Нарушения передачи электрических импульсов: синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

By Криштиану Антонино On Август 29, 2023

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта — патология сердца, обусловленная аномальной передачей электрического импульса между предсердиями и желудочками, которая может вызывать тахиаритмии и сердцебиение.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта проявляется тахиаритмиями, при которых у больного наблюдается чрезмерное сердцебиение, в ряде случаев сопровождающееся обмороками, головокружением, болями в груди, затруднением дыхания.

При этом синдроме будет наличие добавочного пучка Кента, который соединяет предсердие и желудочек; таким образом, когда электрический импульс из синусового узла рассеивается в стенке предсердия, прежде чем достичь атриовентрикулярного узла, пучок Кента будет улавливать электрические сигналы, заставляющие желудочек сокращаться на несколько миллисекунд раньше, чем обычно, создавая предварительное возбуждение желудочков.

Тахикардия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта может быть атриовентрикулярной реципрокной, когда она характеризуется аномально быстрым сердечным ритмом и тахикардию классифицируют как наджелудочковую.

Мерцательная аритмия – патология, характеризующаяся быстрым и неорганизованным сокращением предсердий, вызываемым электрическими импульсами от мышечных клеток миокарда, которые в норме, благодаря наличию атриовентрикулярного узла, «фильтруются» и в меньших количествах направляются к желудочки, из-за чего они сокращаются не так быстро, как предсердия.

Вместо этого наличие пучка Кента позволяет улавливать предсердные импульсы без фильтра, посылая электрические сигналы сокращения желудочков, увеличивая частоту, вызывающую тахиаритмию, которая может быть смертельной.

Больше всего страдают здоровые молодые люди, у которых поэтому сердце не обязательно больное, которые жалуются на эпизоды периодической тахикардии, а у других не предупреждают о каком-либо дискомфорте.

Диагностика синдрома Вольфа Паркинсона-Уайта

Вольфу Паркинсону Уайту поставили диагноз с помощью электрокардиограммы.

У больных этой патологией может возникнуть внезапная сердечная смерть из-за быстрого распространения предсердной аритмии к желудочкам.

Как лечится синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта?

Пациентов Вольфа Паркинсона Уайта с тахиаритмиями следует лечить:

Вагусные маневры с целью снижения частоты сердечных сокращений, если пациент правильно проинструктирован, может выполнять этот маневр самостоятельно.
Введение препаратов, блокирующих проводимость через атриовентрикулярный узел путем прерывания одного из плеч аритмии. Препараты, которых следует избегать при фибрилляции предсердий, поскольку в некоторых случаях они могут увеличивать частоту проводимости к желудочкам по дополнительным путям, что приводит к фибрилляции желудочков.
Электрическая кардиоверсия – процедура, при которой электрическая проводимость сердца «перезапускается» Дефибриллятор, чтобы восстановить нормальный пульс.

Абляция считается окончательным решением в случае частых рецидивов.

Это малоинвазивная процедура, позволяющая ликвидировать аномальные электрические пути, в данном случае это пучки Кента.

Он предполагает частичное разрушение дополнительного пути путем катетерной абляции, т.е. доставки энергии определенной частоты через катетер, введенный в сердце; он успешен более чем в 95% случаев.

Абляция особенно полезна у молодых пациентов, которым в противном случае пришлось бы пожизненно принимать антиаритмические препараты.

Каковы риски синдрома WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта)

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: что это такое и как его лечить

Бывают ли у вас эпизоды внезапной тахикардии? Вы можете страдать от синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: патофизиология, диагностика и лечение этого заболевания сердца

Семиотика сердца и сердечного тона: 4 сердечных тона и добавленные тона

Шум в сердце: что это такое и каковы симптомы?

Блокировка ответвления: причины и последствия, которые необходимо учитывать

Маневры сердечно-легочной реанимации: управление грудным компрессором LUCAS

Наджелудочковая тахикардия: определение, диагностика, лечение и прогноз

Похожие сообщения