Elektriskās traumas: elektrotraumas
Ir labi zināms, ka jebkura veida elektriskās traumas var izraisīt nopietnus vai dzīvībai bīstamus ievainojumus. Acīmredzamākās traumas ir elektriskās strāvas trieciena rezultātā gūtās traumas. Mazāk zināma elektrisko traumu komplikācija ir kataraktas veidošanās
Elektriskās traumas un katarakta
Ir labi zināms fakts, ka jebkura veida elektriskās traumas var izraisīt nopietnas līdz dzīvībai bīstamas traumas.
Viena mazāk zināma elektriskās traumas komplikācija ir kataraktas veidošanās.
Faktiski kataraktas biežums pēc elektriskās traumas ir pat 6.2%.
Kataraktas veidošanās var būt katastrofāla: katarakta ir galvenais akluma cēlonis pasaulē.
Lai gan katarakta biežāk veidojas pacientam ar galvas elektriskām traumām un kakls, tie var veidoties arī pacientam ar elektriskiem savainojumiem citās ķermeņa daļās.
Katarakta var attīstīties dienas, mēnešus vai pat gadus pēc sākotnējās elektriskās traumas
Tie var veidoties vai nu abpusēji (abās acīs) vai vienpusēji (vienā acī) pēc elektrotraumas traumas.
Divpusēja katarakta cietušajai personai ne vienmēr parādās vienlaikus.
Gadījumu ziņojumi dokumentē kataraktas parādīšanos vienā pacienta acī dažas dienas pēc traumas un kataraktas parādīšanos otrajā acī daudzus mēnešus pēc sākotnējā incidenta.
Kataraktas veidošanās pazīmes un simptomi ir pakāpeniska redzes pasliktināšanās, slikta nakts redzamība, oreolu vai atspīdumu parādīšanās, samazināta jutība pret ēnām un samazināta krāsu variāciju uztvere.
Diagnozi var veikt, regulāri apmeklējot oftalmologu.
Pārbaudes laikā pacients uzrādīs redzes asuma samazināšanos, un ārsts ar spraugas lampas pārbaudi redzēs acs lēcas apduļķošanos.
Ārstēšana ietver kataraktas ķirurģisku izņemšanu un intraokulārās lēcas implantāciju.
Jāatzīmē, ka elektrotraumas var izraisīt arī tādus acu bojājumus kā nevienlīdzīgs zīlītes izmērs (anizokorija), irīts/uveīts (acs audu kairinājums), cistu veidošanās un tīklenes atslāņošanās.
Atsauces
Katarakta: ilgstoša elektrotrauma komplikācija
J Burn Care Rehabil. 2004. gada jūlijs-augusts;25(4):363-5
Traumas no elektriskās strāvas trieciena
Elektriskās traumas ir salīdzinoši reti sastopamas, taču, kā zina vairums traumu juristu, lielākā daļa pieaugušo elektriskās traumas parasti rodas darba vidē.
Lai gan daži elektriski ievainojumi var būt nelieli, citi elektriski bojājumi var būt no sirds un elpošanas apstāšanās līdz centrālās nervu sistēmas bojājumiem, nieru mazspējai, muskuļu sabrukumam (rabdomiolīzei) un smagiem apdegumiem.
Personām, kurām neattīstās sirds vai elpošanas apstāšanās vai kuri nav bezsamaņā, ir laba prognoze.
Elektriskās traumas izraisa gan līdzstrāva (DC), gan maiņstrāva (AC)
Līdzstrāva ietver vienmērīgu elektronu plūsmu, un to izmanto akumulatoru uzlādēšanai un elektrisko sistēmu barošanai.
Līdzstrāvas upuri var tikt “izmesti” prom no strāvas avota.
Maiņstrāva ietver ciklisku elektronu plūsmu, un tas ir elektroenerģijas veids, ko izmanto lielākajā daļā māju un biroju.
Maiņstrāva ir visbīstamākais strāvas veids, ja tas attiecas uz elektriskām traumām.
Tas izraisa paplašinātu muskuļu tetāniju, kas var izraisīt roku “sasalšanu” ar strāvas avotu un paildzināt strāvas iedarbību.
Asinsvadiem, muskuļiem un nerviem ir augsts elektrolītu un ūdens saturs.
Tas izraisa zemu pretestību elektriskajai strāvai, nodrošinot palielinātu elektriskās strāvas vadītspēju.
Kauliem, taukiem un ādai ir paaugstināta izturība pret elektrisko strāvu.
Sabiezēta, nobrāzta āda nodrošina vēl lielāku pretestību.
Ja ādas pretestība ir augsta, ievainojums var būt vairāk vērsts uz ādas virsmu, kur elektriskā strāva tika izkliedēta.
Ja āda ir plāna, ar mazāku pretestību, elektriskā trauma var iekļūt dziļāk ķermenī vai orgānos.
Tāpēc smags virsmas apdegums var neparedzēt smagāku traumu. Un otrādi, minimāls ievainojums ādas virsmā neparedz mazāk smagu apdegumu.
Atsauces
http://emedicine.medscape.com/article/770179-overview piezīme. Lai skatītu visu rakstu, jums ir jāreģistrējas bezmaksas kontam vietnē Medscape.com.
Lasīt arī:
4 drošības padomi, lai novērstu elektriskās strāvas triecienu darba vietā
Elektriskās traumas: kā tās novērtēt, ko darīt
Elektriskās strāvas trieciena pirmā palīdzība un ārstēšana
Pirmā palīdzība pārdozēšanas gadījumā: ātrās palīdzības izsaukšana, ko darīt, gaidot glābējus?
'D' mirušajiem, 'C' kardioversijai! - Defibrilācija un fibrilācija bērniem
Sirds iekaisumi: kādi ir perikardīta cēloņi?
Vai jums ir pēkšņas tahikardijas epizodes? Jūs varat ciest no Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma (WPW)
Zinot trombozi, lai iejauktos asins receklī
Pacienta procedūras: kas ir ārējā elektriskā kardioversija?
NMP darbinieku skaita palielināšana, iedzīvotāju apmācība AED lietošanā
Atšķirība starp spontānu, elektrisku un farmakoloģisko kardioversiju