Naujagimio kvėpavimo sutrikimas: veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti
Neišnešiotumas yra vienintelis labiausiai paplitęs naujagimio kvėpavimo sutrikimo ar cianozės veiksnys ir dažniausiai pasireiškia kūdikiams, sveriantiems < 1200 gramų ir 30 nėštumo savaičių.
Neišnešioti naujagimiai turi nesubrendusį centrinį kvėpavimo kontrolės centrą ir juos lengvai paveikia aplinkos ar medžiagų apykaitos pokyčiai.
Naujagimių rizika kvėpavimo sutrikimas arba cianozė padidėja daugiavaisio nėštumo ir prenatalinių motinos komplikacijų metu tik todėl, kad dėl šių sąlygų padidėja priešlaikinio gimdymo rizika.
Naujagimio kvėpavimo sutrikimą arba cianozę taip pat gali sukelti
- plaučių ar širdies liga,
- pirminė plautinė hipertenzija,
- CNS sutrikimai,
- nosies takų gleivių obstrukcija,
- spontaniškas pneumotoraksas,
- mekonio aspiracija,
- vaisiaus vandenų aspiracija,
- plaučių nebrandumas,
- plaučių uždegimas,
- šokas ir sepsis,
- metabolinė acidozė,
- diafragminė išvarža ir
- tracheosofaginės fistulės.
Naujagimio kvėpavimo sutrikimas arba cianozė gali sukelti
- širdies sustojimas,
- nuolatinis neurologinis pažeidimas arba
- mirtis
Įvertinimas
Vertinimo išvados naujagimių kvėpavimo sutrikimo ar cianozės metu apima
- tachipnėja,
- paradoksalus kvėpavimas,
- tarpšonkauliniai susitraukimai,
- nosies išsiplėtimas,
- iškvėpimo niurzgėjimas, ir
- užspringimas, užkimimas arba cianozė maitinant.
Naujagimių kvėpavimo sutrikimo ar cianozės valdymo svarstymai apima
- remti ABC's su pakankamu deguonimi ir
- atvirų kvėpavimo takų priežiūra; taip pat
- krūtinės ląstos suspaudimų pradžia su nurodyta.
Prireikus farmakologinės intervencijos apima deguonį ir širdies vaistus.
Skaityti taip pat:
Gaivinimo manevrai: vaikų širdies masažas
Neatidėliotinos ir skubios intervencijos: darbo komplikacijų valdymas
Kas yra trumpalaikė naujagimio tachipnėja arba naujagimių šlapių plaučių sindromas?
Tachipnėja: prasmė ir patologijos, susijusios su kvėpavimo takų padažnėjimu
Depresija po gimdymo: kaip atpažinti pirmuosius simptomus ir ją įveikti
Psichozė po gimdymo: žinoti, kaip su ja kovoti
Klinikinė apžvalga: ūminis kvėpavimo sutrikimo sindromas
Naujagimio traukuliai: skubi situacija, kurią reikia spręsti
Stresas ir kančia nėštumo metu: kaip apsaugoti motiną ir vaiką
Kvėpavimo sutrikimas: kokie yra naujagimių kvėpavimo sutrikimo požymiai?
Kvėpavimo distreso sindromas (ARDS): terapija, mechaninė ventiliacija, stebėjimas
Gimdymas ir skubi padėtis: komplikacijos po gimdymo