Sirds semiotika: sistolisko un diastolisko sirds trokšņu apzināšana un atpazīšana

Sirds trokšņi ir tipiski trokšņi, ko izraisa nemierīga asins plūsma

Rodas sirds trokšņi

  • Kad notiek straujas plūsmas gultnes amplitūdas izmaiņas
  • Kad asinis plūst ļoti ātri
  • Ja asinīm ir daudz zemāka viskozitāte nekā parasti (anēmija)

Sirds trokšņi ir

  • Izcelsmes punkts
  • Apstarošana
  • Sākuma laiks un ilgums

Sirds trokšņiem ir dažāda intensitātes pakāpe

1. klase (trokšņa ir tik tikko jūtama)

2. pakāpe (troksnis ir vājš)

3. klase (murmināšana ir diezgan spēcīga)

4. klase (murmināšana ir spēcīga)

5. pakāpe (dvesma ir ļoti spēcīga)

6. pakāpe (elpa ir tik spēcīga, ka to var dzirdēt bez fonendoskopa).

SISTOLISKS KURMS

Holosistoliski (vai pansistoliski) sirds trokšņi

Tie sākas ar 1. toni un beidzas, apvienojoties ar 2. toni.

Tie rodas, ja sistolē ir neparasta saziņa starp diviem dobumiem ar ļoti atšķirīgu spiedienu (mitrālā nepietiekamība, trikuspidālā, interventricular komunikācija).

Mezosistoliskie (izsviedes) sirds trokšņi

Tie sākas pēc pirmā toņa un beidzas pirms otrā toņa.

Tās parasti, bet ne tikai, rodas no aortas un plaušu pusmēness vārstiem.

Viņiem ir intensitāte, kas palielinās līdz sistoles vidum un pēc tam samazinās.

Telesistoliskie sirds trokšņi

Vēlāk un parasti īsāks par mezosistolisko.

Saistīts ar papilāru muskuļu disfunkciju sirds išēmiskās slimības gadījumā.

DIASTOLISKĀ KURMA

Protodiastoliskie sirds trokšņi

Sāciet gandrīz uzreiz pēc otrā toņa.

Raksturīgi aortas un plaušu nepietiekamībai, tiem ir augsta frekvence (mīksts tembrs) un ilgstoši samazinās intensitāte diastoles laikā.

Tie var būt proto- vai protomezo- vai holodiastoliski.

Mezotelediastoliskie sirds trokšņi

Tās ir saistītas ar absolūtu vai relatīvu stenozi pāri mitrālajai vai trikuspīdam.

Tie tiek novērtēti attiecīgi šaurā zonā galos un trīskāršajos perēkļos.

Biežums ir zems (ripošanās), bieži vien tikai crescendoing, jo to intensitāte telediastolā palielinās priekškambaru kontrakcijas (presistoliskā pastiprinājuma) dēļ.

Telediastoliskais vai presistoliskais

Tie ir diezgan vāji trokšņi, kas tiek dzirdami, kad priekškambaru kontrakcija izraisa lielāku spiediena gradientu starp ātriju un kambari.

CITI KURMU VEIDI

Nepārtraukti vai sistodiastoliski trokšņi

Tie aizņem visu vai gandrīz visu sistolu un ilgāk vai īsāku laiku turpinās diastolā.

Raksturīgs ir pastāvīgs Botallo kanāla sitiens, kas savieno aortu ar plaušu artērijas rajonu.

Perikarda berzes

Ilgstoši, pūšam līdzīgi trokšņi, ko izraisa berzēšana starp parietālo un viscerālo perikarda lapiņām.

Parasti saistīta ar perikardītu ar fibrīnu bagātu izsvīdumu.

Tie var būt sistoliski, protodiastoliski vai presistoliski vai kombinēti, ar mainīgu lokalizāciju, augstu toņu un īpaši skrāpējamu tembru.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Sirds trokšņi: kas tas ir un kādi ir simptomi?

Sirds un asinsvadu objektīvās pārbaudes veikšana: rokasgrāmata

Nozaru bloks: cēloņi un sekas, kas jāņem vērā

Sirds un plaušu atdzīvināšanas manevri: LUCAS krūškurvja kompresora vadība

Supraventrikulārā tahikardija: definīcija, diagnostika, ārstēšana un prognoze

Tahikardijas identificēšana: kas tas ir, ko tas izraisa un kā iejaukties tahikardijas gadījumā

Miokarda infarkts: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Aortas mazspēja: aortas regurgitācijas cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Iedzimta sirds slimība: kas ir aortas bicuspidia?

Priekškambaru fibrilācija: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Ventrikulāra fibrilācija ir viena no nopietnākajām sirds aritmijām: uzzināsim par to

Priekškambaru plandīšanās: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Kas ir supraaortas stumbru (karotīdu) ehokolordopleris?

Kas ir cilpas ierakstītājs? Mājas telemetrijas atklāšana

Sirds Holters, 24 stundu elektrokardiogrammas raksturojums

Kas ir Echocolordoppler?

Perifēra arteriopātija: simptomi un diagnoze

Endokavitārais elektrofizioloģiskais pētījums: no kā sastāv šis eksāmens?

Sirds kateterizācija, kas ir šī pārbaude?

Echo Doppler: kas tas ir un kam tas paredzēts

Transesophageal ehokardiogramma: no kā tā sastāv?

Bērnu ehokardiogramma: definīcija un lietošana

Sirds slimības un trauksmes zvani: stenokardija

Viltojumi, kas ir tuvu mūsu sirdij: sirds slimības un viltus mīti

Miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības: korelācija starp miegu un sirdi

Miokardiopātija: kas tas ir un kā to ārstēt?

Vēnu tromboze: no simptomiem līdz jaunām zālēm

Cianogēna iedzimta sirds slimība: lielo artēriju transpozīcija

Sirdsdarbības ātrums: kas ir bradikardija?

Krūškurvja traumas sekas: koncentrējieties uz sirds kontūziju

avots

Medicīna tiešsaistē

Jums varētu patikt arī