Holter blodtrykk: hva er ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring) for?

By Cristiano Antonino On September 2, 2022

ABPM eller blodtrykksmåler er et diagnostisk verktøy som tillater dynamisk registrering av blodtrykk i 24 timer

Et av de mest nyttige verktøyene som er tilgjengelige for legen for å vurdere blodtrykksprofilen selv hos barn er ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring)

Dette er et 24-timers blodtrykksmålingssystem.

Den består av en liten opptaker koblet via et fleksibelt rør til en blodtrykksmansjett.

Opptakeren er innstilt slik at mansjetten blåses opp med jevne mellomrom.

Intervallet mellom målinger kan endres i henhold til klinisk-diagnostiske behov, men vanligvis registrerer enheten trykket hvert 15. minutt i dagslys og hvert 30. minutt under søvn for å tillate fysiologisk hvile.

Med disse innstillingene er det mulig å oppnå cirka 70-75 blodtrykksmålinger på 24 timer.

KVALITET AED? BESØK ZOLL-BODEN PÅ NØD-EXPO

I løpet av de siste årene har det vært en gradvis økning i diagnosen hypertensjon (ikke sporadisk økning i blodtrykksverdier) i den pediatriske befolkningen, ikke bare på grunn av økt forekomst av risikofaktorer som overvekt, stillesittende livsstil og forbruk av mat med høyt saltinnhold, men også på grunn av fortsatte fremskritt innen diagnostiske metoder.

Fordelene med dette er tydelig:

Det gjør det mulig å utelukke "hypertensjon i hvit pels": en midlertidig økning i blodtrykksverdier forårsaket av emosjonelle stimuli som kan oppstå under en medisinsk undersøkelse;
Tillater overvåking av blodtrykket om natten;
Gjør det mulig å bestemme forskjellen mellom blodtrykksverdier på dagtid og nattetid, noe som er nyttig informasjon ved visse sykdommer;
Hjertefrekvens (antall hjerteslag per minutt) kan registreres under målinger.

I tillegg til dens diagnostiske nytteverdi, tillater ABPM at effektiviteten til alle antihypertensive terapier kan vurderes

KARDOPROTEKSJON OG KARDIOPULMONÆR RESUSSITASJON? BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDSTILLINGEN NÅ FOR Å LÆRE MER

Visse betingelser må oppfylles for å oppnå pålitelige resultater:

Undersøkelsen skal utføres i spesialiserte sentre og utstyr må settes opp og brukes av passende opplært personell;
Den riktige mansjetten må velges: en av de hyppigste feilene ved blodtrykksmåling, spesielt i pediatriske innstillinger, er bruken av mansjetter som ikke har riktig størrelse for armens lengde og omkrets;
Mansjetten skal plasseres på den ikke-dominante armen (dvs. den som brukes sjeldnere), bortsett fra ved sykdom;
Den første målingen skal alltid sammenlignes med trykket tatt i hvile under undersøkelsen for å se etter eventuelle avvik som kan være indikasjoner på funksjonsfeil i utstyret;
Pasienten og familiemedlemmet bør instrueres nøye i bruken av utstyret (måleintervaller, eventuelle hørbare alarmer);
Forelderen (eller pasienten når det gjelder eldre barn) bør fylle ut en dagbok, og notere hovedaktivitetene som er utført, timer med søvn og eventuelle symptomer.
Barn, selv svært små, tåler vanligvis denne typen undersøkelser godt hvis de er godt utdannet og beroliget.

Sist, men ikke minst, er hastigheten som resultatene leses og tolkes med av kvalifisert personell.