Hypertyreose: symptomer og årsaker
Hypertyreose er tilstanden der skjoldbruskkjertelen frigjør store mengder skjoldbruskkjertelhormoner: tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3)
Disse hormonene produseres når skjoldbruskkjertelen i sin tur stimuleres av et annet hormon, TSH (eller skjoldbruskkjertelstimulerende hormon), produsert av hypofysen (hypofysen) som ligger i hjernen.
Hypertyreose oppstår når skjoldbruskkjertelen fungerer mer enn den burde.
Årsaker til hypertyreose
Det er mange årsaker til hypertyreose.
Den vanligste årsaken er Basedows sykdom, en autoimmun lidelse som gjennom dannelsen av antistoffer mot TSH-reseptoren, som finnes på skjoldbruskkjertelen, stimulerer den til å fungere mer enn den burde; i dette tilfellet virker skjoldbruskkjertelen ofte økt i størrelse, men uten knuter og er ofte ledsaget av øyesykdommer (brenning, fotofobi, exophthalmos) som gir bildet av Basedows oftalmopati.
Hypertyreose kan imidlertid også forekomme ved giftig multinodulær struma; i dette tilfellet begynner en eller flere knuter som har vært tilstede i skjoldbruskkjertelen i årevis å fungere mer enn de burde ved å produsere overflødig skjoldbruskkjertelhormoner.
Når det gjelder Plummers sykdom, derimot, er det bare en knute (og ikke mange som i struma) i skjoldbruskkjertelen, som produserer store mengder skjoldbruskkjertelhormoner og forårsaker hypertyreose.
Mindre hyppig, men ikke veldig sjelden, er hypertyreose på grunn av et overskudd av jod eller i sammenheng med autoimmun tyreoiditt (hashitoxicosis), hvor skade på skjoldbruskkjertelvev på grunn av dannelse av antistoffer mot skjoldbruskkjertelen (anti-tyreoperoksidase og anti-tyreoglobulin ) eller infeksjoner resulterer i at skjoldbruskkjertelhormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen frigjøres i sirkulasjonen.
Til slutt er det mye sjeldnere årsaker til hypertyreose som TSH-utskillende hypofyseadenom og choriocarcinomer, som involverer hyperstimulering av skjoldbruskkjertelen gjennom økt TSH.
Symptomer på hypertyreose
Disse tilstandene, sammen med andre årsaker til tyreotoksikose (tar medisiner eller stoffer som inneholder skjoldbruskhormoner) deler de samme kliniske manifestasjonene.
De hyppigste symptomene er nervøsitet, hjertebank, svette, intoleranse mot varme, muskeltretthet, diaré og vekttap til tross for økt appetitt.
Seksuelle lidelser som menstruasjonsuregelmessigheter (hos kvinner) og for tidlig utløsning (hos menn) er ofte til stede.
Disse symptomene, spesielt ved Basedows sykdom, kan være ledsaget av andre øyesymptomer som svie, fotofobi og eksoftalmos (dvs. fremspring av øyeeplene).
Diagnose av hypertyreose
Hypertyreose diagnostiseres ved å teste, med en enkel blodprøve, frie skjoldbruskhormoner (FT3 og FT4), som er svært høye, og TSH, som vanligvis er lavt, ved primær hypertyreose (dvs. på grunn av skjoldbruskkjertelårsaker).
For å identifisere hvilken type hypertyreose vi har å gjøre, kan det også være nyttig å teste for autoantistoffer, som kan være mer eller mindre endret. En ultralyd av skjoldbruskkjertelen og noen ganger skjoldbruskkjertelscintigrafi er også avgjørende for å fullføre diagnosen.
Terapi: hvordan behandle hypertyreose
Når årsaken til hypertyreose er identifisert, settes terapi i gang. I alle tilfeller av hypertyreose kan symptomatiske legemidler brukes for å redusere symptomene (betablokkere); men avhengig av typen hypertyreose, vil den best egnede behandlingen igangsettes.
Behandlingen kan være farmakologisk (involverer bruk av tyreostatiske legemidler som reduserer skjoldbruskkjertelens aktivitet), radiometabolisk (involverer bruk av radioaktivt jod) eller, i noen tilfeller, kirurgisk med fjerning av deler av eller hele skjoldbruskkjertelen.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Hypotyreose: årsaker, symptomer og behandling
Hashimotos tyreoiditt: Hva det er og hvordan det skal behandles
Lymfom: 10 alarmklokker som ikke må undervurderes
Thyroid Nodule: Tegn som ikke skal undervurderes
Skjoldbruskkjertelen: 6 ting å vite for å bli bedre kjent
Skjoldbruskknuter: hva de er og når du skal fjerne dem
Skjoldbruskkjertelen, symptomene på en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen
Thyroid Nodule: Hva er det og hva er symptomene?
Non-Hodgkins lymfom: Symptomer, diagnose og behandling av en heterogen gruppe svulster
CAR-T: En innovativ terapi for lymfomer
Lymfangiom og lymfatiske misdannelser: hva de er, hvordan de skal behandles
Lymfadenomegali: Hva du skal gjøre i tilfelle forstørrede lymfeknuter
Hovne lymfeknuter: hva skal jeg gjøre?
Hypertyreose: Symptomer og årsaker
Hva er symptomene på hypertyreose?