Viskas, ką reikia žinoti apie skaičiavimus, o svarbiausia: štai ką reikia padaryti
Inkstų akmenys, medicinos žargonu dar vadinami „inkstų akmenlige“ arba „inkstų akmenlige“, yra panašūs į akmenukus, kurie susidaro inkstų viduje, kai šlapime esančios medžiagos per daug susikaupia ir susikaupia kietos medžiagos pavidalu.
Kas yra inkstų akmenys?
Inkstų akmenys yra akmenukai, kurie gali likti inkstuose arba laikui bėgant.
Iš pastarųjų jie linkę pereiti į apatinius šlapimo takus, šlapimtakį, pasiekti šlapimo pūslę ir, galiausiai, būti pašalinami šlapinimosi metu.
Inkstų akmenligė – gana plačiai paplitusi problema Vakaruose ir ypač mūsų šalyje.
Apskaičiuota, kad juo serga apie 5 % moterų ir 10 % vyrų.
Kada jie gali pasirodyti?
Didžiausias sergamumo amžius yra nuo 30 iki 50 metų, jaunesniems nei 20 metų asmenims akmenys atsiranda retai.
Pasikartojimas yra reiškinys, kuris pasitaiko labai dažnai: priklausomai nuo etaloninių tyrimų, nuo 25 iki 50% atvejų po 5 metų.
Pastaraisiais dešimtmečiais didėjanti šio sutrikimo tendencija kartais siejama su didesniu gyvulinių baltymų vartojimu nei anksčiau.
Paprastai šlapimo akmenų atsiradimas yra susijęs su nesubalansuota mityba, genetiniu polinkiu ir mažu skysčių vartojimu.
Inkstų akmenų susidarymą skatina ir kai kurie uždegiminiai procesai.
Inkstų akmenys gali būti įvairių tipų ir dydžių
Kai jie yra riboto tūrio, jie gali būti besimptomiai ir visiškai spontaniškai pašalinti pacientui nepatiriant jokių sutrikimų.
Tačiau daugeliu atvejų inkstų akmenys sukelia aštrų ir stiprų skausmą juosmens srityje.
Šis simptomas būdingas akmenims ir dėl savo ypatybių patenka į bendresnį vadinamojo „inkstų dieglių“ vaizdą.
Siekiant išvengti inkstų akmenų susidarymo, šlapimas turi būti nepakankamai prisotintas, ty gerai atskiestas, nuolat hidratuojant, siekiant generuoti daugiau kaip 2 litrus diurezės.
Dažniausiai sutinkami akmenys susidaro dėl kalcio druskų, tačiau yra ir šlapimo rūgšties bei struvitų, atsirandančių dėl tam tikros šlapimo takų infekcijos.
Taip pat yra cistino, kurį sukelia reta paveldima liga.
Norint teisingai diagnozuoti tipą, būtina išanalizuoti akmens sudėtį, kai jis buvo išstumtas, atliekant cheminį arba kristalografinį tyrimą.
Inkstų akmenų simptomai
Kaip jau minėta, kai inkstų akmenys yra maži, jie gali būti pašalinti su šlapimu, nesukeliant skausmo.
Tačiau kai kuriais atvejais inkstų akmenligė gali sukelti ūmų ir staigų skausmo pojūtį, kuris tęsiasi į pilvo ir juosmens sritį ir yra žinomas kaip inkstų diegliai.
Atsiradus aplinkybėms, kai būdingas „akmenukas“ lieka įstrigęs inkstuose arba negali lengvai prasiskverbti pro šlapimo takus, gali pasireikšti įvairūs simptomai, pavyzdžiui:
- nuolatinis ir stiprus apatinės nugaros ir pilvo skausmas; kartais jis gali spinduliuoti į kirkšnį ir gali trukti kelias minutes ar valandas (inkstų diegliai).
- Dažnai apibūdinamas kaip jausmas kaip „peilis šone“
- pykinimas
- neramumas ir nesugebėjimas ramiai išlikti
- strangurija, ty poreikis šlapintis daugiau nei įprastai
- dizurija, ty skausmas šlapinantis
- hematurija, ty kraujo pėdsakai šlapime, atsiradę dėl traumų, atsiradusių dėl akmenų perėjimo ant šlapimo takų sienelės.
Jei akmenys visiškai užkemša šlapimtakį, inksto viduje gali kauptis ir stagnuotis šlapimas (hidronefrozė), gali atsirasti bakterijų dauginimasis ir ipsilateralinio inksto infekcija (vadinamasis pielonefritas).
Sutrikimai, kuriuos sukelia inkstų infekcija, yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia akmenys, ir juos papildo
- aukšta temperatūra (38°C ir daugiau)
- šaltkrėtis
- nuovargis ir silpnumas
- drumstas ir nemalonaus kvapo šlapimas
- viduriavimas
Vaistai ir gynimo priemonės
Inkstų akmenys gali būti įvairaus dydžio – nuo smėlio grūdelio dydžio iki golfo kamuoliuko dydžio.
Akivaizdu, kad padidėjus dydžiui išsiuntimo procesas bus ne toks lengvas, jei ne neįmanomas spontaniškai ir neskausmingai.
Pavyzdžiui, apskaičiavus apie 4 milimetrus, yra didelė savaiminio išstūmimo tikimybė.
Kita vertus, dėl didesnių matmenų reikės terapinės intervencijos.
