Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE): simptomi, diagnoze, pacienta prognoze

Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE): biežākie simptomi ir svara zudums, locītavu pietūkums un stīvums, matu izkrišana, drudzis, nogurums, savārgums un čūlas mutē.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) ir hroniska autoimūna slimība, kas var ietekmēt dažādus ķermeņa orgānus un aparātus, jo īpaši:

  • Āda;
  • Locītavas;
  • Asinis;
  • nieres;
  • Centrālā nervu sistēma.

Tā ir autoimūna slimība, jo tā sastāv no imūnsistēmas traucējumiem, kas tā vietā, lai aizsargātu ķermeni no baktērijām un vīrusiem, uzbrūk tā orgāniem un audiem.

Tā ir hroniska slimība, jo tā var ilgt visu mūžu.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) ir plaši izplatīta visā pasaulē, un 15% gadījumu cilvēks ar šo slimību saslimst līdz 18 gadu vecumam.

Slimības cēlonis nav zināms.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde nav lipīga slimība, bet gan autoimūna slimība, kuras gadījumā imūnsistēma sāk ražot antivielas pret savām normālajām šūnām, it kā tās būtu svešas šūnas, un uzbrūk tām.

Biežākie sākotnējie simptomi ir:

  • Nogurums;
  • savārgums;
  • Drudzis (dažreiz);
  • Svara un apetītes zudums.

Šie simptomi ir saistīti ar ādas un gļotādu izpausmēm:

  • Tauriņu izsitumi (sejas izsitumi), ko dēvē arī par malāriem izsitumiem, uz deguna saknes un vaigiem, ko pastiprina saules iedarbība (1. attēls);
  • Matu izkrišana (alopēcija);
  • Rūsas mutē.

Jums var būt arī:

  • Locītavu pietūkums un stīvums (artrīts);
  • Galvassāpes;
  • Sāpes muskuļos;
  • anēmija;
  • - skaita samazināšana baltās asins šūnas un trombocīti.

Dažiem bērniem ir arī nieru darbības traucējumi ar tādiem simptomiem kā paaugstināts asinsspiediens, pēdu, kāju un plakstiņu pietūkums un olbaltumvielu un asiņu klātbūtne urīnā.

SLE diagnozei, pirmkārt, ir nepieciešama rūpīga bērna vēstures apkopošana un tikpat rūpīga medicīniskā pārbaude.

Tas ir balstīts uz simptomu (piemēram, sāpju un drudža) un asins un urīna analīžu kombināciju.

Jo īpaši:

  • ESR un CRP, kas, ja tie ir paaugstināti, nozīmē, ka notiek iekaisums, piemēram, autoimunitātes izraisīts;
  • Meklējiet asinīs noteiktas antivielas (antivielas, kas vērstas pret dubultās spirāles DNS), kas ir tikai cilvēkiem ar vilkēdi;
  • Papildināt līmenis asinīs, kas parasti ir zems cilvēkiem ar vilkēdi. Parasti komplementa proteīni ir nepieciešami imūnsistēmai, lai iznīcinātu mikrobus un svešas vielas;
  • Urīna pārbaude un nieru darbības testi, lai noteiktu iespējamos nieru darbības traucējumus.

Ne visi simptomi un izmaiņas laboratorijas testos ir klāt noteiktā laikā, un tas var apgrūtināt diagnozi.

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes diagnozes noteikšanai tiek izmantoti starptautiski atzīti kritēriji, un tie ir uzskaitīti zemāk esošajā tabulā.

Tā kā cēlonis nav zināms, nav īpašu zāļu sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšanai

Tomēr mums pieejamie imūnsupresanti un pretiekaisuma līdzekļi var kontrolēt sistēmiskās sarkanās vilkēdes simptomus un novērst šīs slimības komplikācijas.

Faktiski, tā kā lielāko daļu sistēmiskās sarkanās vilkēdes simptomu izraisa dažādu orgānu un audu iekaisums, ārstēšana balstās uz kortizona un imūnsupresīvu zāļu, tostarp ciklofosfamīda, azatioprīna, mikofenolāta un hidroksihlorokvīna, lietošanu arī kombinācijā.

Ir arī divas biotehnoloģiskās zāles, kas indicētas sistēmiskai sarkanajai vilkēdei: rituksimabs (anti-limfocīts B) un belimumabs (specifisks imūnsistēmas molekulas, ko sauc par Blyss, inhibitors).

Pēc sākotnējās ārstēšanas posmiem bērni ar sistēmisku sarkano vilkēdi, kas saņem terapiju, var dzīvot normālu dzīvi.

Viņiem jāizvairās no pārmērīgas saules gaismas iedarbības, jo īpaši saules gaismas maksimuma stundās, un vienmēr jālieto augsta filtra vai pat labāka kopējā sauļošanās.

Saules iedarbība faktiski var izraisīt slimības atkārtotu uzliesmojumu.

Infekcijas slimības ir jāārstē nekavējoties, jo sarkanā vilkēde un imūnsupresīvā terapija samazina imūno aizsardzību.

Bērni ar sistēmisku sarkano vilkēdi var un viņiem vajadzētu apmeklēt skolu, izņemot gadījumus, kad viņi ir ļoti slimi (tomēr ļoti reti)

Regulāras fiziskās aktivitātes ir svarīgas veselīga svara, veselīgu kaulu un formas uzturēšanai, un tās jāveicina slimības remisijas laikā.

Parasti, ja slimība tiek savlaicīgi diagnosticēta un pēc tam savlaicīgi ārstēta, tā izzūd un var nonākt remisijā (ti, simptomi izzūd).

Tomēr tā ir hroniska slimība, un bērni ar sistēmisku sarkano vilkēdi parasti atrodas medicīniskā aprūpē ar medikamentiem ļoti ilgu laiku (vairākus gadus), bieži vien arī pieaugušā vecumā.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Asinsspiediens: kad tas ir augsts un kad tas ir normāls?

Reimatiskās slimības: artrīts un artroze, kādas ir atšķirības?

Paaugstināts ESR: ko mums stāsta pacienta eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās?

Sistēmiskā sarkanā vilkēde: pazīmes, kuras nedrīkst novērtēt par zemu

Lupus nefrīts (sekundārais nefrīts sistēmiskajai sarkanajai vilkēdei): simptomi, diagnostika un ārstēšana

Sistēmiskā sarkanā vilkēde: SLE cēloņi, simptomi un ārstēšana

Avots:

Bērna Jēzus

Jums varētu patikt arī