Sirds vārstuļu slimība (valvulopātijas): kas tas ir?
Ar “valvulopātijas” mēs saprotam stāvokli, kurā sirds vārstuļu (aortas vārstuļa, mitrālā vārstuļa, plaušu vārstuļa un trikuspidālā vārstuļa) strukturālas anomālijas, pēc kurām var rasties konkrētas to funkcijas izmaiņas, izraisot tieši sirds vārstuļu: slimības. no sirds vārstiem
Valvulopātijas parasti raksturo ar stenozi – sašaurināšanos, kas apgrūtina un noslāpē asins šķidruma izvadīšanu – un ar nepietiekamību – asins plūsmu, kas “atplūst” atpakaļ vārstuļa nespējas aizvēršanās dēļ.
Atkarībā no iesaistītā vārsta un tā radītā defekta var rasties gan atsevišķi, gan kopā ar otru:
- Mitrālā stenoze
- Aortas stenoze
- Tricuspid stenoze
- Plaušu stenoze
- Mitrālā nepietiekamība
- Aortas nepietiekamība
- Tricuspid mazspēja
- Plaušu mazspēja
- Mitrālā vārstuļa prolapss sindroms
Valvulopātijas: cēloņi un riska faktori
Valvulopātijas cēloņus var klasificēt šādi:
Iedzimti cēloņi
Ja vārstuļu slimības cēloņi ir iedzimti, tas nozīmē, ka sirds vārstuļu anomālijas pacientam ir no dzimšanas brīža, ko izraisa izmaiņas sirds struktūru embrionālajā attīstībā.
Iegūtie cēloņi
Ja tiek iegūti vārstuļu sirds vārstuļu cēloņi, tas nozīmē, ka sirds vārstuļu izmaiņas ir parādījušās dzīves laikā, līdz ar to vārstuļu audu deģenerācija, īpaši bieži gados vecākiem pacientiem; vārsta daļu pārkaļķošanās; iekaisumi; infekcijas; išēmija akūta miokarda infarkta laikā; traumas, lai gan reti; sirds muskuļa un/vai lielo asinsvadu slimības.
Daži riska faktori, kas palielina iegūto vārstuļu slimību biežumu, ir smēķēšana, diabēts, hipertensija, hiperholesterinēmija.
Valvulopātija: simptomi
Simptomi, ar kuriem izpaužas vārstuļu slimība, būtībā ir atkarīgi no pašas slimības gaitas: slimība var ilgstoši klusēt un pēc tam izpausties akūti pēkšņi vai parādīties pakāpeniski, pakāpeniski pasliktinoties pacienta klīniskajai ainai.
Valvulopātijas simptomi ir šādi:
- apgrūtināta elpošana pēc piepūles vai, nopietnākajos gadījumos, pat miera stāvoklī vai nakts laikā
- nogurums
- reibonis
- ģībonis
- sirds ritma traucējumi, sirdsklauves, aritmijas
- sāpes krūtīs, ko izraisa nepietiekama asins plūsma koronārajās artērijās
Sirds vārstuļu slimība: diagnostika un ārstēšana
No brīža, kad jūtat – pat ja tikai nedaudz – dažus no iepriekš aprakstītajiem simptomiem, ļoti ieteicams konsultēties ar speciālistu, lai veiktu padziļinātu diagnozi.
Attiecīgais speciālists ir kardiologs, kurš pēc rūpīgas un rūpīgas pacienta klīniskās vēstures rekonstrukcijas sagatavos, kāda ir īstā kardioloģiskā izmeklēšana ar sirds auskultācijas palīdzību.
Pirmajā analīzē tas ir noderīgi, lai identificētu jebkādus patoloģiskus trokšņus, ko nosaka asiņu pārvietošanās caur vārstiem, kuri ir bojāti aizveroties vai atverot.
Pēc tam var veikt ehokardiogrāfiju - sirds ultraskaņu, kas var apstiprināt vai neapstiprināt diagnozi.
Atkarībā no kardiologa noteiktās diagnozes tiks izvēlēta vispareizākā terapija, kas jāievēro.
