl pastaruoju metu visi kalba apie intuityvų valgymą?

Nerimas, kada normali reakcija į stresą tampa patologine?

Pirmųjų respondentų sugadinimas: kaip valdyti kaltės jausmą?

šaltinis:

Pagine Mediche

tau taip pat gali patikti