Labyrintitt eller vestibulær nevritt: hva det er, hvordan det diagnostiseres og hvilke behandlinger som er tilgjengelige
Utbredt i dag i vanlig språkbruk, men ikke lenger brukt av spesialister, har begrepet "labyrintitt" sin opprinnelse i pre-antibiotika-æraen da mellomørebetennelse kunne komplisere til otomastoiditt og dermed påvirke det indre øret (eller labyrinten) og derfra utvikle seg til hjernehinnebetennelse
I dag er den korrekte betegnelsen vestibulær nevritt, en betennelse i cellene (nevronene) i den vestibulære nerveganglion (8. kranienervepar) på grunn av reaktivering av herpesviruset.
Mer sjelden, spesielt hos eldre pasienter, er årsaken til vestibulær nevritt obstruksjon av en av de små arteriene (iskemi) som fører blod til labyrinten eller vestibulære kjerner.
Hvordan labyrintitt manifesterer seg: karakteristiske symptomer på vestibulær neuritt
Den vestibulære nerven er en del av det vestibulære systemet, dvs. reseptorene i labyrinten i det indre øret som regulerer den statiske og dynamiske balansen i kroppen vår, samt er ansvarlig for klart syn under hodebevegelser. Deres funksjonsfeil forårsaker fall eller ustabilitet, vertigo, nystagmus (ufrivillig oscillerende bevegelse av øynene).
Det vanligste kliniske bildet av labyrintitt er preget av:
- voldsom vertigo med plutselig innsettende
- kvalme
- oppkast
- manglende evne til å gå eller stå.
Disse symptomene forbedres gradvis over dager eller uker, selv om beskjeden ustabilitet og mild, forbigående svimmelhet kan vedvare i flere måneder.
Labyrintitt eller vestibulær nevritt: diagnosen
For diagnostisering av labyrintitt bruker ØNH-spesialisten først anamnestiske data, dvs. pasientens sykehistorie.
Deretter kan bildet av akutt vestibulært syndrom dokumenteres med en vestibulær undersøkelse, som spesialisten vurderer.
- manglende evne til å gå og stå;
- avviket i gange og i utstrakte armer;
- nystagmus, som best kan visualiseres med Frenzel-briller eller et nystagmografisk opptak.
Diagnosen kan fullføres med en nevrologisk undersøkelse og en MR-skanning, som er nyttige for å utelukke nevrologisk skade som årsak til lidelsen.
Behandling av labyrintitt: hvordan behandle vestibulær nevritt
Den store vertiginøse krisen som kjennetegner utbruddet av labyrintitt kan behandles med antiemetika og vestibulosuppressiva, legemidlene som brukes for å redusere kvalme og oppkast. Ved betennelse av viral opprinnelse involverer behandlingen av nevritt bruk av kortikosteroider.
Det er da grunnleggende å følge et rehabiliteringskurs for å favorisere vestibulære kompensasjonsprosesser: i hovedsak bevegelse og fysisk aktivitet av enhver art, så snart de første akutte symptomene går tilbake og pasientens allmenntilstand tillater det.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Vestibulær rehabilitering av svimlende pasienter
Indre øresykdommer: Menieres syndrom eller sykdom
Benign Paroksysmal Posisjonell Vertigo (BPPV): årsaker, symptomer og behandling
Pediatri, hva trenger å være kjent om otitt i barndommen
Hodepine og svimmelhet: Det kan være vestibulær migrene
Migrene og spenningshodepine: Hvordan skille mellom dem?
Benign Paroksysmal Posisjonell Vertigo (BPPV): Symptomer og frigjørende manøvrer for å kurere det
Parotitt: Symptomer, behandling og forebygging av kusma
Akutt og kronisk bihulebetennelse: symptomer og rettsmidler
Tinnitus: Hva det er, hvilke sykdommer det kan assosieres med og hva er rettsmidler
Barotrauma i øret og nesen: hva det er og hvordan man diagnostiserer det
Hva skal jeg gjøre ved øreverk? Her er de essensielle kontrollene
Perforert trommehinne: Hva er symptomene på en trommehinneperforering?
Øreverk etter svømming? Kan være "Svømmebasseng" Otitis
Svømmers otitis, hvordan kan det forebygges?
Døvhet: diagnose og behandling
Ørebetennelse: ekstern, medium og labyrintitt