Generalizuotas nerimo sutrikimas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Generalizuotas nerimo sutrikimas, dar vadinamas GAD arba DAG, pagal anglišką formulę yra klinikinė nerimo sutrikimų forma. Ja daugiausia serga moterys (1.5:1), o paplitimas yra 3–5 % gyventojų.

Labai dažnai neįvertinamas ne tik pacientų, bet ir gydytojų, tai gali – bet tik ir išskirtinai labai kraštutiniais atvejais – padidinti savižudybės riziką.

Kaip rodo pavadinimas, sutrikimui būdingas nerimas nėra sukoncentruotas ar sukeltas konkretaus objekto ar situacijos (ty jis nėra specifinis).

Komentuodamas savo sunkumus, pacientas paprastai yra labai tikslus ir tinkamas, pirmiausia atpažindamas neatitikimą tarp tikrosios sunkumų, su kuriais susiduriama, matmens ir jų keliamo nerimo kiekio.

Sutrikimas yra lėtinis: jis dažniausiai pasireiškia ankstyvame amžiuje, todėl pacientas praneša, kad „visą laiką“ nerimauja.

Generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai

Būdingi simptomai yra nerimo būsenos, kurioms būdinga psichikos būsena, bendras nerimastingas laukimas ir daugybė fizinių vegetatyvinio aktyvumo (padidėjusio susijaudinimo) požymių ir simptomų: migrena, širdies plakimas, galvos svaigimas ir nemiga, sunku susikaupti, raumenų įtampa, neramumas. atsirasti.

Be šių grynai „fizinių“ simptomų, gali būti ir kognityvinių simptomų, tokių kaip tuštuma, derealizacija ir depersonalizacija.

Su juo gali būti susiję miego sutrikimai, pvz., pertraukimai ar ankstyvas pabudimas; kartais sergantieji pabunda vidury nakties ir išlieka įtampos būsenoje, jiems sunku vėl užmigti.

Generalizuoto nerimo sutrikimo diagnozė

Diagnostikos kriterijai (DSM 5–2013)

A) Per didelis nerimas ir nerimas, pasireiškiantis daugeliu dienų, mažiausiai 6 mėnesius, dėl daugybės įvykių ar veiklos (darbo, mokyklos, socialinio gyvenimo).

B) Asmeniui sunku suvaldyti nerimą

C) Nerimas ir nerimas yra susiję su 3 ar daugiau iš šių simptomų

  • Nerimas
  • Lengvas nuovargis
  • Sunkumo koncentravimas
  • Irzlumas
  • Raumenų įtampa
  • Miego sutrikimai

D) Nerimas, nerimas ar fiziniai simptomai sukelia kliniškai reikšmingus simptomus nelaimė arba trukdo funkcionuoti socialinėms ar darbo sritims.

E) Sutrikimas nėra siejamas su fiziologiniu medžiagų poveikiu ar kita sveikatos būkle.

F) Sutrikimas nėra geriausiai paaiškinamas kitų psichikos sutrikimų simptomais

Terapija

Benzodiazepinai terapijoje naudojami daugelį metų; Nors vaistai yra saugūs ir turi nedaug šalutinių poveikių, jų apribojimas yra ilgalaikio vartojimo tolerancijos ir priklausomybės atsiradimas.

Dėl šių priežasčių SSRI pastaruoju metu buvo sėkmingai naudojami.

Buspironas, azapirono klasės anksiolitikas, turi vieną iš pasirenkamų GAD indikacijų.

Tai serotoninerginis (5-HT1A) agonistas ir presinapsinis dopaminerginis antagonistas.

Palyginti su BZD, jo pranašumai yra selektyvus anksiolitinis poveikis, suminio alkoholio poveikio nebuvimas, sedacijos ir miorelaksacijos nebuvimas, kvėpavimo slopinimo nebuvimas ir nesugebėjimas sukelti priklausomybės.

Tačiau buspirono anksiolitinis poveikis trunka apie 10-15 dienų.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Pirmųjų respondentų sugadinimas: kaip valdyti kaltės jausmą?

Laikinoji ir erdvinė orientacija: ką tai reiškia ir su kokiomis patologijomis ji susijusi

Panikos priepuolis ir jo savybės

Patologinis nerimas ir panikos priepuoliai: dažnas sutrikimas

Panikos priepuolio pacientas: kaip suvaldyti panikos priepuolius?

Panikos priepuolis: kas tai yra ir kokie yra simptomai

Psichikos sveikatos problemų turinčio paciento gelbėjimas: ALGEE protokolas

Kodėl verta tapti psichikos sveikatos pirmosios pagalbos teikėju: atraskite šią figūrą iš anglosaksų pasaulio

Nerimas: nervingumo, nerimo ar neramumo jausmas

Ugniagesiai / Piromanija ir manija su ugnimi: žmonių, turinčių šį sutrikimą, profilis ir diagnozė

Protarpinis sprogimo sutrikimas (IED): kas tai yra ir kaip jį gydyti

Psichikos sutrikimų valdymas Italijoje: kas yra ASO ir PSO, ir kaip veikia reaguotojai?

ALGEE: Atraskite psichikos sveikatos pirmąją pagalbą kartu

Psichikos sveikatos problemų turinčio paciento gelbėjimas: ALGEE protokolas

Pagrindinė psichologinė pagalba (BPS) esant panikos priepuoliams ir ūminiam nerimui

Depresijos simptomų sunkumas laikui bėgant gali padėti numatyti insulto riziką

Nerimas, kada normali reakcija į stresą tampa patologine?

šaltinis:

Medicina internetu

tau taip pat gali patikti