Aortas obstrukcija: Leriche sindroma pārskats

By Krištianu Antonīno On Augusts 27, 2023

Leriche sindromu izraisa hroniska aortas bifurkācijas obstrukcija, un raksturīgie simptomi ir intermitējoša klucikācija vai hroniskas išēmijas simptomi, perifēro impulsu samazināšanās vai neesamība un erektilā disfunkcija.

Leriche sindroma diagnoze tiek veikta, izmantojot CT skenēšanu ar kontrastvielu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu

Vēdera dobuma ultraskaņa ne vienmēr spēj identificēt problēmu.

Tomēr krāsu Doplera ultraskaņa var parādīt, ka gūžas artērijās nav asinsvadu plūsmas.

Tomēr apstiprināšanai vienmēr ir nepieciešama CT un MRI; lai optimizētu diagnozi, ir lietderīgi veikt apakšējo ekstremitāšu arteriogrāfiju un Doplera izmeklēšanu.

Skaidrs, ka nedrīkst iztrūkt asins analīzes, roku un potīšu spiediena mērījumi, lai pamanītu atšķirības starp vienu un otru, un jebkuru citu ārsta noteikto testu veikšanu.

Jums var būt nepieciešama operācija vai arī jūs varat turpināt prettrombocītu terapiju, kas palīdzēs mazināt simptomus; citas tiks lietotas zāles, kuru mērķis ir uzlabot asins plūsmu un audu apgādi ar skābekli.

Kompresijas zeķes var izmantot, lai atbalstītu medicīnisko terapiju.

Progresīvākos Leriche sindroma gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana

Biežākās operācijas Leriche sindroma ārstēšanai ir: angioplastija, šuntēšanas transplantāts, endarterektomija, kas ietver bloķētās artērijas atvēršanu un uzkrātās plāksnes noņemšanu.

Operācijas veids būs atkarīgs no bojājumu smaguma pakāpes un atrašanās vietas: tromboendarterektomijā tiks ķirurģiska tromba oklūzijas noņemšana, bet tā tiks veikta tikai nelieliem bojājumiem, kas atrodas aortoiliakālajā traktā, kopējā augšstilba artērijā vai dziļajā artērijā; revaskularizācija; simpatektomija redzēs simpātiskās zāles ķīmisko bloku, kas ir noderīga pacientiem, kuriem ir stipras sāpes, bet kuriem nevar veikt lielu operāciju; amputācija tiks veikta nekontrolējamu sāpju vai gangrēnas gadījumā.

Terapeitiskā līmenī ir svarīgi arī iedarboties uz tādiem faktoriem, kas var izraisīt aterosklerozi, piemēram: fizisko aktivitāšu trūkums, nepareizs uzturs ar pārmērīgu tauku saturu, aptaukošanās, smēķēšana, predisponējošu slimību, piemēram, cukura diabēts, augsts holesterīna un sistēmiskas slimības. kontrolēta hipertensija.

Novērst Leriche sindromu

Lai gan nav iespējams pilnībā novērst Leriche sindromu, dzīvesveida uzlabošana var samazināt šīs slimības attīstības iespējamību.

Profilakse tiek īstenota, veicot regulāras aktivitātes, ievērojot diētu, kas bagāts ar dārzeņiem, augļiem, veseliem graudiem un samazinot taukainu pārtiku, nesmēķējot, veicot periodiskas pārbaudes.