Farmakoloģiskā terapija – ar AKE inhibitoru, diurētisko līdzekļu, antiaritmisko līdzekļu, antikoagulantu, vazodilatatoru ievadīšanu – ir noderīga slimības progresēšanas palēnināšanai, simptomu kontrolei un stabilizēšanai un turpmāku sirds vārstuļu bojājumu riska mazināšanai.
Ķirurģiskā terapija – stenozes vārstuļa paplašināšana, vārstuļu remonts, vārstuļu nomaiņa – tiek piedāvāta tikai smagākajos vārstuļu slimības gadījumos.
Valvulopātijas: riska faktori un profilakse
Kas attiecas uz iedzimtām vārstuļu slimībām, acīmredzami nav iespējams īstenot profilakses plānu, jo tās pacientam ir no dzimšanas.
No otras puses, iegūtās valvulopātijas var būt reimatiskas slimības sekas, ko izraisa novārtā atstāts faringīts, ko bērnībā vai pusaudža gados izraisījis B grupas beta-hemolītiskais streptokoks, kas laika gaitā noved pie sirds iekšējās virsmas procesa izveidošanās.
Atbilstoša antibiotiku terapija var novērst šo nepatīkamo slimības blakusparādību.
Lasiet arī
Sirds trokšņi, bieži vien nevainīga šalkoņa: kas tas ir
Sirds trokšņi: kas tas ir un kādi ir simptomi?
Izmainīts sirdsdarbības ātrums: sirdsklauves
Zinot trombozi, lai iejauktos asins receklī
Sirds: kas ir sirdslēkme un kā mēs iejaucamies?
Vai jums ir sirdsklauves? Lūk, kas tie ir un ko tie norāda
Sirdsklauves: kas tās izraisa un ko darīt
Sirds slimības un trauksmes zvani: stenokardija
Viltojumi, kas ir tuvu mūsu sirdij: sirds slimības un viltus mīti
Miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības: korelācija starp miegu un sirdi
Miokardiopātija: kas tas ir un kā to ārstēt?
Vēnu tromboze: no simptomiem līdz jaunām zālēm
Cianogēna iedzimta sirds slimība: lielo artēriju transpozīcija
Sirdsdarbības ātrums: kas ir bradikardija?
Krūškurvja traumas sekas: koncentrējieties uz sirds kontūziju
Aortas mazspēja: aortas regurgitācijas cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Iedzimta sirds slimība: kas ir aortas bicuspidia?
Priekškambaru fibrilācija: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Ventrikulāra fibrilācija ir viena no nopietnākajām sirds aritmijām: uzzināsim par to
Priekškambaru plandīšanās: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Kas ir supraaortas stumbru (karotīdu) ehokolordopleris?
Kas ir cilpas ierakstītājs? Mājas telemetrijas atklāšana
Sirds Holters, 24 stundu elektrokardiogrammas raksturojums
Perifēra arteriopātija: simptomi un diagnoze
Endokavitārais elektrofizioloģiskais pētījums: no kā sastāv šis eksāmens?
Sirds kateterizācija, kas ir šī pārbaude?
Echo Doppler: kas tas ir un kam tas paredzēts
Transesophageal ehokardiogramma: no kā tā sastāv?
Bērnu ehokardiogramma: definīcija un lietošana
Elektriskā kardioversija: kas tā ir, kad tā izglābj dzīvību
Sirds trokšņi: kas tas ir un kādi ir simptomi?
Sirds un asinsvadu objektīvās pārbaudes veikšana: rokasgrāmata
Nozaru bloks: cēloņi un sekas, kas jāņem vērā
Sirds un plaušu atdzīvināšanas manevri: LUCAS krūškurvja kompresora vadība
Supraventrikulārā tahikardija: definīcija, diagnostika, ārstēšana un prognoze
Tahikardijas identificēšana: kas tas ir, ko tas izraisa un kā iejaukties tahikardijas gadījumā
Miokarda infarkts: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Sirds semiotika: pilnīgas sirds fizikālās izmeklēšanas vēsture
Sirds trokšņi: kas tas ir, kas to izraisa un pats galvenais... Vai mums ir vajadzīgas zāles?