Vaginīts ir sievietes dzimumorgānu infekcija, kas nav obligāti saistīta ar iekaisuma stāvokli

Tā ir diezgan izplatīta un nepatīkama situācija, kuras dēļ sievietes bieži apmeklē savu ginekologu.

Šīs infekcijas iedala četrās kategorijās: bakteriālā vaginoze (Gardnerella), mikotiskais vulvovaginīts (Candida), Trichomonas vaginīts un alerģisks vai jatrogēns vaginīts.

Kādi ir vaginīta simptomi?

Vaginīts parasti izpaužas kā:

• Nieze
• Intensīva dedzināšana
• Leikoreja, ti, maksts sekrēta zudums
• Slikta smaka

Simptomi var būt periodiski, recidivējoši vai hroniski.

Pirmajā gadījumā tie atkārtojas pēc spontānas dzīšanas, savukārt otrajā gadījumā tie atkal parādās pēc dziedināšanas specifiskas ārstēšanas dēļ.

Kādi ir vaginīta cēloņi?

Maksts ekosistēma ir skāba vide (ar pH 4-4.5), kas ir tik naidīga, ka novērš mikroorganismu attīstību un līdz ar to arī infekciju.

Tomēr dažām sievietēm pietiek ar nelielām īslaicīgām maksts pH izmaiņām, lai izraisītu patogēno mikroorganismu vairošanos.

Daži apstākļi var veicināt pH izmaiņas, piemēram:

• Neitrālu, nefizioloģisku intīmo tīrīšanas līdzekļu izmantošana (ar pH 7).
• Valkājot cieši pieguļošu apģērbu vai sintētiskus audumus, kas paaugstina temperatūru.
• Nepietiekama tamponu lietošana, kas jāmaina ik pēc trim stundām.

Menstruālais cikls var arī pazemināt maksts pH.

Tomēr dzimumakts ir galvenais cēlonis divu iemeslu dēļ: sperma paaugstina maksts pH un dzimumakta laikā ir iespējama inficēšanās ar eksogēniem infekcijas patogēniem (seksuāli transmisīvām slimībām).

Kā tiek diagnosticēts vaginīts?

Diagnostikas procesa pirmais posms ir ginekoloģiskā izmeklēšana kopā ar pacienta ziņotajiem simptomiem.

Otrajā posmā maksts uztriepe ļauj paņemt bioloģisko materiālu un analizēt to, veicot mikrobioloģiskos pētījumus.

Ņemtais materiāls tiek kultivēts uz īpašām barotnēm katram iespējamajam patogēnam un pārbaudīts.

Kas ir bakteriālā vaginoze un kā to ārstēt?

Bakteriālā vaginoze ir maksts infekcija, kurā baktērijas ātri aizstāj Doderleina baciļus, patiesos maksts iemītniekus ar antibakteriālu funkciju.

Vispazīstamākā baktērija ir Gardnerella vaginalis, pārējās ir Bacteroides, Mycoplasma un Mobiluncus.

Pārnešana var notikt seksuāli.

Īpaša uzmanība jāpievērš grūtniecēm: Gardnerella, šķiet, palielina priekšlaicīgu dzemdību risku.

Pusē gadījumu šāda veida infekcijai nav specifisku simptomu, un tās rezultātā var rasties pelēki, stipri smaržojoši šķidri izdalījumi no maksts un dedzināšana maksts iekšienē.

Var palīdzēt sistēmiska antibiotiku terapija ar metronidazolu vai klindamicīnu.

Kas ir mikotiskais vaginīts un kā tos ārstēt?

Saskaņā ar Itālijas seksuāli transmisīvo slimību biedrības datiem 10-15% sieviešu reproduktīvā vecumā ir vismaz vienu reizi saslimušas ar Candida sēnīti.

Šī infekcija rodas dažu rauga sēnīšu klātbūtnes dēļ, kas, vairojoties, veidojot pumpurus, kolonizē maksts, pielīpoties epitēlijam.

Tas izpaužas kā stiprs nieze un ļoti biezi izdalījumi no maksts, līdzīgi kā rūgušpiens.

Vēlams nevalkāt sintētisku un cieši pieguļošu apģērbu un diskomforta gadījumā dot priekšroku svārkiem.

Pirmā ārstēšana parasti ir lokāli lietojami imidazola savienojumi ar lokāli uzklātām olšūnām un krēmiem.

Tomēr Candida vaginīts mēdz atkārtoties pat pēc specifiskas terapijas.

Tas ir saistīts ar augsto sporu pretestību un vieglu seksuālo transmisiju, nepārtraukti "pārnēsājot" infekcijas starp partneriem.

Biežu recidīvu gadījumā var izmantot perorālo terapiju.

Kas ir Trichomonas vaginīts un kā to ārstēt?

Trichomonas ir vienšūnas mikroorganisms, kas bieži sastopams dzimumorgānos (ieskaitot vīriešu dzimumorgānu traktu). Tas ir īpaši mājās, kad maksts pH pārsniedz normālu skābuma līmeni.

Ar to galvenokārt inficējas seksuāla transmisija ceļā, daļēji tāpēc, ka Trichomonas ir grūti izdzīvot ārpus cilvēka ķermeņa.

Tomēr ar infekciju var inficēties vannas istabā vai kopīgi lietojot apģērbu vai dvieļus.

Šis vaginīts izpaužas kā intensīvs nieze, dedzināšana vulvā vai makstī un putojoši, spēcīgi smaržojoši dzeltenzaļi izdalījumi.

Ārstēšana ietver metronidazola lietošanu arī partnerim.

Kas ir alerģisks vaginīts un kā tos ārstēt?

Šie vaginīti ir saistīti ar tūlītēju paaugstinātu jutību vai aizkavētām reakcijām no saskares ar ziepēm, krēmiem, aromatizētu tualetes papīru, smērvielām, olšūnām vai maksts dušas sastāvdaļām.

Tās izpaužas kā intensīva dedzināšana, nieze, eritēma, izdalījumi bez smaržas.

Ir svarīgi izsekot alergēnam, lai izvairītos no jaunām alerģiskām izpausmēm.

Lasīt arī:

Pirms slimnīcas ultraskaņas novērtējums ārkārtas situācijās

Arī DVT ultraskaņa neizdodas - vai ar to pietiek, lai noteiktu reālu slimību?

Transvaginālā ultraskaņa: kā tā darbojas un kāpēc tā ir svarīga

Avots:

Humanitas