Dar prieš keletą metų vienintelis įmanomas būdas buvo chirurginis, kuris, taikant įvairias metodikas, išsprendė situaciją pašalinant ar suskaidžius akmenis.
Šiandien įsigalėjo naujoviška technika, vadinama litotripsija, kuri leidžia gydyti akmenis be pjūvių.
Jis pagrįstas smūginių bangų, siunčiamų tiksliai rentgeno ar ultragarso pagalba, gamyba, siekiant pataikyti į pačius akmenis.
Šios bangos praeina per minkštuosius kūno audinius ir išlieja savo energiją ant akmenų, kad sukurtų jų suskaidymą (todėl vėlesnį jų pašalinimą).
Kiekvieno akmens apdorojimas numato ir šlapimo praskiedimą: gerti daug skysčių, ypač vandens (rekomenduojamas ir vanduo iš čiaupo).
Keletas tyrimų patvirtina, kad 2 litrų ar daugiau dienos hidratacija riboja pasikartojimus, kurie yra dažni tokio tipo sutrikimams.
Be to, pageidautina žymiai sumažinti druskos vartojimą ir gyvūninių baltymų, tokių kaip mėsa, kiaušiniai ir žuvis, suvartojimą.
Skirtingai nuo to, kas buvo teigiama palyginti neseniai, pieno produktų iš raciono išbraukti nebūtina, tačiau galima nesunkiai pasirinkti įprastą kalcio turinčią dietą.
Kai kuriais atvejais maisto produktų, tokių kaip pienas ar sūris, pašalinimas gali sukelti didelių problemų skeleto lygmenyje, ypač jei paciento šlapime yra daug kalcio.
Kartais iš tikrųjų akmenys ir osteoporozė gali turėti sąsajų.
Kaip matyti, kai inkstų akmenys yra pakankamai maži, juos galima lengvai pašalinti šlapinantis. Net jei jie nėra labai dideli, kartais jie gali sukelti skausmą, kuris trunka keletą dienų ir išnyksta pašalinus.
Esant ūmiam skausmui, gydytojas, atsižvelgdamas į sutrikimų intensyvumą, gali skirti nuskausminamųjų vaistų, kuriuos reikia gerti net kelis kartus per dieną.
Jei pykina ir vėmimas gali atsirasti vėmimą slopinančių vaistų. Kita vertus, antibiotikai skiriami esant šlapimo takų infekcijai.
Galiausiai kai kuriais konkrečiais atvejais gali būti rekomenduojama hospitalizuoti:
- skausmas, kuris nepraeina per valandą po nuskausminamųjų ir vėmimą mažinančių vaistų vartojimo
- dehidratacija ir nesustabdomas vėmimas
- jau esanti inkstų liga (pavyzdžiui, jei turite tik vieną inkstą);
- nėštumas
- kitos tuo pačiu metu esančios ligos.
Kai akmenys yra per dideli, kad juos būtų galima išstumti natūraliai, priklausomai nuo konkretaus atvejo galima naudoti skirtingus metodus.
Tačiau verta žinoti, kad toks gydymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- šlapimtakio obstrukcija, kurią sukelia akmenų nuolaužos
- skausmas
- šlapimo takų infekcija
- kraujavimas operacijos metu
Štai kodėl, prieš pradėdamas bet kokią intervenciją, gydytojas turės tinkamai informuoti pacientą apie jam kylančius pavojus.
Skaitykite taip pat
Inkstų ligos, inkstų balsavimo manevras: kas tai yra, kaip jis atliekamas ir kam jis naudojamas
Inkstų patologijos: kas yra teigiami ir neigiami Giordano požymiai
Guyono testas (trijų stiklų testas): kas tai yra ir ką jis rodo dėl hematurija
Teigiamas arba neigiamas Psoas manevras ir ženklas: kas tai yra ir ką jis rodo
Pilvo plastika (pilvo plastika): kas tai yra ir kada ji atliekama
Pilvo traumos įvertinimas: paciento apžiūra, auskultacija ir palpacija
Ūminis pilvas: prasmė, istorija, diagnozė ir gydymas
Pilvo trauma: bendra valdymo ir traumų sričių apžvalga
Pilvo pūtimas (išsiplėtęs pilvas): kas tai yra ir kas jį sukelia
Pilvo aortos aneurizma: simptomai, įvertinimas ir gydymas
Hipotermijos kritinės situacijos: kaip įsikišti į pacientą
Neatidėliotinos situacijos, kaip paruošti pirmosios pagalbos vaistinėlę
Naujagimio traukuliai: skubi situacija, kurią reikia spręsti
Pilvo skausmo kritinės situacijos: kaip JAV gelbėtojai įsikiša
Pirmoji pagalba, kada reikia skubios pagalbos? Šiek tiek informacijos piliečiams
Ūminis pilvas: priežastys, simptomai, diagnozė, tiriamoji laparotomija, terapija
Palpacija atliekant objektyvų tyrimą: kas tai yra ir kam ji skirta?
Ūminis pilvas: priežastys ir gydymas
Neatidėliotinos pilvo sveikatos problemos, įspėjamieji ženklai ir simptomai
Pilvo ultragarsas: kaip pasiruošti egzaminui?
Pilvo skausmo kritinės situacijos: kaip JAV gelbėtojai įsikiša
Pielonefritas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas