To sauc par D vitamīnu, bet mēs to nevaram uzskatīt par vitamīnu tiešā nozīmē. Termins vitamīns patiesībā apzīmē organiskas vielas, kas ir neaizstājamas dzīvībai un kuras obligāti jāievada ar uzturu, jo organisms nespēj tās sintezēt.

Savukārt D vitamīns galvenokārt tiek sintezēts, pakļaujoties saules stariem, un normālos apstākļos tas nav jāuzņem ar pārtiku, lai sasniegtu atbilstošu koncentrāciju.

D vitamīns pareizāk ir prehormons, kura galvenais uzdevums ir regulēt kalcija un fosfora vielmaiņu

Uzņemšana ar uzturu nodrošina tikai 10-15% no nepieciešamā D vitamīna, savukārt lielāko daļu organisms sintezē ādas sintēzes ceļā.

D vitamīns ir atrodams divos veidos: D2 vitamīns jeb augu izcelsmes ergokalciferols un D3 vitamīns jeb holekalciferols, ko iegūst no holesterīna un ražo tieši organisms.

Tā kā D vitamīns ir prehormons, tas jāaktivizē ar divām hidroksilācijām, ti, divām fermentatīvām reakcijām: pirmā notiek aknās, otrā - nierēs.

Kādam nolūkam lieto D vitamīnu

D vitamīns ir galvenā sastāvdaļa kalcija un fosfora metabolisma regulēšanā: tas veicina to uzsūkšanos zarnās un samazina to izdalīšanos ar urīnu.

Tas arī iedarbojas tieši uz skeletu, veicinot tā fizioloģisko augšanu un palīdzot tā nepārtrauktai pārveidošanai, kas ir būtiska, lai nodrošinātu kaula strukturālās īpašības, elastību un izturību.

Ir svarīgi, lai asinīs būtu atbilstoša kalcija koncentrācija, jo hronisks deficīts var izraisīt kaulu mineralizācijas defektu, kas bērniem izraisa rahīta attīstību, bet pieaugušajiem – osteomalāciju.

Rahīts ir īpaši nopietns stāvoklis, jo tas ietekmē kaulus, kas vēl nav sasnieguši maksimālo masu, un ir saistīti ar samazinātu augšanu, kas saistīta ar specifiskām skeleta deformācijām, īpaši ekstremitātēs.

Savukārt osteomalācija ietekmē jau nobriedušu kaulu un tāpēc galvenokārt ir saistīta ar skeleta vājināšanos, kas kļūst trauslāks un jutīgāks pret lūzumiem.

Lai gan šie stāvokļi joprojām ir izplatīti daudzās jaunattīstības valstīs, par laimi rūpnieciski attīstītajās valstīs tie ir arvien retāk sastopami, pārsvarā tie ir vieglā formā un tikai izņēmuma gadījumos ir saistīti ar kaulu deformācijām.

Turklāt pēdējos gados vairāki pētījumi ir parādījuši, ka D vitamīns ne tikai spēlē galveno lomu skeleta veselības uzturēšanā, bet arī ir iesaistīts daudzās ārpusskeleta fizioloģiskās funkcijās.

Atklājot D vitamīna receptoru klātbūtni daudzās ķermeņa šūnās un audos, ir izvirzīta hipotēze par iespējamām pleiotropajām funkcijām, proti, centrālajā nervu, sirds un asinsvadu un imūnsistēmā, kā arī šūnu diferenciācijā un augšanā.

Daži pētījumu virzieni liecina par iespējamu saistību starp D vitamīna homeostāzi un infekcijas, vielmaiņas, audzēju, sirds un asinsvadu un imunoloģiskām slimībām.

Tomēr, neskatoties uz lielo veikto pētījumu skaitu, ir svarīgi uzsvērt, ka pagaidām nav pārliecinošu datu par D vitamīna aizsargājošo lomu un līdz ar to nav arī stingra un neapstrīdama pamata, lai ieteiktu tā lietošanu šajās jomās.

D vitamīna deficīts – ko darīt?

Diemžēl deficīta gadījumā nav acīmredzamas simptomatoloģijas; tādēļ diagnoze galvenokārt tiek veikta ar asins analīžu palīdzību.

Parasti pietiekamas D vitamīna vērtības ir no 30 līdz 100 ng/ml: tāpēc vērtība no 20 līdz 30 tiek uzskatīta par nepietiekamu, deficīts ir mazāks par 20 un smags deficīts, ja vērtības ir zemākas par 10.

Un otrādi, ja tiek pārsniegts 100 ng/ml slieksnis, rodas D vitamīna pārpalikums, kas var izraisīt arī intoksikāciju.

Tomēr tas ir ļoti reti sastopams stāvoklis, kas nekādā gadījumā nevar rasties pastāvīgas saules gaismas iedarbības rezultātā, savukārt to var izraisīt nepareiza uztura bagātinātāju lietošana.

Šī iemesla dēļ ikvienam, kam ir D vitamīna deficīts, jāievēro speciālista vai ģimenes ārsta norādījumi un jāizvairās no uztura bagātinātāju lietošanas atsevišķi.

Parasti pacientam ir vēlams lietot ikdienas, iknedēļas vai ikmēneša D vitamīna piedevas, kuras normālos apstākļos lieto iekšķīgi.

Vēlamā forma ir neaktīvā forma, ti, holekalciferols, tā pati forma, ko organisms sintezē saules iedarbības rezultātā.

Tikai īpašos apstākļos, piemēram, malabsorbcijas gadījumā, priekšroka tiek dota intramuskulārai ievadīšanai.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka mums jāgaida vismaz 3-4 mēneši, pirms D vitamīna papildināšanas rezultāti tiek apstiprināti ar asins analīzēm.

Kā lietot D vitamīnu

Mūsu platuma grādos, lai uzturētu adekvātu D vitamīna līmeni, no marta līdz novembrim pietiek ar saules stariem aptuveni 25% no ķermeņa virsmas, vismaz 15 minūtes 2-3 reizes nedēļā.

Savukārt atlikušajos mēnešos saules gaismas intensitāte nav pietiekama, lai prekursoru pārvērstu par D vitamīnu, tāpēc saules iedarbība var nebūt pietiekama.

Šajā periodā noteiktām grupām jāpārbauda D vitamīna līmenis un jāapsver iespēja lietot uztura bagātinātājus ar savu ārstu.

Turklāt, lai gan to uzņemšana nav noteicošā, var izmantot arī ar D vitamīnu bagātus uztura avotus, tostarp treknas zivis, piemēram, lasis, tunci vai skumbriju, olas dzeltenumu, klijas un mencu aknu eļļu.

D vitamīna deficīts: kurš ir visvairāk apdraudēts?

Grupas, kuras visvairāk apdraud deficīts, ir vecāka gadagājuma cilvēki (kuriem ādas sintēzes spēja ir samazināta), institucionalizēti indivīdi vai tie, kuriem nav pietiekama saules iedarbība, cilvēki ar tumšu ādu (kuriem līdz ar to ir vairāk ādas pigmenta, kas samazina ādas uzsūkšanos). ultravioletie stari), grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās un tiem, kam ir plašas dermatoloģiskas patoloģijas, piemēram,

• Vitiligo
• psoriāze
• atopiskais dermatīts
• apdegumi

Riska grupā ietilpst arī pacienti ar zarnu trakta slimībām, kas izraisa malabsorbciju, tie, kas cieš no osteoporozes vai osteopēnijas, pacienti ar nieru un aknu slimībām, kā arī tie, kuri lieto zāles, kas traucē D vitamīna metabolismu, piemēram, hronisku kortikosteroīdu vai antikortikosteroīdu terapiju.

Šīm pacientu kategorijām periodiski jāpārbauda D vitamīna līmenis un deficīta gadījumā jāvienojas par papildterapijas kursu.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

D vitamīns, kas tas ir un kādas funkcijas tas veic cilvēka ķermenī

C vitamīns: kādam nolūkam to lieto un kādos pārtikas produktos ir atrodama askorbīnskābe

Folijskābe pirms ieņemšanas un grūtniecības laikā

D vitamīns, kā izvairīties no D vitamīna deficīta?

Intravenozas vitamīnu infūzijas: kas tas ir

Pediatrija / Atkārtots drudzis: parunāsim par automātiskām iekaisuma slimībām

Kāpēc jaundzimušajam nepieciešama K vitamīna injekcija

Anēmija, vitamīnu trūkums starp cēloņiem

Ziema, uzmanieties no D vitamīna trūkuma

Kas ir holesterīns un kāpēc tas tiek pārbaudīts, lai noteiktu (kopējā) holesterīna līmeni asinīs?

Lipīdu profils: kas tas ir un kam tas paredzēts

Holesterīns, vecs draugs, kuru ir labi paturēt

Ēšanas traucējumi bērniem: vai tā ir ģimenes vaina?

Ēšanas traucējumi: korelācija starp stresu un aptaukošanos

Ēdiens un bērni, esiet piesardzīgs. Un izvēlieties kvalitatīvu pārtiku: "Tas ir ieguldījums nākotnē"

Uzmanīga ēšana: apzinātas diētas nozīme

Mānijas un fiksācijas ceļā uz pārtiku: cibofobija, bailes no pārtikas

Meklējot personalizētu diētu

avots

Humanitas